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Avaliação e gerenciamento aprimorados por telessaúde após AVC-pressão arterial (TEAMS-BP)

1 de novembro de 2023 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences
O TEAMS-BP é um estudo multicêntrico, randomizado, controlado por participantes, projetado para comparar a eficácia do monitoramento intensivo de telessaúde personalizado (ITTM) versus o gerenciamento intensivo de clínicas (ICM) no controle da pressão arterial (PA) e ativação do paciente para o gerenciamento da pressão arterial após o AVC

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A fase de Viabilidade permitirá um período para testar a implementação e avaliação de todos os sistemas de aquisição de dados, gerenciamento clínico e coleta de resultados de 3 meses. O estudo usa um projeto paralelo de 2 braços com randomização de 1 para 1 para o grupo de tratamento. A randomização será realizada no nível do participante, estratificado por centro, idade (18-74, 75+) e raça (negro/afro-americano, não-negro/afro-americano).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

74

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Atrium Health Wake Forest Baptist

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de acidente vascular cerebral isquêmico definido como infarto agudo do cérebro, medula espinhal ou retina com base em evidências objetivas de imagem (como uma área focal de difusão restrita na ressonância magnética [MRI]) em uma distribuição vascular definida ou evidência clínica de lesão isquêmica focal baseado em sintomas persistentes > 24 horas; ou acidente vascular cerebral hemorrágico espontâneo definido como uma coleção focal de sangue dentro do parênquima cerebral que não é traumática e identificada por tomografia computadorizada (TC) cerebral ou ressonância magnética cerebral
  • Idade ≥18 anos
  • Alta diretamente para casa de cuidados intensivos ou reabilitação hospitalar
  • PAS>130 na visita clínica pós-aguda (dentro de 21 dias após a alta) e na Visita do Estudo 1 (dentro de 31 dias após a alta)
  • Capaz de ler e entender inglês ou espanhol
  • Ter acesso a um smartphone ou tablet funcional com acesso à banda larga (necessário para a intervenção)
  • Disposto a instalar e usar um aplicativo de monitoramento de atividade física compatível com o estudo em seu smartphone ou smartphone de um cuidador qualificado
  • Concordância declarada em participar de qualquer intervenção para a qual foram designados e comparecer a todas as visitas de estudo necessárias
  • Consentimento para receber o Serviço de Mensagens Curtas (SMS) exigido como parte das intervenções do estudo
  • Fornecimento de um formulário de consentimento informado assinado e datado

Critério de exclusão:

  • Hematoma subdural ou hemorragia subaracnóidea
  • Participação atual em outro ensaio clínico de AVC que exclui inscrição dupla
  • Presença de doença terminal, como câncer, que limita a expectativa de vida a <1 ano
  • Diagnóstico de doença renal terminal definida como disfunção renal permanente que requer o uso de hemodiálise ou diálise peritoneal
  • Gravidez, lactação ou planejamento para engravidar
  • Doença de Alzheimer em estágio avançado ou demência relacionada
  • Transferido para uma instalação, como enfermagem especializada ou cuidado de longo prazo antes da inscrição
  • Qualquer condição que, na opinião do investigador do estudo, impeça o participante de participar com segurança do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Gerenciamento de Clínica Intensiva (ICM)
Um tratamento clínico presencial baseado na intervenção testada entre pacientes com AVC no estudo Stenting and Aggressive Medical Management for Preventing Recurrent Stroke in Intracranial Stenosis (SAMMPRIS)
Experimental: Gerenciamento intensivo de telessaúde sob medida (ITTM)
Uma estratégia de gerenciamento de pressão arterial (PA) de monitoramento remoto que incorpora treinamento de estilo de vida individualizado e planejamento de cuidados com base no teste de gerenciamento de telessaúde HyperLink

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Proporção de participantes com controle de PAS de 3 meses
Prazo: 3 meses
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança média na pressão arterial sistólica (PAS) em 3 meses
Prazo: Linha de base, 3 meses
Definido como o SBP na linha de base (Visita 1) subtraído do SBP em 3 meses (Visita 2).
Linha de base, 3 meses
Mudança média na pontuação da Partners in Health Scale (PIH) em 3 meses
Prazo: Linha de base, 3 meses
Cada um dos 11 itens do PIH tem oito opções de resposta variando de (0) muito bom a (8) muito ruim. Para calcular a pontuação total de PIH, a pontuação bruta é somada e transformada em um intervalo [0,100], com pontuações de PIH mais baixas indicando maior ativação do paciente.
Linha de base, 3 meses
Proporção de participantes elegíveis entre os rastreados
Prazo: 3 meses
3 meses
Proporção de participantes que forneceram consentimento informado por escrito entre os elegíveis
Prazo: Linha de base
Linha de base
Proporção de participantes que compareceram a ambas as visitas entre aqueles que foram randomizados no estudo
Prazo: 3 meses
3 meses
Valor médio da pressão arterial sistólica
Prazo: 3 meses
3 meses
Proporção de entrevistados com pontuação máxima em experiência geral na Pesquisa de Percepção do Participante da Pesquisa (RPPS)
Prazo: 3 meses
A experiência geral (Avaliação Geral) é avaliada em uma escala de 10 pontos de 0 (Pior) a 10 (Melhor). A pontuação máxima é para a pontuação geral e inclui todos os participantes que responderam 9 ou 10.
3 meses
Proporção de participantes faturados
Prazo: 3 meses
Proporção de participantes para os quais os serviços de treinamento ou monitoramento fisiológico remoto foram cobrados (em qualquer ponto durante o estudo) usando códigos de cobrança da Current Procedural Terminology (CPT).
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Cheryl Bushnell, MD, Wake Forest Health Sciences

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Real)

30 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

14 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de novembro de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • IRB00085596
  • PLACER-02020C3-21070 (Número de outro subsídio/financiamento: PCORI)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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