- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04962594
Segurança e eficácia de fórmulas infantis suplementadas com pré e probióticos (CLARA)
Segurança e eficácia da fórmula infantil inicial, fórmula de acompanhamento e leite de crescimento suplementados com pré e probióticos: um estudo duplo-cego, randomizado e controlado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo randomizado, controlado, multicêntrico, duplo-cego de bebês saudáveis a termo, consistindo em dois braços randomizados alimentados com fórmula (controle e fórmulas experimentais) e um grupo de referência não randomizado alimentado com leite materno.
A população sob investigação são bebês saudáveis com idade ≤14 dias no momento da inscrição. O tamanho planejado da amostra para bebês alimentados com fórmula é 236 (118 por grupo de estudo). Um grupo de referência não randomizado e amamentado de 90 bebês saudáveis, nascidos a termo e amamentados exclusivamente até 4 meses também será inscrito.
As fórmulas de estudo são administradas por via oral, ad libitum, desde a matrícula até os 15 meses de idade.
O objetivo principal do estudo é demonstrar a segurança de uma fórmula infantil inicial suplementada com pré e probióticos, comparando o crescimento (ganho de peso, g/dia) de bebês randomizados para a fórmula experimental versus a fórmula de controle desde a inscrição aos 4 meses de idade.
Além disso, microbioma fecal, perfil metabólico fecal, marcadores fecais de saúde imune e intestinal, marcadores sanguíneos de saúde imunológica (em um subconjunto de 60 bebês/grupo), tolerância GI, índice ósseo (subconjunto de 40 bebês/grupo), outras medidas antropométricas , padrão alimentar e resultados de doenças e infecções infantis serão avaliados/medidos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Rostock, Alemanha, 18059
- Klinikum Südstadt Rostock
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Spandau, Alemanha, 13589
- Evangelisches Waldkrankenhaus Spandau
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Brugge, Bélgica, 8000
- AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV
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Brussel, Bélgica, 1090
- Universitair Ziekenhuis Brussel
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Hasselt, Bélgica, 3500
- Kinderartsen Huis
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Liège, Bélgica, 4000
- CHC-Groupe santé, Clinique MontLégia
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Liège, Bélgica, 4000
- CHU de Liège - CHR de la Citadelle
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Castellón De La Plana, Espanha
- Hospital Vithas Castellón
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Córdoba, Espanha, 14004
- Reina Sofia University Hospital
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Sevilla, Espanha, 41014
- Instituto Hispalense de Pediatría, Unidad de Investigación
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Valencia, Espanha
- Hospital Vithas Valencia
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Valencia, Espanha
- Quironsalud Valencia Hospital
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Amiens, França, 80054
- CHU Amiens-Picardie
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Bron, França, 69677
- Hopital Femme Mere Enfant
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Lyon, França, 69004
- Hôpital de La Croix Rousse
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Nantes, França
- CHU de Nantes
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Rouen, França, 76031
- CHU Charles Nicolle
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Tours, França, 37044
- Hôpital Bretonneau, CHRU de Tours
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Evidência de documento de consentimento informado pessoalmente assinado e datado, indicando que os pais da criança/representantes legalmente aceitos LAR foram informados de todos os aspectos pertinentes do estudo.
- Bebês cujos pais/LAR atingiram a maioridade legal nos países onde o estudo é conduzido.
- Bebês cujos pais/LAR estão dispostos e aptos a cumprir as visitas agendadas e os requisitos do protocolo do estudo.
- Bebês cujos pais/LAR podem ser contatados diretamente por telefone durante o estudo.
Os bebês devem atender a todos os seguintes critérios de inclusão para serem elegíveis para inscrição no estudo:
- Lactente a termo saudável (≥37 semanas de gestação)
- Na consulta de inscrição, idade pós-natal ≤14 dias/0,5 meses
- Peso ao nascer ≥ 2500g e ≤ 4500g.
- Para grupos alimentados com fórmula, os bebês devem consumir e tolerar exclusivamente uma fórmula infantil de leite de vaca no momento da inscrição e seus pais/LAR devem ter escolhido independentemente, antes da inscrição, não amamentar.
- Para o grupo amamentado, as crianças devem ter consumido exclusivamente leite materno desde o nascimento e seu(s) pai(s)/LAR deve ter tomado a decisão de continuar amamentando exclusivamente até pelo menos 4 meses de idade.
Critério de exclusão:
- Lactentes com condições que requerem alimentação infantil diferente das especificadas no protocolo.
Bebês que têm uma condição médica ou histórico que pode aumentar o risco associado à participação no estudo ou interferir na interpretação dos resultados do estudo, incluindo:
- Evidência de grandes malformações congênitas (por exemplo, fenda palatina, malformação de extremidade)
- Infecções sistêmicas ou congênitas suspeitas ou documentadas (por exemplo, vírus da imunodeficiência humana, citomegalovírus, sífilis)
- Anormalidade médica ou laboratorial grave anterior ou contínua (aguda ou crônica) que, no julgamento do investigador, tornaria a criança inadequada para entrar no estudo. É importante observar que crianças que são normalmente saudáveis, mas no momento da inscrição sofrem de uma doença aguda em uma condição menor, comum na infância e que não requer alguns dos medicamentos de exclusão mencionados abaixo, podem ser inscritas.
- Lactentes que estão atualmente recebendo ou receberam antes da inscrição qualquer um dos seguintes: medicamento(s) ou suplemento(s) que são conhecidos ou suspeitos de afetar o seguinte: digestão, absorção e/ou metabolismo de gordura (por exemplo, enzimas pancreáticas) ; microbiota e características das fezes (por exemplo, antibióticos orais ou sistêmicos, supositórios de glicerina, medicamentos contendo bismuto, docusato, Maltsupex ou lactulose); crescimento (ex. insulina ou hormônio do crescimento); secreção de ácido gástrico.
- Atualmente participando ou tendo participado de outro ensaio clínico desde o nascimento.
- Indivíduos ou pais ou representantes legais dos indivíduos que não desejam e não são capazes de cumprir as visitas agendadas e os requisitos do protocolo do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de fórmulas experimentais (EF)
Fórmula infantil inicial, fórmula infantil de acompanhamento e leite de crescimento (proteína de soro de leite bovina parcialmente hidrolisada) suplementada com pré e probiótico(s)
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Fórmula da primeira idade administrada por via oral ad libitum até os 6 meses de idade, mudar para a fórmula da segunda idade até os 12 meses e, finalmente, para o leite de crescimento dos 12 aos 15 meses
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Comparador Ativo: Grupo de fórmulas de controle (CF)
Fórmula infantil inicial, fórmula infantil de acompanhamento e leite de crescimento (proteína de soro de leite bovino parcialmente hidrolisada) não suplementados
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Fórmula da primeira idade administrada por via oral ad libitum até os 6 meses de idade, mudar para a fórmula da segunda idade até os 12 meses e, finalmente, para o leite de crescimento dos 12 aos 15 meses
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Comparador Ativo: Grupo Amamentado (AM)
Leite materno
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Aleitamento materno exclusivo até 4 meses
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Peso
Prazo: Desde o início (≤14 dias) até 4 meses de idade
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Ganho de peso medido como ganho de peso médio diário em g/dia
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Desde o início (≤14 dias) até 4 meses de idade
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Abundância de bifidobactérias
Prazo: Aos 90 dias (3 meses de idade)
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Abundância de bifidobactérias
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Aos 90 dias (3 meses de idade)
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Microbioma fecal
Prazo: Amostra de fezes coletada em ≤14 dias (linha de base), 3, 6, 12 e 15 meses de idade
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Composição geral da microbiota fecal, diversidade, diferentes táxons de bactérias e tipos de comunidade de microbiota avaliados usando a tecnologia de sequenciamento de próxima geração (NGS)
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Amostra de fezes coletada em ≤14 dias (linha de base), 3, 6, 12 e 15 meses de idade
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Perfil metabólico fecal: pH fecal
Prazo: Amostra de fezes coletada em ≤14 dias (linha de base), 3, 6, 12 e 15 meses de idade
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PH fecal
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Amostra de fezes coletada em ≤14 dias (linha de base), 3, 6, 12 e 15 meses de idade
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Perfil metabólico fecal: ácidos orgânicos fecais
Prazo: Amostra de fezes coletada em ≤14 dias (linha de base), 3, 6, 12 e 15 meses de idade
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Ácidos orgânicos fecais (tais como, mas não restritos a lactato, incluindo indol-lactato, L- e D-lactato, propionato, butirato, acetato, valerato e ácidos orgânicos fecais totais)
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Amostra de fezes coletada em ≤14 dias (linha de base), 3, 6, 12 e 15 meses de idade
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Marcadores fecais de saúde imunológica e barreira intestinal
Prazo: Amostra de fezes coletada em ≤14 dias (linha de base), 3, 6, 12 e 15 meses de idade
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Marcadores fecais de saúde imunológica e barreira intestinal, como IgA secretora total (sIgA), lipocalina-2, calprotectina e α-1-antitripsina avaliados por ELISA.
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Amostra de fezes coletada em ≤14 dias (linha de base), 3, 6, 12 e 15 meses de idade
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Perfil de citocina fecal
Prazo: Amostra de fezes coletada em ≤14 dias (linha de base), 3, 6, 12 e 15 meses de idade
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Perfil de citocina fecal (como, mas não restrito a: IL-6, IL-8, IL-1b, IL-22, IFN-γ) usando ensaios multiplex
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Amostra de fezes coletada em ≤14 dias (linha de base), 3, 6, 12 e 15 meses de idade
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Marcadores sanguíneos da saúde imunológica
Prazo: Aos 4 meses de idade
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Anticorpos específicos da vacina avaliados por ELISA e imunofenotipagem em um subconjunto de 120 lactentes (60/grupo)
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Aos 4 meses de idade
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Comportamento relacionado ao GI: frequência das fezes
Prazo: Retrospectivo de 1 dia (na linha de base) e prospectivo de 3 dias antes de 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Frequência das fezes registrada por meio do Diário de Sintomas e Comportamento GI
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Retrospectivo de 1 dia (na linha de base) e prospectivo de 3 dias antes de 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Comportamento relacionado ao GI: consistência das fezes
Prazo: Retrospectivo de 1 dia (na linha de base) e prospectivo de 3 dias antes de 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Consistência das fezes registrada por meio do Diário de Sintomas e Comportamento GI
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Retrospectivo de 1 dia (na linha de base) e prospectivo de 3 dias antes de 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Comportamento relacionado a GI: incidência de cuspir
Prazo: Retrospectivo de 1 dia (na linha de base) e prospectivo de 3 dias antes de 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Incidência de cuspir registrada por meio do Diário de Sintomas e Comportamento GI
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Retrospectivo de 1 dia (na linha de base) e prospectivo de 3 dias antes de 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Comportamento relacionado ao GI: incidência de flatulência
Prazo: Retrospectivo de 1 dia (na linha de base) e prospectivo de 3 dias antes de 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Incidência de flatulência por meio do Diário de Sintomas e Comportamento GI
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Retrospectivo de 1 dia (na linha de base) e prospectivo de 3 dias antes de 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Comportamento GI: hora do choro
Prazo: Retrospectivo de 1 dia (na linha de base) e prospectivo de 3 dias antes de 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Tempo de choro por meio do Diário de Sintomas e Comportamento GI
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Retrospectivo de 1 dia (na linha de base) e prospectivo de 3 dias antes de 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Comportamento relacionado ao IG: hora do sono
Prazo: Retrospectivo de 1 dia (na linha de base) e prospectivo de 3 dias antes de 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Tempo de sono através do Diário de Sintomas e Comportamento GI
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Retrospectivo de 1 dia (na linha de base) e prospectivo de 3 dias antes de 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Comportamento relacionado ao IG: volume de fórmula consumida
Prazo: Retrospectivo de 1 dia (na linha de base) e prospectivo de 3 dias antes de 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Volume de fórmula consumido em cada mamada ou o número de mamadas com leite materno registrado por meio do Diário de Sintomas e Comportamento GI
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Retrospectivo de 1 dia (na linha de base) e prospectivo de 3 dias antes de 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Índice de sintomas gastrointestinais infantis
Prazo: No início, 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade infantil
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Sintomas gastrointestinais por meio do Questionário de sintomas gastrointestinais infantis (IGSQ-13)
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No início, 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade infantil
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Índice ósseo
Prazo: No início do estudo, 3, 6, 9, 12 e 15 meses de idade infantil
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A medição do índice ósseo será realizada usando um ultrassonômetro não invasivo e livre de radiação em um subconjunto de 80 crianças (40/grupo)
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No início do estudo, 3, 6, 9, 12 e 15 meses de idade infantil
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Parâmetros adicionais de crescimento: peso
Prazo: Na idade infantil ≤ 14 dias (linha de base), 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Peso em gramas e escore Z de peso para idade correspondente de acordo com os padrões de crescimento da OMS
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Na idade infantil ≤ 14 dias (linha de base), 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Parâmetros adicionais de crescimento: comprimento
Prazo: Na idade infantil ≤ 14 dias (linha de base), 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Comprimento em centímetros e escore Z de comprimento para idade correspondente de acordo com os padrões de crescimento da OMS
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Na idade infantil ≤ 14 dias (linha de base), 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Parâmetros adicionais de crescimento: circunferência da cabeça
Prazo: Na idade infantil ≤ 14 dias (linha de base), 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Perímetro cefálico em centímetros e Z-score correspondente ao perímetro cefálico para a idade, de acordo com os padrões de crescimento da OMS
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Na idade infantil ≤ 14 dias (linha de base), 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Parâmetros adicionais de crescimento: Índice de Massa Corporal
Prazo: Na idade infantil ≤ 14 dias (linha de base), 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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IMC (kg/m2) e escore Z de IMC para idade correspondente de acordo com os padrões de crescimento da OMS
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Na idade infantil ≤ 14 dias (linha de base), 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 15 meses de idade
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Padrão alimentar
Prazo: Na idade infantil de 6, 9, 12 e 15 meses
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Dados coletados por meio de um questionário de frequência alimentar, incluindo os principais grupos de alimentos para bebês e crianças pequenas
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Na idade infantil de 6, 9, 12 e 15 meses
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Absenteísmo (bebê e pais)
Prazo: Dados coletados continuamente desde a matrícula até os 15 meses de idade
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O tempo longe da creche (bebê) ou do trabalho (pais) será registrado durante as ocorrências de doença/infecção usando um diário eletrônico de doença infantil (IID) baseado em calendário
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Dados coletados continuamente desde a matrícula até os 15 meses de idade
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 20.12.INF
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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