Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Transformatiivinen oppiminen virtuaaliseksi ammattienväliseksi koulutukseksi tuki- ja liikuntaelimistön kivuissa

tiistai 18. lokakuuta 2022 päivittänyt: SingHealth Polyclinics

Transformatiivinen oppiminen virtuaaliseen ammattienväliseen koulutukseen tuki- ja liikuntaelimistön kivuissa: satunnaistettu kokeilu

Tuki- ja liikuntaelinkipu (MSK) on yksi johtavista syistä, joiden vuoksi ihmiset hakeutuvat lääkärin hoitoon paikallisessa perusterveydenhuollossa, ja sen osuus on 6–28 prosenttia päädiagnooseista. Potilaskoulutus on yksi tärkeimmistä hoitostrategioista kivun lievittämiseksi, kärsimyksen ja vamman vähentämiseksi. Anekdoottisen kokemuksemme perusteella potilaat kuitenkin kertovat usein, että terveydenhuollon ammattilaisten antamissa tiedoissa on epäjohdonmukaisuutta. Tämä voi johtua erilaisten MSK-kipukehysten olemassaolosta, kun kiputieteiden ymmärtäminen kehittyy. Siksi Singaporessa tarvitaan säännöllistä jatkuvaa lääketieteellistä koulutusta (CME) terveydenhuollon henkilöstön tietojen ja taitojen päivittämiseksi ja parantamiseksi.

Perinteistä opetusmenetelmää käytetään tyypillisesti SingHealth Polyclinics (SHP) CME-istunnoissa. Se keskittyy opetuskeskuksena luentopohjaiseen opetukseen painottaen opetussuunnitelman ja konseptin toimittamista. Perinteinen opetusmenetelmä on osoittautunut vähemmän tehokkaaksi kuin muut opetusstrategiat (esim. Tapauspohjainen oppiminen) käytännön soveltamisessa ja kriittisen ajattelun kykyjä. Mezirow ehdotti transformatiivisen oppimisen käyttöä aikuiskoulutuksen tehostamiseksi. Pyrimme suorittamaan RCT-tutkimuksen selvittääksemme, onko tämä opetusmenetelmä parempi kuin perinteinen opetusmenetelmä parantamalla MSK-kiputietoa, hoitoneuvoja, asenteita ja uskomuksia perusterveydenhuollon ammattilaisten osalta.

Tämä satunnaistettu monikeskustutkimus suoritetaan kaikissa SHP-poliklinikoissa. Tutkimukseen kutsutaan mukaan SHP:ssä työskenteleviä terveydenhuollon ammattilaisia. Sekä interventio- että kontrolliryhmien osallistujia pyydetään täyttämään kyselyt 3 ajankohtana: ennen luentoa ja sen jälkeen sekä kuukauden kuluttua. Kerätyt anonymisoidut tiedot analysoidaan sitten kuvailevien ja päättelevien tilastojen avulla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Opintojen suunnittelu

Tämä satunnaistettu, monikeskustutkimus suoritetaan kaikissa julkisissa perusterveydenhuollon keskuksissa, jotka tunnetaan myös poliklinikoilla ja jotka hoitavat potilaita, joilla on akuutteja ja kroonisia sairauksia. Potilaat voivat myös vierailla pääosin Singaporen itä-, etelä- ja koillisosassa sijaitsevilla poliklinikoilla hyödyntämään rokotuksia, lääkärintarkastusta tai seulontaa ja/tai niihin liittyviä terveyspalveluita, kuten fysio- ja jalkaterapiapalveluita.

Hankkeelle haetaan instituution eettisen toimikunnan hyväksyntä ennen sen alkamista ja se toteutetaan Helsingin julistuksen mukaisesti.

Osallistujat

SHP pitää säännöllisiä täydennyskoulutusluentoja osana jatkuvaa työtä terveydenhuollon työntekijöiden tiedon ja taitojen jatkuvan kehittämisen varmistamiseksi. Nämä luennot tarjoavat henkilökunnalle mahdollisuuden kehittyä ammatillisesti ja varmistaa, että heidän tietonsa ja taitonsa ovat ajan tasalla ja relevantteja.

MSK:n kipuluennot sisällytetään yhdeksi täydennyskoulutussessioista. MSK-kipuluennon toimitus järjestetään verkossa. Kutsu lähetetään terveydenhuollon ammattilaisille sähköpostitse. Tiedot luennosta ja opiskelusta ilmoitetaan sähköpostissa (näyte liitteenä). Luennosta kiinnostuneet ja tutkimukseen osallistuvat ilmoittavat kiinnostuksensa antamalla sähköpostiosoitteensa. Luento Zoom -linkki lähetetään osallistujille ennen luennon alkua.

Tutkimukseen osallistuvat osallistujat anonymisoidaan, eli heidän henkilötietojaan ei kerätä tutkimuksen aikana.

Luentokutsussa kerrotaan, että kahden Zoom-harjoitusmenetelmän tehokkuuden arvioimiseksi ja vertailemiseksi tehdään koulutustutkimus. Ja osallistujat satunnaistetaan jompaankumpaan menetelmään. Heille lähetetään tiedonkeruulomakkeen linkki. Koska opiskelu on täysin vapaaehtoista, on mahdollista, että osallistujat voivat ilmoittautua luennolle, mutta eivät halua kokeilla kyselylomakkeita tai osallistua tutkimukseen milloin tahansa. Tiedonkeruu on anonyymiä, joten on mahdotonta tunnistaa osallistujia, jotka eivät täytä kyselylomakkeita.

Satunnaistaminen

Osallistujat satunnaistetaan suhteessa 1:1 joko interventio- tai kontrolliryhmään tietokoneella luodun lohkosatunnaistuslistan mukaan. Satunnaisia ​​permutoituja lohkoja käytetään varmistamaan tasapaino ajan kuluessa. Lohkon koon määrittää tilastotieteilijä, ja se pidetään luottamuksellisina tutkimusryhmältä tietokannan lopulliseen lukitsemiseen asti. Jokaiselle osallistujalle annetaan tutkimustunnus ja interventio/kontrollitehtävä. Interventio- ja kontrolliryhmä saavat vastaavasti sähköpostilinkit virtuaaliluennoille.

Otoskoko

Collearyan et al.:n tutkimukseen perustuen, jotta voidaan havaita merkittävä nousu johtamisneuvonnan vinjetissä ryhmien välillä (pistemäärän nousu 25 interventioryhmässä ja pistemäärän nousu 3 kontrolliryhmässä harjoitusta koskevan kysymyksen osalta), pienin vaadittu otoskoko yksittäistä (lohko) satunnaistamista varten on 47 per käsi, teholla 80 % ja 5 % merkitsevyystasolla.

Virtuaalinen luento

2,5 tunnin virtuaaliluento pidetään verkossa. Luennolla käydään läpi kiputiede, yleiset MSK-tilat ja hoito perusterveydenhuollossa, perusfarmakologia kivunhoidossa ja kipukasvatus. Koulutusmateriaaleja kehitetään käyttämällä erilaisia ​​kipuresursseja, kuten Wallin ja Melzackin oppikirjan asiaankuuluvia osia, Butlerin ja Moseleyn potilaiden ja lääkäreiden kivun selittämiseen liittyviä oppaita sekä muuta asiaan liittyvää terveydenhuollon kirjallisuutta, kuten kliinisen käytännön ohjeita ja systemaattisia katsauksia. MSK:n ehdot. Koulutusdiat eivät anna erityisiä selityksiä arviointityökalujen yksittäisistä kohdista, kuten NPQ, CAV, MAV ja HC-PAIRS.

Interventioryhmä: Transformatiivisen oppimisen periaatteita käyttäen pidetty luento. Vertailuryhmä: Luento pidetty perinteisellä didaktisella lähestymistavalla K&V-istunnon kanssa diaesityksen jälkeen.

Molemmat ryhmät saavat saman sisällön, mutta ne tarjotaan erilaisin opetuksen käsitteellisesti.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

300

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Singapore, Singapore
        • SingHealth Polyclinics

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • SingHealthin poliklinikoissa työskentelevät terveydenhuollon ammattilaiset

Poissulkemiskriteerit:

  • Terveydenhuollon ammattilaiset, jotka työskentelevät muissa laitoksissa kuin SingHealth Poliklinikoissa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventioryhmä
Kertaluonteinen 2,5 tunnin virtuaaliluento tuki- ja liikuntaelinten kivuista transformatiivisen oppimisen periaatteiden mukaisesti
Transformatiivisen oppimisen periaatteet sisällytetään kipukasvatustyöpajaan kriittisen reflektoinnin ja kriittisen keskustelun edistämiseksi oppimisprosessin aikana.
Active Comparator: Kontrolliryhmä
Kertaluonteinen 2,5 tunnin virtuaalinen luento tuki- ja liikuntaelinten kivuista perinteisellä didaktisella lähestymistavalla
Perinteinen didaktinen lähestymistapa keskittyy luentopohjaiseen opetukseen opetuskeskuksena painottaen opetussuunnitelman ja konseptin toimittamista.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Oppijan reaktiot ja reflektiolomake (LRRF)
Aikaikkuna: intervention jälkeen (luento)
Tämä itse kehitetty arviointilomake on kehitetty keräämään osallistujien palautetta luennosta ja oppimiskokemuksesta. Osallistujien tulee vastata 18 kysymykseen asteikolla 1-10, jossa 1 on täysin eri mieltä ja 10 täysin samaa mieltä.
intervention jälkeen (luento)
Muutos kivun neurofysiologiassa (NPQ)
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi ennen interventiota, välitön interventio (luento) ja 1 kuukauden seuranta

NPQ:ta käytetään arvioimaan osallistujien ymmärrystä kivun neurofysiologiasta. Se on 12 kohdan validoitu kyselylomake. Jokaisella kohteella on kolme vastausvaihtoehtoa: tosi, epätosi, epävarma. NPQ käyttää numero-oikea pisteytysmenetelmää, jossa oikeiden vastausten kokonaismäärä lasketaan yhteen kokonaispistemäärän luomiseksi. Jokaisesta oikeasta vastauksesta saa 1 pisteen. Arvosana 0 annetaan väärille vastauksille ja ratkaisemattomiksi merkityille vastauksille.

Interventiota edeltävien ja sen jälkeisten (välitön ja 1 kuukauden seuranta) NPQ-pisteiden vertailu (arvioitu oikeiden vastausten lukumäärän perusteella).

Jopa 1 kuukausi ennen interventiota, välitön interventio (luento) ja 1 kuukauden seuranta
Muutos kliinisen arvioinnin vinjetissä (CAV)
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi ennen interventiota, välitön interventio (luento) ja 1 kuukauden seuranta

6 yleisiä MSK-ehtojen arviointikysymyksiä, muokattu Morozista (2017). Se on tietokilpailu, jossa testataan osallistujien tietoja yleisistä MSK-olosuhteista. Potilaan merkeistä ja oireista annetaan lyhyt kuvaus, ja osallistujaa vaaditaan tunnistamaan oikea diagnoosi.

Ennen interventiota ja sen jälkeistä (välitön ja 1 kuukauden seuranta) CAV-pisteiden vertailu (arvioitu oikeiden vastausten lukumäärän perusteella).

Jopa 1 kuukausi ennen interventiota, välitön interventio (luento) ja 1 kuukauden seuranta
Muutos terveydenhuollon kipuasenteiden ja heikentyneen suhteen asteikossa (HC-PAIRS)
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi ennen interventiota, välitön interventio (luento) ja 1 kuukauden seuranta

HC-PAIRS on johdettu muuttamalla Pain and Impairment Relationship asteikkoa (PAIRS), jonka ovat kehittäneet Riley et al. Kohteet pisteytetään vastausten sijainnin mukaan jokaisen kysymyksen jälkeen Likert-asteikolla, ja kohteet 1, 6 ja 14 pisteytetään kääntämällä numeroita. Kohdat 10 ja 13 jätettiin pois alkuperäisestä versiosta, kuten Houben et al. suosittelivat, asteikon rakenteen parantamiseksi. Yksittäisten kohteiden pisteet lasketaan yhteen, jolloin saadaan HC-PAIRS-pisteet.

Ennen interventiota ja sen jälkeen (välitön ja 1 kuukauden seuranta) HC-PAIRS-pisteiden vertailu (arvioitu 7-pisteen Likert-asteikolla).

Jopa 1 kuukausi ennen interventiota, välitön interventio (luento) ja 1 kuukauden seuranta
Muutos Management Advice Vinjetteissä (MAV)
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi ennen interventiota, välitön interventio (luento) ja 1 kuukauden seuranta

4 MSK:n johdon neuvontakysymyksiä (Bishop et al. 2008). Se on tietokilpailu, jossa arvioidaan osallistujien MSK-kivunhallintasuositusten asianmukaisuutta. Kliinisen tapauksen vinjetti tarjotaan, ja osallistujan on vastattava lyhyisiin monivalintakysymyksiin koskien asianmukaisia ​​johtamisneuvoja. Se on kliinisen käyttäytymisen epäsuora mitta.

Ennen interventiota ja sen jälkeen (välitön ja 1 kuukauden seuranta) MAV-pisteiden vertailu (arvioitu oikeiden vastausten lukumäärän perusteella).

Jopa 1 kuukausi ennen interventiota, välitön interventio (luento) ja 1 kuukauden seuranta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Khim Siong Ng, SingHealth Polyclinics

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Torstai 1. joulukuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 18. maaliskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. lokakuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 21. lokakuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 21. lokakuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. lokakuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Tuki- ja liikuntaelimistön kipu

Kliiniset tutkimukset Transformatiivisen oppimisen periaatteet

3
Tilaa