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Protocollo di studio clinico di Venetoclax combinato con azacitidina e arringtonina nel trattamento della SAML

Protocollo di studio clinico di Venetoclax in combinazione con azacitidina e arringtonina nel trattamento della leucemia mieloide acuta secondaria

Questa ricerca è stata condotta per valutare l'efficacia terapeutica e la sicurezza di un regime promettente (Venetoclax combinato con Azacitidina e Harringtonine) in pazienti con LMA secondaria

Questo studio prevede quanto segue:

Venetoclax combinato con Azacitidine e Harringtonine

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio clinico in aperto, in un unico centro, per valutare l'efficacia e la sicurezza di Venetoclax in combinazione con azacitidina e arringtonina in pazienti affetti da SAML

La FDA ha approvato la terapia di combinazione di Venetoclax e Decitabina/Azacitidina per i pazienti anziani (> 60 anni) con LMA di nuova diagnosi non idonei alla chemioterapia intensiva. Venetoclax è un inibitore del BCL-2 (linfoma 2 a cellule B, una proteina che avvia la crescita del tumore, la progressione della malattia e la resistenza ai farmaci), che può portare alla morte delle cellule tumorali.

L'omoarringtonina (HHT), un alcaloide vegetale con proprietà antitumorali originariamente identificato quasi 40 anni fa, ha un meccanismo d'azione unico prevenendo la fase iniziale di allungamento della sintesi proteica. L'HHT è stato ampiamente utilizzato in Cina per il trattamento della leucemia mieloide cronica (LMC), della leucemia mieloide acuta (AML) e della sindrome mielodisplastica (MDS)

I partecipanti riceveranno 1-2 cicli di trattamento intensivo e seguiranno una terapia consolidata con lo stesso regime di 4-6 cicli. Se la CR non viene raggiunta dalla terapia di induzione, la terapia di reinduzione può essere continuata e coloro che non hanno raggiunto la CR dopo la terapia di reinduzione verrà ritirata dallo studio. Trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (allo-HSCT) se il paziente soddisfa i criteri per il trapianto durante il trattamento ed esiste un donatore idoneo Dopo il completamento del trattamento in studio, i partecipanti vengono seguiti ogni 3 mesi per un massimo di 2 anni.

Si prevede che circa 30 persone prenderanno parte a questo studio di ricerca.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

30

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210000
        • Reclutamento
        • The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 1) Pazienti con leucemia mieloide acuta (LMA) di nuova diagnosi mediante morfologia del midollo osseo e immunofenotipizzazione (in linea con i criteri diagnostici dell'OMS 2016) e che soddisfano una delle seguenti condizioni:

    • Pazienti con LMA correlata al trattamento (tAML);
    • Pazienti con LMA con una precedente storia di MDS o CMML;
    • Pazienti con LMA con anomalie citogenetiche correlate alla mielodisplasia; 2) Età ≥ 18 anni ed età < 80 anni; 3) Punteggio del performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2; 4) Aspartato aminotransferasi (ALT), alanina aminotransferasi (AST) e fosfatasi alcalina (ALP) ≤ 3 × limite superiore della norma (ULN), bilirubina sierica ≤ 1,5 × ULN; creatinina sierica ≤ 2,0 × ULN; Enzima miocardico sierico <2,0×ULN; 5) LVEF determinata mediante ecocardiografia ≥50%; Ottenere il consenso informato firmato dal paziente o dal rappresentante legale.

Criteri di esclusione:

  • 1) AML con infiltrazione del sistema nervoso centrale (SNC); 2) Leucemia promielocitica acuta confermata dalla morfologia del midollo osseo o dall'immunofenotipizzazione; 3) Aver ricevuto in passato un trattamento con Venetoclax; 4) Coloro che sono noti per essere allergici a farmaci o altri ingredienti del programma; 5) Attualmente affetti da malattia autoimmune attiva o una storia di malattia autoimmune potenzialmente coinvolgente il SNC; 6) Infezione nota da virus dell'immunodeficienza umana (HIV); 7) Storia nota di infezione attiva da epatite B o C (HBV, HCV); 8) Donne incinte e donne che stanno cercando di concepire; 9) Soffre di malattie mentali gravi e/o incontrollate; 10) Qualsiasi malattia potenzialmente letale, condizione di salute o disfunzione del sistema di organi che lo sperimentatore ritiene possa compromettere la sicurezza del soggetto o creare un rischio eccessivo per i risultati della ricerca; 11) Ha ricevuto un intervento chirurgico maggiore entro 4 settimane prima della randomizzazione; Partecipare contemporaneamente ad altri ricercatori clinici un mese prima dell'arruolamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Venetoclax combinato con Azacitidine e Harringtonine
Venetoclax 100mg d1,200mg d2,400mg d3~d14; Azacitidina 75mg/m2/d,d1~d7; Omoarringtonina 2mg/d d1~d7
Un ciclo ogni 28 giorni Trattamento con Venetoclax 100mg d1,200mg d2,400mg d3~d14; Azacitidina 75mg/m2/d,d1~d7 Omoarringtonina 2mg/d d1~d7

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti con remissione completa (CR) e remissione completa con recupero midollare incompleto (CRi)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
La CR è definita come conta assoluta dei neutrofili > 10^9/L, piastrine > 100×10^9/L, indipendenza dalla trasfusione di globuli rossi e midollo osseo con < 5% di blasti. La CRi è definita come midollo osseo con meno del 5% di blasti e neutrofili assoluti < 10^9/L o piastrine < 100×10^9/L.
Dalla randomizzazione alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di remissione parziale (PR) Misure di esito secondario: Misure di esito secondario: Tasso di remissione parziale (PR)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
La PR è definita come midollo osseo con il 5% ~ 25% di blasti, almeno il 50% in meno rispetto alla diagnosi iniziale.
Dalla randomizzazione alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
Tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
Remissione completa/Remissione completa con recupero conteggio incompleto/Remissione parziale/Stato libero da leucemia morfologica
Dalla randomizzazione alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
Tasso di negatività della malattia residua minima (MRD).
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
Percentuale di partecipanti convertiti a MRD <10^-3 prima dell'inizio della terapia di consolidamento. MRD è misurato da MFC e RT-qPCR.
Dalla randomizzazione alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione al tempo fino a 2 anni
Viene misurato dalla data di randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa; i pazienti non noti per essere deceduti all'ultimo follow-up vengono censurati alla data in cui erano noti per l'ultima volta essere vivi.
Dal momento della randomizzazione al tempo fino a 2 anni
Sopravvivenza libera da malattia (DFS)
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione al tempo fino a 2 anni
È definito come il tempo dalla data della CR/CRi alla data della recidiva o del decesso.
Dal momento della randomizzazione al tempo fino a 2 anni
La percentuale di trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione al tempo fino a 2 anni
Proporzione di trapianto di cellule staminali ematopoietiche allogeniche dopo la remissione della malattia
Dal momento della randomizzazione al tempo fino a 2 anni
Incidenza cumulativa di recidiva (CIR)
Lasso di tempo: Dal momento della CR/CRi fino a un massimo di 2 anni
Viene misurato dalla data della CR/CRi alla data della ricaduta.
Dal momento della CR/CRi fino a un massimo di 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

30 settembre 2021

Completamento primario (ANTICIPATO)

30 settembre 2023

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

30 settembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 agosto 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 agosto 2022

Primo Inserito (EFFETTIVO)

24 agosto 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

24 agosto 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 agosto 2022

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Venetoclax;Azacitidina;Homoharringtonine

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