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Protocolo de estudo clínico de Venetoclax combinado com azacitidina e harringtonina no tratamento de sAML

Protocolo de Estudo Clínico de Venetoclax Combinado com Azacitidina e Harringtonina no Tratamento da Leucemia Mielóide Aguda Secundária

Esta pesquisa está sendo realizada para avaliar a eficácia terapêutica e a segurança de um regime promissor (Venetoclax combinado com Azacitidina e Harringtonina) em pacientes com LMA secundária

Este estudo envolve o seguinte:

Venetoclax combinado com Azacitidina e Harringtonina

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico aberto, de centro único, para avaliar a eficácia e a segurança de Venetoclax em combinação com azacitidina e harringtonina em pacientes com sAML

A FDA aprovou a terapia combinada de Venetoclax e Decitabina/Azacitidina para pacientes idosos (> 60 anos de idade) com LMA recém-diagnosticada não elegíveis para quimioterapia intensiva. Venetoclax é um inibidor de BCL-2 (linfoma de células B 2, uma proteína que inicia o crescimento do tumor, progressão da doença e resistência a medicamentos), que pode levar à morte das células cancerígenas.

A homoharringtonina (HHT), um alcaloide vegetal com propriedades antitumorais originalmente identificado há quase 40 anos, possui um mecanismo de ação único ao impedir a etapa inicial de alongamento da síntese proteica. HHT tem sido amplamente utilizado na China para o tratamento de leucemia mielóide crônica (CML), leucemia mielóide aguda (AML) e síndrome mielodisplásica (MDS)

Os participantes receberão 1-2 ciclos de tratamento intensivo e seguirão com terapia consolidada com o mesmo regime de 4-6 ciclos. a terapia de reindução será retirada do estudo. Transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas (alo-HSCT) se o paciente atender aos critérios para transplante durante o tratamento e existir um doador adequado Após a conclusão do tratamento do estudo, os participantes são acompanhados a cada 3 meses por até 2 anos.

Espera-se que cerca de 30 pessoas participem deste estudo de pesquisa.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210000
        • Recrutamento
        • The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1) Pacientes com leucemia mieloide aguda (LMA) recentemente diagnosticados pela morfologia da medula óssea e imunofenotipagem (de acordo com os critérios de diagnóstico da OMS de 2016) e que atendem a qualquer uma das seguintes condições:

    • Pacientes com AML relacionada ao tratamento (tAML);
    • Pacientes com LMA com história prévia de SMD ou CMML;
    • pacientes com LMA com anormalidades citogenéticas relacionadas à mielodisplasia; 2) Idade ≥ 18 anos e idade < 80 anos; 3) Pontuação do estado de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2; 4) Aspartato aminotransferase (ALT), alanina aminotransferase (AST) e fosfatase alcalina (ALP) ≤ 3 × limite superior da normalidade (LSN), bilirrubina sérica ≤ 1,5 × LSN; creatinina sérica ≤ 2,0 × LSN; Enzima miocárdica sérica <2,0×ULN; 5) FEVE determinada por ecocardiografia ≥50%; Obter consentimento informado assinado pelo paciente ou representante legal.

Critério de exclusão:

  • 1) LMA com infiltração do sistema nervoso central (SNC); 2) Leucemia promielocítica aguda confirmada pela morfologia da medula óssea ou imunofenotipagem; 3) Ter recebido tratamento com Venetoclax no passado; 4) Aqueles que são conhecidos por serem alérgicos a quaisquer drogas ou outros ingredientes do programa; 5) Atualmente sofrendo de doença autoimune ativa ou história de doença autoimune potencialmente envolvendo o SNC; 6) Infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV); 7) História conhecida de infecção ativa por hepatite B ou C (HBV, HCV); 8) Grávidas e mulheres que estão tentando engravidar; 9) Sofrer de doença mental grave e/ou descontrolada; 10) Qualquer doença com risco de vida, condição de saúde ou disfunção do sistema orgânico que o investigador acredite que possa comprometer a segurança do sujeito ou criar um risco indevido para os resultados da pesquisa; 11) Recebeu cirurgia de grande porte dentro de 4 semanas antes da randomização; Participar de outros investigadores clínicos ao mesmo tempo um mês antes da inscrição

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Venetoclax combinado com Azacitidina e Harringtonina
Venetoclax 100mg d1,200mg d2,400mg d3~d14; Azacitidina 75mg/m2/d,d1~d7; Homoharringtonina 2mg/d d1~d7
Um ciclo a cada 28 dias Tratamento com Venetoclax 100mg d1,200mg d2,400mg d3~d14; Azacitidina 75mg/m2/d,d1~d7 Homoharringtonina 2mg/d d1~d7

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes com remissão completa (CR) e remissão completa com recuperação medular incompleta (CRi)
Prazo: Da randomização ao final do Ciclo 1 (cada ciclo é de 28 dias)
CR é definida como contagem absoluta de neutrófilos > 10^9/L, plaquetas > 100×10^9/L, independência de transfusão de hemácias e medula óssea com < 5% de blastos. CRi é definido como medula óssea com menos de 5% de blastos e neutrófilos absolutos < 10^9/L ou plaquetas < 100×10^9/L.
Da randomização ao final do Ciclo 1 (cada ciclo é de 28 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Remissão Parcial (PR) Medidas de Resultados Secundários: Medidas de Resultados Secundários: Taxa de Remissão Parcial (PR)
Prazo: Da randomização até o final do Ciclo 1 (cada ciclo é de 28 dias)
A RP é definida como medula óssea com 5%~25% de blastos, pelo menos 50% abaixo do diagnóstico inicial.
Da randomização até o final do Ciclo 1 (cada ciclo é de 28 dias)
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Da randomização até o final do Ciclo 1 (cada ciclo é de 28 dias)
Remissão completa/ Remissão completa com recuperação de contagem incompleta/ Remissão parcial/ Estado livre de leucemia morfológica
Da randomização até o final do Ciclo 1 (cada ciclo é de 28 dias)
Taxa de negatividade de Doença Residual Mínima (MRD)
Prazo: Da randomização até o final do Ciclo 1 (cada ciclo é de 28 dias)
Porcentagem de participantes que converteram para MRD < 10^-3 antes do início da terapia de consolidação. MRD é medido por MFC e RT-qPCR.
Da randomização até o final do Ciclo 1 (cada ciclo é de 28 dias)
Sobrevida global (OS)
Prazo: Desde o momento da randomização até o tempo de até 2 anos
É medido a partir da data da randomização até a data da morte por qualquer causa; os pacientes que não se sabe que morreram no último acompanhamento são censurados na data em que souberam que estavam vivos pela última vez.
Desde o momento da randomização até o tempo de até 2 anos
Sobrevivência livre de doença (DFS)
Prazo: Desde o momento da randomização até o tempo de até 2 anos
É definido como o tempo desde a data de CR/CRi até a data de recorrência ou morte.
Desde o momento da randomização até o tempo de até 2 anos
A proporção de transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas
Prazo: Desde o momento da randomização até o tempo de até 2 anos
Proporção de transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas após remissão da doença
Desde o momento da randomização até o tempo de até 2 anos
Incidência cumulativa de recaída (CIR)
Prazo: Desde o tempo de CR/CRi até o tempo de até 2 anos
É medido a partir da data de CR/CRi até a data da recidiva.
Desde o tempo de CR/CRi até o tempo de até 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

30 de setembro de 2021

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

30 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

30 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de agosto de 2022

Primeira postagem (REAL)

24 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

24 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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