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Faca RFA de Corrente Monopolar e Bipolar em POEM

5 de junho de 2026 atualizado por: Salmaan Azam Jawaid, MD, Baylor College of Medicine

Comparação do Desempenho da Faca de Corte de Corrente Monopolar e da Faca de RFA Bipolar em POEM (Miotomia Endoscópica Per-Oral)

A Miotomia Endoscópica Per Oral (POEM) é realizada para vários distúrbios musculares esofágicos, incluindo acalasia e outras condições espásticas do esôfago. É realizado com o endoscópio padrão e envolve a dissecção do esfíncter muscular esofágico. O procedimento geralmente é concluído usando energia monopolar padrão, que é eficaz, mas pode estar associada à dor pós-procedimento. Mais importante ainda, é necessária a troca frequente de vários instrumentos para cortar as camadas certas e parar o sangramento. O Speedboat-RSD é aprovado pela FDA para dissecação de vários tecidos dentro do trato gastrointestinal, mas apenas alguns estudos avaliaram seu uso em POEM. Atualmente, os investigadores têm realizado procedimentos de EGD com POEM usando o Speedboat-RSD como procedimento padrão de atendimento. Os investigadores gostariam de comparar o desempenho da faca ERBE monopolar padrão com a faca bipolar Speedboat-RSD no POEM. Os investigadores supõem que a faca bipolar permitirá a conclusão eficiente do procedimento POEM com menos dor pós-procedimento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A Miotomia Endoscópica Per Oral (POEM) é realizada para vários distúrbios da motilidade esofágica, incluindo acalasia e outras condições espásticas do esôfago. É realizado com o endoscópio padrão e envolve a dissecção da submucosa esofágica seguida de corte do músculo esofágico. O procedimento geralmente é concluído com facas de corte monopolares padrão, que são eficazes, mas podem estar associadas a lesões térmicas inadvertidas e dor pós-procedimento devido à disseminação de voltagem mais alta. Mais importante ainda, é necessária a troca frequente de vários instrumentos para injetar na submucosa e coagular os vasos sangrantes. O Speedboat-RSD possui uma agulha de injeção integrada para injeção submucosa e usa energia de radiofrequência bipolar (BRF) e energia de micro-ondas para dissecar vasos de tecido/coagulantes. Em essência, injeção, dissecção submucosa, corte e coagulação podem ocorrer com uma faca (2). É aprovado pela FDA para dissecção submucosa (ESD) e miotomia no trato gastrointestinal, mas apenas alguns estudos avaliaram seu uso em POEM (3). Atualmente, os investigadores têm realizado EGD com o procedimento POEM usando o Speedboat-RSD como procedimento padrão de atendimento. Os investigadores gostariam de comparar o desempenho da faca ERBE monopolar padrão com a faca bipolar Speedboat-RSD no POEM. Os investigadores supõem que o bisturi bipolar permitirá a conclusão eficiente do procedimento POEM com menos dor relacionada ao pós-procedimento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

104

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Pamplona, Espanha, 31008
        • Navarra Hospital Complex - Navarra Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine
      • Hyderabad, Índia, 500082
        • Asian Institute of Gastroenterology (AIG) Hospitals

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade maior ou igual a 18 anos
  • Capaz de assinar o consentimento - procedimento POEM planejado para todas as indicações

Critério de exclusão:

  • pacientes grávidas
  • Prisioneiros
  • Não é possível assinar o consentimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Ferramenta de eletrocautério monopolar
Os pacientes randomizados para este grupo receberão a ferramenta monopolar padrão de tratamento para o procedimento POEM.
Procedimento de endoscopia terapêutica por meio de ferramentas cirúrgicas de eletrocautério para tratamento de várias condições esofágicas, como acalasia ou distúrbios esofágicos espásticos.
Outros nomes:
  • POEMA
Experimental: Ferramenta de eletrocautério bipolar
Os pacientes randomizados para este grupo receberão a ferramenta bipolar padrão de tratamento para o procedimento POEM.
Procedimento de endoscopia terapêutica por meio de ferramentas cirúrgicas de eletrocautério para tratamento de várias condições esofágicas, como acalasia ou distúrbios esofágicos espásticos.
Outros nomes:
  • POEMA
Uso do bisturi e gerador Speedboat RS2 da Creo Medical na realização do procedimento POEM para pacientes com distúrbio de motilidade esofágica.
Outros nomes:
  • Injeção de lancha

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no escore de dor
Prazo: Pré-procedimento, 1 hora após o procedimento, 8-10 horas após o procedimento e 24 horas após o procedimento.
Uso de uma Escala Visual Analógica (VAS) de 0 a 10, sendo "0" ausência de dor e "10" a pior dor para avaliar a dor geral após o procedimento POEM até 24 horas.
Pré-procedimento, 1 hora após o procedimento, 8-10 horas após o procedimento e 24 horas após o procedimento.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sucesso técnico de pacientes que completaram o procedimento POEM com bisturi bipolar.
Prazo: Dia 1
Conclusão do procedimento POEM com a faca Speedboat-RS2
Dia 1
Tempo total do procedimento (minutos)
Prazo: Dia 1
Inclui o tempo desde a incisão, tunelização, dissecção e fechamento.
Dia 1
Estudo da remoção da faca durante o procedimento
Prazo: Dia 1
Número total de vezes que o estilete precisou ser removido para outro dispositivo durante a incisão da mucosa, dissecção da submucosa ou miotomia.
Dia 1
Tempo de permanência no hospital
Prazo: Até 1 semana
Número de dias que o paciente permanece no hospital após o procedimento
Até 1 semana
Eventos adversos
Prazo: 1 mês, 3 meses, 6 meses e 12 meses.
Coleta de ocorrências médicas imprevistas em um período de 12 meses.
1 mês, 3 meses, 6 meses e 12 meses.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de fevereiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

19 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

10 de outubro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de fevereiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

9 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Não há nenhum plano para compartilhar dados de participantes individuais.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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