- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05542121
Reabilitação usando sistemas de exercícios robóticos acessíveis baseados na comunidade
Reabilitação usando sistemas de exercícios robóticos acessíveis baseados na comunidade (Rehab CARES)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19146
- Penn Medicine Rittenhouse
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19145
- Mercy Living Independently for Elders (L.I.F.E) - West Philadelphia
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade de 55 anos ou mais (com base em quem é admitido no site CBR)
- >3 meses pós-AVC
- Diagnóstico de AVC
- Diagnóstico de hemiparesia como resultado de acidente vascular cerebral (verificado por dados radiológicos)
- Pontuação do controle motor na escala de Fugl-Meyer do Extremo Superior > 15 e < 60;
- Capaz de entender e falar
- Escores de força muscular manual do braço superior > 1
- Pontuações de dor < 8 com base na escala de intensidade de dor do NIH
Critério de exclusão:
- sem lesões cerebelares devido a acidente vascular cerebral
- função cognitiva severa
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: Padrão de atendimento
Sessões de OT de 60 min; 3 sessões por semana; por 4 semanas;-- terapia padrão aumentada - consistindo em PT, OT e SLP.
Avaliação clínica (B1-pré, B2-pós, B3-acompanhamento#1, B4-acompanhamento#2).
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Sessões de 60 min; 3 sessões por semana; por 4 semanas de OT, PT e SLP
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Experimental: Terapia Assistida por Robô com sistema Rehab CARES
Sessões de 60 min; 3 sessões por semana; por 4 semanas;----de terapia de membro superior usando 1 ou mais robôs acessíveis. As sessões do robô podem ser de jogo em grupo e/ou jogo individual. Avaliação do robô (B1-pré, B2-pós, B3-follow-up#1, B4-follow-up#2) |
Sessões de 60 min; 3 sessões por semana; por 4 semanas; Pacientes usam 1 ou mais robôs acessíveis para exercitar o UL com avaliações de jogos adaptativos como OT; padrão de atendimento PT e SLP; O comprometimento motor e cognitivo dos sujeitos será usado para definir o jogo e os modos.
Os parâmetros do jogo serão ajustados de acordo com a deficiência motora e cognitiva do usuário daquela estação, enquanto o controlador ajustará automaticamente os torques de assistência ou resistência experimentados.
Os 60 minutos serão divididos em intervalos de treinamento de 15 minutos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Motivação
Prazo: no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Medido pela escala Self-Assessment Manikin (SAM), que consiste em 3 subescalas: prazer, engajamento e controle.
Cada subescala vai de 0 a 9. Para diversão e engajamento, a pontuação mais alta é melhor e para controle, a pontuação mais baixa é melhor.
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no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Motor Control
Prazo: After 12 sessions (post-pre), after follow-up at 4 weeks (post-follow-up)
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Measured by Upper Extremity Fugl-Meyer Assessment (UE-FM); scale is out of 66.
A lower score means more impaired.
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After 12 sessions (post-pre), after follow-up at 4 weeks (post-follow-up)
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Gross Hand Function
Prazo: After 12 sessions (post-pre), after follow-up at 4 weeks (post-follow-up)
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Measured by Box and Block (BnB) Test; metric # of blocks transferred.
A higher score means less impaired.
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After 12 sessions (post-pre), after follow-up at 4 weeks (post-follow-up)
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Hand Dexterity
Prazo: After 12 sessions (post-pre), after follow-up at 4 weeks (post-follow-up)
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Measured by NIH Toolbox 9-Hole Pegboard Dexterity Test; metric time and # of peg transferred over time.
A higher number of pegs means less impaired.
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After 12 sessions (post-pre), after follow-up at 4 weeks (post-follow-up)
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Upper Extremity Function
Prazo: at pre, at post-intervention (after 12 sessions), at follow-up
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Measured by Neuro-QoL: Upper Extremity Function - Fine Motor, ADL Short Form.
Short form is a self-report on 8 items to assesses fine motor function and activity of daily living in upper arm.
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at pre, at post-intervention (after 12 sessions), at follow-up
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Quality of life (Participation)
Prazo: at pre, at post-intervention (after 12 sessions), at follow-up
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Measured by Neuro-QoL: Ability to Participate in Social Role and Activities Short Form.
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at pre, at post-intervention (after 12 sessions), at follow-up
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Quality of life (Satisfaction)
Prazo: at pre, at post-intervention (after 12 sessions), at follow-up
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Measured by Neuro-QoL Satisfaction with Social Roles and Activities Short Form.
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at pre, at post-intervention (after 12 sessions), at follow-up
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Atenção Visual Espacial
Prazo: no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Medido por mudanças nas trilhas de cores 1. Uma avaliação cronometrada de criação de trilhas.
Um resultado de tempo mais rápido é melhor.
Os resultados cronometrados são normalizados por idade e escolaridade e relatados como um escore z normalizado.
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no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Função executiva
Prazo: no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Medido pelo desempenho em Color Trails 2. Uma avaliação de trilha cronometrada.
Um tempo menor é melhor.
Os resultados cronometrados são normalizados por idade e escolaridade e relatados como um escore z normalizado.
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no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Amplitude de movimento articular ativa (ADM)
Prazo: no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Teste articular de amplitude de movimento do membro superior.
Os movimentos ativos das articulações do ombro, cotovelo e punho dos indivíduos são avaliados no braço comprometido.
Relatado em graus.
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no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Amplitude de Movimento da Articulação Passiva (ADM)
Prazo: no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Teste articular de amplitude de movimento do membro superior.
Os movimentos passivos das articulações do ombro, cotovelo e punho dos indivíduos são avaliados no braço comprometido.
Relatado em graus.
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no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Força de preensão
Prazo: no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Medido pelo teste de força de aderência da caixa de ferramentas do NIH.
A quantidade de libra-força é medida.
A libra-força mais alta é melhor.
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no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Nível de esforço
Prazo: em cada uma das 12 sessões de terapia
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Medido pela pontuação na Escala de Esforço de Borg.
A pontuação é de 0 a 10. 0 é baixo e 10 é máximo.
Os indivíduos são solicitados a relatar a dor sentida durante uma sessão de 60 minutos.
Esforço entre 0 e 6 é esperado.
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em cada uma das 12 sessões de terapia
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Nível de Dor
Prazo: em cada uma das 12 sessões de terapia
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Medido pela pontuação na Escala Visual Analógica de Dor.
Os pacientes indicam uma pontuação de dor de 0 a 10. 0 é baixo e 10 é máximo.
Os indivíduos são solicitados a relatar a dor sentida durante uma sessão de 60 minutos.
Dor < 4 é esperada.
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em cada uma das 12 sessões de terapia
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Usabilidade
Prazo: no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Medido pela pontuação na Escala de Usabilidade do Sistema.
A pontuação é de 0 a 100.
0 é baixo e 100 é máximo.
Uma pontuação maior ou igual a 68 é o ideal.
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no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Carga de trabalho
Prazo: no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Medido pela NASA TLX Task Demand Scale.
A escala consiste em 6 questões pontuadas em uma escala likert de 0 a 21.
As respostas são processadas para definir uma pontuação de carga de trabalho.
Espera-se uma pontuação de carga de trabalho igual ou superior a 37, que é MOD-HIGH.
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no pré, no pós-intervenção (após 12 sessões), no seguimento
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Cognition
Prazo: After 12 sessions (post-pre), after follow-up at 4 weeks (post-follow-up)
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Measured by Montreal Cognitive Assessment (MocA)
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After 12 sessions (post-pre), after follow-up at 4 weeks (post-follow-up)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Michelle J Johnson, PhD, University of Pennsylvania
- Investigador principal: Alwyn Johnson, MS, Recupero Robotics LLC
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Azar RM, Sobotka NS, Cacchione P, Mendonca RJ, Johnson MJ. Evaluating the Relationship Between Motor and Cognitive Impairment and Lesion Size and Location Post-Stroke Using CT Scans. IEEE Int Conf Rehabil Robot. 2025 May;2025:1467-1472. doi: 10.1109/ICORR66766.2025.11063052.
- Shang Y, Bahrami S, Gaardsmoe S, Johnson A, Johnson MJ, Diefenbach P. General Purpose Haptic/Biometric-Based Dynamic Difficulty Adjustment for Post-Stroke Upper-Limb Rehabilitation Games. IEEE Int Conf Rehabil Robot. 2025 May;2025:248-253. doi: 10.1109/ICORR66766.2025.11062998.
- Waters EL, Johnson MJ. Motor Learning in Robot-Based Haptic Dyads: A Review. IEEE Trans Haptics. 2024 Oct-Dec;17(4):510-527. doi: 10.1109/TOH.2024.3379035. Epub 2024 Dec 19.
- Waters EL, Mendonca RJ, Cacchione PZ, Johnson MJ. TheraDyad: Feasibility of an Affordable Robot for Multi-User Stroke Rehabilitation. Proc IEEE RAS EMBS Int Conf Biomed Robot Biomechatron. 2024 Sep;2024:1498-1503. doi: 10.1109/biorob60516.2024.10719912. Epub 2024 Oct 23.
- Waters EL, Azar R, Opong-Duah J, Gaardsmoe S, Johnson A, Mendonca RJ, Cacchione PZ, Johnson MJ. Towards an Optimal Model of Post-Stroke Sensorimotor Control. IEEE Int Conf Rehabil Robot. 2025 May;2025:1313-1319. doi: 10.1109/ICORR66766.2025.11063066.
- Meng NY, Waters EL, Lin G, Gaardsmoe S, Johnson A, Hallock LA, Mendonca RJ, Cacchione PZ, Johnson MJ. Analysis of Induced Muscle Activations by an Affordable, Reconfigurable Robot for Comprehensive Post-Stroke Rehabilitation. IEEE Int Conf Rehabil Robot. 2025 May;2025:1361-1367. doi: 10.1109/ICORR66766.2025.11063060.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Manifestações Neurológicas
- Distúrbios Cerebrovasculares
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Vasculares
- Doenças cardiovasculares
- Paralisia
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Sinais e sintomas
- Derrame
- Hemiplegia
- Administração de Serviços de Saúde
- Qualidade, acesso e avaliação da assistência médica
- Qualidade de assistência médica
- Indicadores de qualidade, assistência médica
- Padrão de atendimento
Outros números de identificação do estudo
- 853607
- R42HD104325 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
É uma prioridade da equipe de pesquisa compartilhar dados primários coletados como resultado deste projeto com outros pesquisadores e o Instituto Nacional de Saúde e agentes de financiamento associados. Os resultados serão divulgados dentro de um prazo razoável por meio de boletins patrocinados pelas instituições envolvidas, artigos de conferências revisados por pares e periódicos. Todos os artigos de periódicos serão colocados no PubMed e disponibilizados ao público. Todos os agradecimentos definirão claramente a agência financiadora e seguirão as diretrizes estipuladas pelo NIH. Cópias de todas as publicações serão fornecidas prontamente. Todos os procedimentos de direitos autorais cumprirão o padrão da cláusula de direitos autorais do NIH.
Após a conclusão do estudo, conjuntos de dados não identificados estarão disponíveis para o NIH e para outros investigadores, dependendo da execução de acordos institucionais relevantes de uso de dados.
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- CIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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