Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Aprendizagem Transformativa para Educação Interprofissional Virtual em Dor Musculoesquelética

18 de outubro de 2022 atualizado por: SingHealth Polyclinics

Aprendizagem Transformativa para Educação Interprofissional Virtual em Dor Musculoesquelética: Um Estudo Randomizado

A dor musculoesquelética (MSK) está entre as principais razões para as pessoas procurarem atendimento médico na atenção primária local, respondendo por 6-28% dos principais diagnósticos. A educação do paciente é uma das estratégias de tratamento importantes para aliviar a dor, reduzir o sofrimento e a incapacidade. No entanto, a partir de nossa experiência anedótica, os pacientes geralmente relatam que há uma inconsistência nas informações fornecidas pelos profissionais de saúde. Isso pode ser devido à existência de diferentes estruturas de dor MSK à medida que a compreensão das ciências da dor evolui. Portanto, há uma necessidade regular de Educação Médica Contínua (CME) para atualizar e melhorar o conhecimento e as habilidades da equipe de saúde sobre esse aspecto em Cingapura.

O método de ensino convencional é normalmente usado nas sessões de CME da SingHealth Polyclinics (SHP). Ele se concentra na instrução baseada em palestras como centro de ensino, enfatizando a entrega do programa e do conceito. O método de ensino convencional tem se mostrado menos eficaz do que outras estratégias de ensino (ex. Aprendizagem baseada em casos) em aplicação prática e habilidades de pensamento crítico. Mezirow propôs o uso da Aprendizagem Transformativa para melhorar a aprendizagem de adultos. Nosso objetivo é conduzir um RCT para investigar se este método de ensino é superior ao método de ensino convencional para melhorar o conhecimento da dor MSK, conselhos de gerenciamento, atitudes e crenças dos profissionais de saúde na atenção primária.

Este estudo prospectivo multicêntrico randomizado será conduzido em todas as policlínicas do SHP. Serão convidados a participar do estudo os profissionais de saúde que atuam no PSE. Os participantes dos grupos de intervenção e controle serão solicitados a preencher os questionários em 3 momentos: antes e depois da palestra, bem como 1 mês depois. Os dados anonimizados coletados serão então analisados ​​por meio de estatísticas descritivas e inferenciais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Design de estudo

Este estudo prospectivo randomizado, multicêntrico será realizado em todos os centros públicos de atenção primária, também conhecidos como policlínicas, que atendem pacientes com condições médicas agudas e crônicas. Os pacientes também podem visitar as policlínicas localizadas principalmente nas partes leste, sul e nordeste de Cingapura, para utilizar a vacinação, exame médico ou triagem e/ou serviços de saúde aliados, como serviços de fisioterapia e podologia.

Este projeto buscará a aprovação do comitê de ética institucional antes do início e será conduzido de acordo com a Declaração de Helsinki.

participantes

O SHP realiza palestras regulares de educação continuada como parte do esforço contínuo para garantir o desenvolvimento contínuo de conhecimentos e habilidades da força de trabalho de saúde. Essas palestras oferecem oportunidades para que os funcionários alcancem o autoaperfeiçoamento profissional e garantam que seus conhecimentos e habilidades sejam atualizados e relevantes.

As palestras de dor MSK serão incorporadas como uma das sessões de educação continuada. A entrega da palestra de dor MSK será agendada para ser realizada online. O e-mail de convite será enviado aos profissionais de saúde. As informações sobre a palestra e o estudo serão indicadas no e-mail (exemplo em anexo). Aqueles que tiverem interesse na palestra e concordarem em participar do estudo, registrarão seu interesse fornecendo seu endereço de e-mail. O link do Zoom da palestra será enviado aos participantes antes do início da palestra.

Os participantes envolvidos no estudo serão anonimizados, ou seja, suas identificações pessoais não serão coletadas durante o estudo.

O e-mail de convite da palestra indicará que uma pesquisa educacional será realizada para avaliar e comparar a eficácia de dois métodos de treinamento do Zoom. E que os participantes serão randomizados em qualquer um dos métodos. O link do formulário de coleta de dados será enviado a eles. Como o estudo é totalmente voluntário, é possível que os participantes se inscrevam para a palestra, mas optem por não responder aos formulários do questionário ou participar do estudo a qualquer momento. A recolha de dados é anónima, pelo que não é possível identificar os participantes que não preencheram os questionários.

Randomization

Os participantes serão randomizados em uma proporção de 1:1 para intervenção ou grupo de controle de acordo com uma lista de randomização de blocos gerada por computador. Blocos permutados aleatórios são usados ​​para garantir o equilíbrio ao longo do tempo. O tamanho do bloco é determinado pelo estatístico e será mantido em sigilo pela equipe de estudo até o bloqueio final do banco de dados. Cada participante receberá um ID de estudo e a designação de intervenção/controle. Grupo de intervenção e controle receberão os links de e-mail, respectivamente, para as palestras virtuais.

Tamanho da amostra

Com base no estudo de Collearya et al., para detectar um aumento significativo nas pontuações da Management Advice Vignette entre os grupos (aumento na pontuação de 25 no grupo intervenção e aumento na pontuação de 3 no grupo controle para a questão sobre Exercício), o o tamanho amostral mínimo necessário para randomização individual (bloco) é de 47 por braço, com poder de 80% e nível de significância de 5%.

Palestra Virtual

Uma palestra virtual de 2,5 horas será realizada online. A ciência da dor, condições comuns de MSK e gerenciamento na atenção primária, farmacologia básica no controle da dor e educação sobre dor serão abordadas durante a palestra. Os materiais educativos serão desenvolvidos usando vários recursos de dor, como seções relevantes no livro de Wall e Melzack, guias de pacientes e médicos para explicar a dor de Butler e Moseley e outras literaturas relacionadas à saúde, como diretrizes de prática clínica e revisões sistemáticas de condições MSK. Os slides educacionais não fornecem explicações específicas sobre os itens individuais nas ferramentas de avaliação, como NPQ, CAV, MAV e HC-PAIRS.

Grupo de intervenção: Palestra realizada com base nos princípios da Aprendizagem Transformativa. Grupo controle: Palestra realizada com abordagem didática convencional com sessão de perguntas e respostas após a apresentação dos slides.

Ambos os grupos receberão o mesmo conteúdo, mas fornecido usando diferentes estruturas conceituais de educação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

300

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Singapore, Cingapura
        • SingHealth Polyclinics

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Profissionais de saúde que trabalham nas Policlínicas SingHealth

Critério de exclusão:

  • Profissionais de saúde que trabalham em instituições que não as Policlínicas SingHealth

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de intervenção
Palestra virtual única de 2,5 horas sobre dor musculoesquelética realizada seguindo os princípios da Aprendizagem Transformativa
Os princípios da Aprendizagem Transformativa são incorporados na oficina de educação da dor para estimular a reflexão crítica e o discurso crítico durante o processo de aprendizagem.
Comparador Ativo: Grupo de controle
Palestra virtual única de 2,5 horas sobre dor musculoesquelética realizada com abordagem didática convencional
A abordagem didática convencional se concentra na instrução baseada em palestras como o centro de ensino, enfatizando a entrega do programa e do conceito.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Reações do aluno e formulário de reflexão (LRRF)
Prazo: após a intervenção (palestra)
Este formulário de avaliação autodesenvolvido foi desenvolvido para coletar o feedback dos participantes sobre a palestra e a experiência de aprendizado. Os participantes são obrigados a responder a 18 perguntas usando uma escala de 1 a 10, onde 1 é discordo totalmente e 10 é concordo totalmente.
após a intervenção (palestra)
Alteração no Questionário de Neurofisiologia da Dor (NPQ)
Prazo: Até 1 mês pré-intervenção, pós-intervenção imediata (palestra) e 1 mês de acompanhamento

O NPQ será usado para avaliar a compreensão dos participantes sobre a neurofisiologia da dor. É um questionário validado de 12 itens. Cada item possui três opções de resposta: verdadeiro, falso, indeciso. O NPQ usa o método de pontuação correta do número, em que o número total de respostas corretas é somado para criar uma pontuação geral. 1 ponto é concedido para cada resposta correta. A pontuação 0 é atribuída às respostas incorretas e às marcadas como indecisas.

Comparação dos escores do NPQ pré-intervenção e pós-intervenção (acompanhamento imediato e 1 mês) (avaliados pelo número de acertos).

Até 1 mês pré-intervenção, pós-intervenção imediata (palestra) e 1 mês de acompanhamento
Alteração na Vinheta de Avaliação Clínica (CAV)
Prazo: Até 1 mês pré-intervenção, pós-intervenção imediata (palestra) e 1 mês de acompanhamento

6 Perguntas de avaliação de condições MSK comuns, modificadas de Moroz (2017). É um questionário para testar o conhecimento dos participantes sobre as condições comuns do MSK. Uma breve descrição é fornecida sobre os sinais e sintomas do paciente e o participante é solicitado a identificar o diagnóstico correto.

Comparação dos escores CAV pré-intervenção e pós-intervenção (acompanhamento imediato e 1 mês) (avaliados pelo número de acertos).

Até 1 mês pré-intervenção, pós-intervenção imediata (palestra) e 1 mês de acompanhamento
Mudança nas Atitudes de Dor nos Cuidados de Saúde e Escala de Relacionamento com Deficiência (HC-PAIRS)
Prazo: Até 1 mês pré-intervenção, pós-intervenção imediata (palestra) e 1 mês de acompanhamento

HC-PAIRS é derivado alterando a escala de relacionamento de dor e comprometimento (PAIRS) desenvolvida por Riley et al. Os itens são pontuados pela localização das respostas nas escalas Likert após cada pergunta, com os itens 1, 6 e 14 pontuados pela inversão dos números. Os itens 10 e 13 foram omitidos da versão original, conforme recomendado por Houben et al., para melhorar a construção da escala. As pontuações dos itens individuais são totalizadas, produzindo a pontuação HC-PAIRS.

Comparação dos escores HC-PAIRS pré-intervenção e pós-intervenção (acompanhamento imediato e 1 mês) (avaliados em uma escala Likert de 7 pontos).

Até 1 mês pré-intervenção, pós-intervenção imediata (palestra) e 1 mês de acompanhamento
Mudança na Vinheta de Conselho de Administração (MAV)
Prazo: Até 1 mês pré-intervenção, pós-intervenção imediata (palestra) e 1 mês de acompanhamento

4 Perguntas sobre conselhos de gerenciamento do MSK (Bishop et al. 2008). É um questionário para avaliar a adequação das recomendações de gerenciamento de dor MSK dos participantes. Uma vinheta de caso clínico é fornecida e o participante deve responder a perguntas curtas de múltipla escolha sobre o conselho de gerenciamento apropriado. É uma medida indireta do comportamento clínico.

Comparação dos escores MAV pré-intervenção e pós-intervenção (acompanhamento imediato e 1 mês) (avaliados pelo número de acertos).

Até 1 mês pré-intervenção, pós-intervenção imediata (palestra) e 1 mês de acompanhamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Khim Siong Ng, SingHealth Polyclinics

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

21 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de outubro de 2022

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever