Tratamento antibiótico de curta duração em EADPOC: uma meta-análise de estudos duplo-cegos

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença comum em todo o mundo e uma das principais causas de morte e incapacidade em todo o mundo. Dado que as bactérias estão implicadas em uma proporção substancial da exacerbação aguda da DPOC (AECOPD), os antibióticos são frequentemente usados. No entanto, esta prática atual pode levar ao uso excessivo de antibióticos, aumentando ainda mais a resistência aos medicamentos e os efeitos colaterais. Embora haja pouca literatura sobre intervenções para provar a eficácia do tratamento antibiótico de curta duração, uma meta-análise de estudos duplo-cegos randomizados publicados comparando os mesmos antibióticos em comparação com um estudo anterior é realizada para determinar se um tratamento antibiótico de curta duração é tão eficaz quanto um curso muito curto em pacientes com exacerbação da DPOC (EACOPD). Os autores pesquisaram sistematicamente bancos de dados eletrônicos na literatura de estudos controlados no Medline e Embase sem restrições de idioma, local ou tempo. Os autores recuperaram ensaios observacionais e controlados comparando diferentes durações da mesma antibioticoterapia oral no tratamento de exacerbações agudas da DPOC. Os autores incluíram 30 estudos randomizados controlados por placebo para pacientes com DPOC. Não houve diferença estatisticamente significativa entre cursos de antibióticos mais curtos e mais longos no sucesso clínico inicial. Em conclusão, o tratamento antibiótico de curta duração é tão eficaz quanto o tratamento de curta duração em pacientes com exacerbações leves a moderadas de bronquite crônica e DPOC.