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LIGUE: Analisando a Imunogenicidade de Vacinações de Reforço Adicionais em Profissionais de Saúde (SWITCHON)

13 de fevereiro de 2023 atualizado por: Hugo van der Kuy, Erasmus Medical Center

LIGUE: Analisando a Imunogenicidade de Vacinações de Reforço Adicionais em Profissionais de Saúde. Um estudo multicêntrico, randomizado e controlado

Oitenta por cento da população holandesa completou um regime primário de vacinação contra a COVID-19 e 60% da população recebeu uma vacinação de reforço. O declínio da imunidade, combinado com o surgimento de variantes antigênicas distintas do SARS-CoV-2, levou à consideração de vacinações de reforço adicionais na população holandesa até o outono de 2022. No entanto, apesar dos esforços dos formuladores de políticas holandeses, a disposição do público de receber repetidamente vacinas de reforço contra a COVID-19 está diminuindo. Isso se deve principalmente a uma carga reduzida de doenças por COVID-19, menos hospitalizações e menos mortes. No entanto, a imunidade da população pode ser um dos principais fatores responsáveis ​​por essa carga reduzida de doenças, possivelmente enfatizando a necessidade de vacinações de reforço. Nesta proposta, abordaremos uma importante questão levantada pelos formuladores de políticas: "As vacinações de reforço no outono são recomendadas para a população saudável?"

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

431

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Amsterdam, Holanda, 1105AZ
        • AmsterdamUMC
      • Groningen, Holanda, 9713GZ
        • UMCG
      • Leiden, Holanda, 2333ZA
        • LUMC
      • Rotterdam, Holanda, 3015 GD
        • Erasmus MC

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 67 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O participante está disposto e é capaz de dar consentimento informado por escrito para a participação no estudo.
  2. Adulto (masculino/feminino) entre 18 e 65 anos
  3. Nível suficiente da língua holandesa para realizar todos os requisitos de estudo

Critério de exclusão:

  1. Adultos menores de 18 anos ou maiores de 65 anos.
  2. Adultos preparados com outra vacina que não Janssen, Moderna ou Pfizer.
  3. Histórico de reações alérgicas que podem ser exacerbadas por qualquer componente das vacinas do estudo (p. hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos ingredientes listados no RCM da vacina Janssen/Pfizer/Moderna).
  4. Adultos que estão grávidas.
  5. Atualmente em tratamento de câncer.
  6. Insuficiência renal grave ou dependente de diálise.
  7. Status após transplante de órgãos, células-tronco ou medula óssea.
  8. Uso de imunossupressores.
  9. Epilepsia.
  10. HIV.
  11. Distúrbio hemorrágico (por ex. deficiência de fator, coagulopatia ou distúrbio plaquetário) ou história prévia de sangramento significativo ou hematomas após injeções IM de punção venosa.
  12. O uso contínuo de anticoagulantes, como cumarinas (ex. acenocumarol) ou novos anticoagulantes orais (i.e. apixabana, dabigatrana etc).
  13. Participantes que estão atualmente participando de outro estudo de pesquisa.
  14. Todas as contra-indicações regulares das vacinas serão aplicadas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: MRNA de reforço direto
Os participantes serão randomizados em um grupo de reforço direto (DB; ou seja, final de agosto) ou um grupo de reforço adiado (PPB; ou seja, 3-4 meses depois) após estratificação para priming (mRNA versus Janssen). A resposta imune será medida no início do estudo (visita 1, todos os participantes) e 0, 7, 28 e 84 dias após o reforço.
Os participantes serão reforçados com uma vacina covid-19 após a preparação com mRNA
Comparador Ativo: Adeno boost direto
Os participantes serão randomizados em um grupo de reforço direto (DB; ou seja, final de agosto) ou um grupo de reforço adiado (PPB; ou seja, 3-4 meses depois) após estratificação para priming (mRNA versus Janssen). A resposta imune será medida no início do estudo (visita 1, todos os participantes) e 0, 7, 28 e 84 dias após o reforço.
Os participantes serão reforçados com uma vacina covid-19 após a vacinação com adeno
Comparador Ativo: MRNA de reforço adiado
Os participantes serão randomizados em um grupo de reforço direto (DB; ou seja, final de agosto) ou um grupo de reforço adiado (PPB; ou seja, 3-4 meses depois) após estratificação para priming (mRNA versus Janssen). A resposta imune será medida no início do estudo (visita 1, todos os participantes) e 0, 7, 28 e 84 dias após o reforço.
Os participantes serão reforçados com uma vacina covid-19 após a preparação com mRNA
Comparador Ativo: Adeno boost adiado
Os participantes serão randomizados em um grupo de reforço direto (DB; ou seja, final de agosto) ou um grupo de reforço adiado (PPB; ou seja, 3-4 meses depois) após estratificação para priming (mRNA versus Janssen). A resposta imune será medida no início do estudo (visita 1, todos os participantes) e 0, 7, 28 e 84 dias após o reforço.
Os participantes serão reforçados com uma vacina covid-19 após a vacinação com adeno

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Existe um aumento nos níveis de anticorpos entre o dia do reforço e 28 dias após o reforço de HCW que foram inicialmente preparados com a Janssen ou uma vacina baseada em mRNA?
Prazo: 28 dias
Resultado: Alteração de nível e dobra de anticorpos determinada por um ensaio quantitativo de IgG comparando o HCW iniciado com Janssen e iniciado com base em mRNA.
28 dias
A vacinação de reforço leva a uma resposta de recordação secundária rápida, indicativa de memória imunológica?
Prazo: 28 dias
Resultado: Alteração de nível e dobra de anticorpos e respostas de células T determinadas por um ensaio quantitativo de IgG e ensaio de liberação de IFNγ no sangue total, respectivamente, comparando os dias 7 e 28 pós-reforço.
28 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qual é a diferença na imunogenicidade do reforço comparando um reforço direto com um reforço adiado?
Prazo: 28 dias
Resultado: Nível de anticorpos e respostas de células T 7 e 28 dias após o reforço no grupo DB versus PPB.
28 dias
Qual é a amplitude das respostas imunes após a vacinação de reforço?
Prazo: 28 dias
Resultado: PRNT contra variantes relevantes em uma seleção aleatória de participantes do estudo.
28 dias
Qual é o valor preditivo das respostas imunes no dia 7 após o reforço?
Prazo: 28 dias
Resultado: Correlação entre anticorpos e respostas de células T no dia 7 e 28 após o reforço em % da resposta de 28 dias para ambos os níveis de anticorpos e respostas de células T
28 dias
Qual é a diferença na reatogenicidade 7 dias após o reforço comparando o Janssen e o HCW preparado com mRNA?
Prazo: 7 dias
Resultado: Eventos adversos (EA) primeiros 7 dias após um reforço adicional entre Janssen e HCW preparado com mRNA.
7 dias
Exame inicial de infecções de avanço antes e durante o período de estudo
Prazo: 1 ano
Resultado: Banco de dados de infecções inovadoras em participantes incluídos com base em PCR positivo, teste de fluxo lateral positivo autorrelatado ou detecção de anticorpos específicos de N.
1 ano

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perfis de expressão gênica associados à resposta de chamada (tubo PAXgene)
Prazo: 28 dias
28 dias
Respostas de células T específicas para SARS-CoV-2
Prazo: 28 dias
PBMC, avaliado por ensaio de marcador induzido por ativação e/ou sequenciamento de TCRbeta
28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Real)

15 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de agosto de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de julho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

22 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todos os dados serão compartilhados mediante solicitação razoável ao PI do estudo.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Esses dados estarão disponíveis 3 meses após o início do teste

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

um pedido razoável

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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