- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05329701
Duração individualizada do tratamento com antibióticos na infecção precoce em recém-nascidos. (DurATi-n)
Duração Individualizada do Tratamento com Antibióticos em Cultura Negativa Infecção Precoce em Recém-Nascidos a Termo: Um Estudo de Não-Inferioridade Controlado Randomizado Nacional.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Há um uso excessivo documentado de antibióticos em recém-nascidos e falta de evidências para a duração ideal da terapia antibiótica em infecção com cultura negativa. O estudo visa avaliar o efeito da duração do tratamento individualizado na infecção de início precoce.
O estudo visa comparar a duração do tratamento individualizado com sete dias de tratamento para infecção precoce com cultura negativa. Os investigadores levantam a hipótese de que a duração do tratamento individualizado, com base na avaliação clínica estruturada dos sintomas e nível de PCR, não é inferior ao tratamento padrão, sendo sete dias de tratamento. No braço de tratamento experimental, os antibióticos serão interrompidos quando o participante tiver 24 horas sem sintomas e ao mesmo tempo tiver nível decrescente de PCR, com um limiar absoluto de PCR ≤ 30 mg/l. Os investigadores levantam a hipótese de que o tratamento individualizado reduzirá a duração da terapia antibiótica em recém-nascidos com infecção de início precoce, com muito pouco risco de recaída. Os recém-nascidos que preencherem os critérios para interromper os antibióticos dentro de 48 horas não serão elegíveis para inclusão.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Emma Malchau Carlsen, MD,PhD
- Número de telefone: +4527380508
- E-mail: emma.louise.malchau.carlsen@regionh.dk
Estude backup de contato
- Nome: Ulrikka Nygaard, MD,PhD
- E-mail: ulrikka.nygaard@regionh.dk
Locais de estudo
-
-
-
Copenhagen, Dinamarca, 2100
- Recrutamento
- Ulrikka Nygaard
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade gestacional ≥ 35 semanas
- Peso ao nascer ≥ 2000
- Infecção provável ou possível de acordo com a avaliação de risco de infecção estruturada
- Hemocultura de tamanho suficiente, de preferência 0,5-1 ml, mas pelo menos 0,2 ml, coletada após o início dos sintomas, mas antes do início do tratamento com antibióticos
- Hemocultura negativa após 48 horas
Critério de exclusão:
- Lactentes com hemocultura positiva
- Volume de hemocultura antes de antibióticos de < 0,2 ml
- Infecção específica do local como, por exemplo, meningite ou osteomielite
- O lactente cumpre a recomendação atual de interromper o tratamento com antibióticos em 36-48 horas; Baixa suspeita de sepse inicialmente incluindo poucos e vagos sintomas, PCR máximo 35-50 mg/l, hemocultura negativa e ausência de sintomas após 48 horas de tratamento
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Duração do tratamento individualizado
O tratamento com antibióticos será descontinuado quando ambos os dois critérios a seguir forem preenchidos:
|
Conforme listado na descrição do braço.
|
SEM_INTERVENÇÃO: Duração do tratamento padrão
A duração padrão do tratamento é de sete dias.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Readmissão por infecção.
Prazo: De 1 a 21 dias após o término do primeiro ciclo de tratamento com antibióticos.
|
Reinternação por infecção, definida como sintomas, biomarcadores afetados e tratamento antibiótico > 72 horas
|
De 1 a 21 dias após o término do primeiro ciclo de tratamento com antibióticos.
|
Morte
Prazo: De 1 a 21 dias após o término do primeiro ciclo de tratamento com antibióticos.
|
Morte de qualquer causa
|
De 1 a 21 dias após o término do primeiro ciclo de tratamento com antibióticos.
|
Uso total de antibióticos
Prazo: Desde o início dos antibióticos e nos próximos 28 dias.
|
Uso de antibióticos (em horas)
|
Desde o início dos antibióticos e nos próximos 28 dias.
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Proteína C reativa (PCR)
Prazo: PCR medido no acompanhamento 2 dias após o término do tratamento antibiótico inicial
|
Níveis de PCR (mg/l) no acompanhamento
|
PCR medido no acompanhamento 2 dias após o término do tratamento antibiótico inicial
|
Readmissão por infecção dentro de 3 meses
Prazo: De 1 a 100 dias após o término do primeiro ciclo de antibióticos.
|
Reinternação por infecção, definida como sintomas, biomarcadores afetados e tratamento antibiótico > 72 horas
|
De 1 a 100 dias após o término do primeiro ciclo de antibióticos.
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Internação hospitalar
Prazo: Desde o início dos antibióticos e nos próximos 28 dias.
|
Duração da internação hospitalar dentro de 28 dias após o início do tratamento antibiótico inicial
|
Desde o início dos antibióticos e nos próximos 28 dias.
|
Hemoculturas positivas
Prazo: De 1 a 21 dias após o término do primeiro ciclo de tratamento com antibióticos.
|
Número de infecções positivas por cultura
|
De 1 a 21 dias após o término do primeiro ciclo de tratamento com antibióticos.
|
Eventos adversos graves (EAG)
Prazo: Desde o início dos antibióticos e os próximos 100 dias.
|
Quaisquer eventos adversos graves relacionados à intervenção do estudo
|
Desde o início dos antibióticos e os próximos 100 dias.
|
Uso total de antibióticos
Prazo: Desde o início dos antibióticos e os próximos 100 dias.
|
Uso de antibióticos (em horas)
|
Desde o início dos antibióticos e os próximos 100 dias.
|
Amamentação
Prazo: Aos 2 dias e 21 dias de acompanhamento, após o término do tratamento antibiótico inicial.
|
Taxas de amamentação exclusiva e parcial
|
Aos 2 dias e 21 dias de acompanhamento, após o término do tratamento antibiótico inicial.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Emma Malchau Carlsen, MD, PhD, Department of Neonatology, Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark
- Diretor de estudo: Tine Brink Henriksen, MD, Prof, Department of Neonatology, Skejby Sygehus, Aarhus, Denmark
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- H-21004823
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .