Avaliação da Motilidade da Parede Torácica Após MIRPE

O pectus excavatum (PE) é a deformidade congênita mais comum da parede torácica e o tratamento cirúrgico pela técnica minimamente invasiva (MIRPE) vem se consolidando como a escolha para a correção do PE. Nessa técnica, uma barra metálica temporária é colocada em posição retroesternal, empurrando o esterno sem a necessidade de ressecção da cartilagem. Apesar das vantagens obtidas, não é isento de complicações, sendo o deslocamento da barra um dos principais problemas. Portanto, o objetivo deste estudo é avaliar um novo dispositivo de ponte para o conjunto de duas barras metálicas a ser utilizado no tratamento cirúrgico da EP, verificando as complicações clínicas e cirúrgicas e avaliando a alteração dos volumes pulmonares e da cinemática toracoabdominal por meio da pletismografia optoeletrônica , pré-operatório e 180 dias após MIRPE; e também avaliando a mobilidade diafragmática através do exame ultrassonográfico para avaliar o deslocamento craniocaudal do ramo esquerdo da veia no pré-operatório e 180 dias após. Serão 20 participantes, que após realizarem tomografia computadorizada de tórax para obtenção do índice de Haller, exames clínicos e laboratoriais, eletrocardiograma e ecocardiograma. Os participantes serão randomizados e divididos em dois grupos: 10 indivíduos controle (técnica MIRPE tradicional utilizada no Serviço) e 10 indivíduos intervenção (com fixadores de ponte desenvolvidos em parceria com a Traumec Tecnologia e Implantes, Brasil). A eficácia dos fixadores será avaliada pelo grau de deslocamento das barras, por meio de uma fórmula matemática, por meio de uma radiografia de tórax em perfil no pós-operatório imediato (d0) e outra imagem do final do período analisado (dX). , 15, 30, 90 e 180 dias após o procedimento cirúrgico; avaliação da dor pós-operatória por meio da escala numérica de dor; utilização de questionários validados de qualidade de vida (saúde física e mental) por meio de dois instrumentos, SF-36 e PEEQ. Todos os dados obtidos entre os dois grupos serão submetidos à estatística descritiva e inferencial.