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Melhorar os serviços de tratamento para uso de substâncias para diminuir o abandono e melhorar a utilização de tratamento ambulatorial em adultos emergentes (P2P)

31 de janeiro de 2024 atualizado por: Kristyn Zajac, UConn Health
Adultos emergentes (de 18 a 25 anos) correm maior risco de transtornos por uso de substâncias, incluindo dependência de opiáceos, do que qualquer outra faixa etária, mas também têm maior probabilidade de abandonar precocemente os serviços de tratamento para uso de substâncias. Este projeto avaliará uma melhoria nos serviços habituais, prestados por apoios de recuperação de pares, especificamente destinados a melhorar a adesão ao tratamento e reduzir o abandono nesta faixa etária. O estudo também responderá a questões-chave sobre fatores de risco para abandono entre adultos emergentes e a sustentabilidade financeira de melhorar os serviços para reduzir o abandono.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Adultos emergentes (EAs; idades 18-25) têm taxas mais altas de transtornos por uso de substâncias do que qualquer outra faixa etária e foram particularmente atingidos pela crise de opioides. Os EAs também demonstram baixa adesão aos regimes de saúde associados aos serviços de uso de substâncias, com taxas de abandono mais altas e menor utilização do serviço do que qualquer outra faixa etária. Essa baixa adesão leva a resultados devastadores, incluindo uso contínuo de substâncias, encarceramento e overdose. Além disso, as altas taxas de abandono contribuem para o aumento exorbitante dos custos dos sistemas de tratamento, como resultado de necessidades de serviço mais urgentes, utilização cara do serviço e longas listas de espera. Estratégias econômicas que visam melhorar a adesão ao tratamento para serviços de uso de substâncias e adaptadas para atender às necessidades de desenvolvimento exclusivas dos EAs são uma necessidade iminente. Além disso, pouco se sabe sobre os fatores de risco para o abandono específicos dessa faixa etária, dificultando respostas efetivas do sistema para esse problema significativo.

Ao mesmo tempo, os sistemas de serviços de uso de substâncias estão usando cada vez mais suportes de recuperação de pares (PRS; ou seja, paraprofissionais que têm "experiência vivida" com problemas de uso de substâncias) para reforçar os resultados do tratamento sem incorrer em custos adicionais consideráveis. No entanto, os serviços fornecidos pelo PRS não foram adaptados especificamente para reduzir o abandono do EA e poucos foram rigorosamente testados. O estudo atual avaliará um aprimoramento inovador da prevenção do abandono específico da EA para os serviços de tratamento habituais, fornecidos pela PRS em clínicas de tratamento de uso de substâncias baseadas na comunidade (objetivo 1). Os investigadores empregarão um design randomizado de cluster escalonado, resultando em cada clínica tendo uma fase longitudinal de serviços habituais e uma fase longitudinal de prevenção de desistência. As duas fases serão comparadas nas taxas de abandono da EA e utilização do serviço usando dados objetivos de prontuários clínicos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

1750

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • Farmington, Connecticut, Estados Unidos, 06030
        • UConn Health

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 25 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18-25
  • iniciar tratamento ambulatorial para um problema de uso de substâncias

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Serviços habituais
as clínicas continuarão a oferecer seus serviços ambulatoriais normais
Experimental: Suporte de recuperação de pares - Prevenção de abandono entregue + Serviços habituais
as clínicas continuarão a oferecer seus serviços ambulatoriais normais, além do aprimoramento da prevenção do abandono fornecido pelo apoio à recuperação entre pares
Os suportes de recuperação de pares se reunirão com adultos emergentes em quatro sessões semanais, além de check-ins mensais durante os próximos dois meses. Os apoios de recuperação entre pares envolverão os adultos emergentes em estratégias motivacionais e baseadas em habilidades destinadas a aumentar a adesão aos serviços e a frequência às sessões de tratamento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes que abandonam os serviços de uso de substâncias
Prazo: 90 dias a partir do início do tratamento
Os dados virão de prontuários clínicos não identificados. O abandono será definido de duas formas: 1) o paciente não completou o número total de sessões prescritas no plano de tratamento e 2) o paciente estava em tratamento há menos de 90 dias.
90 dias a partir do início do tratamento
Número de sessões perdidas e sessões de não comparecimento
Prazo: 90 dias a partir do início do tratamento
Os dados virão de prontuários clínicos não identificados. O número de sessões perdidas ou não comparecimento será avaliado com base no número de sessões agendadas.
90 dias a partir do início do tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Kristyn Zajac, PhD, UConn Health

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

28 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de maio de 2022

Primeira postagem (Real)

16 de maio de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Aprimoramento da prevenção de desistência fornecida pelo suporte de recuperação de pares

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