Avaliação anatômica dos tendões APL na articulação CMC do polegar e osteoartrite
20 de março de 2024 atualizado por: Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Avaliação Anatômica dos Tendões APL e FCR na Articulação CMC do Polegar em Relação à Formação de Osteófitos do Trapézio e Osteoartrite.
Certos ligamentos no corpo humano são projetados para serem um estabilizador estático e outros para ter uma função sensorial, portanto, permanece um problema não resolvido.
A presença de mecanorreceptores (corpúsculos sensitivos e terminações nervosas livres) nos ligamentos do joelho e tornozelo humano implica um papel sensorial dos ligamentos no fornecimento de informações aferentes, que por sua vez regulam a rigidez intrínseca nos músculos que envolvem a articulação, contribuindo para a estabilidade articular dinâmica.
O objetivo deste estudo é usar métodos imuno-histoquímicos para analisar a inervação geral e possível existência de corpúsculos sensoriais na articulação carpometacarpal (CMC) do polegar. Este estudo pode ajudar a conhecer a contribuição das inserções tendíneas e dos ligamentos na estabilidade dinâmica da articulação CMC do polegar.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As inserções dos tendões acessórios APL, número de tendões acessórios e inserção no trapézio podem ser um fator mecânico que desenvolve osteófitos e osteoartrite da articulação CMC do polegar.
Anticorpos contra o produto do gene da proteína marcadora geral do nervo 9.5 (PGP 9.5) e o marcador glial S-100 serão usados para representar a inervação e as estruturas corpusculares. O padrão de inervação e os corpúsculos sensoriais foram investigados por outros autores no punho. A imunorreatividade S-100 está nas células de Schwann nas regiões centrais do corpúsculo, e a imunorreatividade PGP 9.5 marcou as estruturas axonais nos corpúsculos. A presença de fascículos nervosos e particularmente corpúsculos sensoriais nas estruturas, por exemplo cápsula e inserção APL perto da articulação carpometacarpiana do polegar, sugere que essas estruturas na articulação CMC têm um papel propioceptivo na estabilidade da articulação.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Estimado)
20
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Claudia Lamas, MD, Ph D
- Número de telefone: 935537032
- E-mail: clamasg@santpau.cat
Locais de estudo
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Barcelona, Espanha, 08025
- Recrutamento
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Contato:
- Claudia Lamas, MD PhD
- Número de telefone: +34935537031
- E-mail: clamasg@santpau.cat
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Investigador principal:
- Claudia Lamas, MD PhD
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Barcelona, Espanha, 08025
- Recrutamento
- Claudia Erika Delgado Espinoza
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Contato:
- Claudia Erika Delgado Espinoza, MD, Ph D
- Número de telefone: 935537634
- E-mail: CDelgadoE@santpau.cat
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Contato:
- Claudia Erika Delgado Espinoza, MD, Ph D
- E-mail: CDelgadoE@santpau.cat
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
50 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
O presente estudo incluirá 20 espécimes.
A primeira parte do estudo será uma dissecação dos espécimes.
Descrição da variabilidade dos tendões do primeiro compartimento extensor.
Os investigadores analisam a inserção do tendão APL, formação de osteófitos e osteoartrite na articulação CMC do polegar.
Na segunda parte do estudo, os pesquisadores colherão uma pequena amostra da inserção do APL com o osteófito, cápsula e ligamentos na articulação CMC do polegar.
Os investigadores irão fixar a amostra em uma solução de formaldeído a 4% e irão corar as amostras com hematoxilina eosina.
Imuno-histoquímica com PGP 9.5 e S-100.
Descrição
Critério de inclusão:
- Espécimes: Adultos de 50 a 90 anos.
Critério de exclusão:
- Amostras: menores de 50 anos ou maiores de 90 anos.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de inserções do tendão APL no trapézio na articulação CMC do polegar
Prazo: 12 meses
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Descrição da distribuição dos tendões APL na articulação CMC do polegar.
Meça em número de 1 a 10 inserções.
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12 meses
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Formação de osteófitos e osteoartrite (OA) da articulação CMC do polegar
Prazo: 12 meses
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Osteoartrite e osteófitos da articulação carpometacarpiana do polegar.
Classificação da OA do polegar nas peças de acordo com o sistema de classificação de lesões de cartilagem da International Cartilage Repair Society (ICRS).
Medida da perda de cartilagem na superfície articular da CMC em milímetros (mm) com paquímetro digital.
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Terminações nervosas sensoriais e mecanorreceptores na articulação CMC do polegar
Prazo: 12 meses
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Analise os tipos de terminações nervosas sensoriais e mecanorreceptores na articulação CMC do polegar usando técnicas imuno-histoquímicas: hematoxilina eosina, S100, PGP-95, a fim de obter mais informações sobre a estabilidade funcional da articulação CMC.
Meça em número de 0 a 20 terminações nervosas sensoriais.
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Investigadores
- Investigador principal: Claudia Lamas, MD, Ph D, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
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- Choi SY, Rhim J, Han WJ, Park H, Noh JW, Han J, Ha CW. Associations between biomarkers and histological assessment in individual animals in a destabilization of the medial meniscus (DMM) model of osteoarthritis (OA). Acta Orthop Belg. 2021 Dec;87(4):713-721. doi: 10.52628/87.4.16.
- Deivasigamani S, Azad A, Yang SS. The Variable Insertional Anatomy of the Abductor Pollicis Longus: Functional Relevance and Relationship to Adjacent Thumb Extensors. Hand (N Y). 2023 Jan;18(1):145-152. doi: 10.1177/1558944721999734. Epub 2021 Apr 1.
- Gupta S, Michelsen-Jost H. Anatomy and function of the thenar muscles. Hand Clin. 2012 Feb;28(1):1-7. doi: 10.1016/j.hcl.2011.09.006.
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- Hagert E, Ljung BO, Forsgren S. General innervation pattern and sensory corpuscles in the scapholunate interosseous ligament. Cells Tissues Organs. 2004;177(1):47-54. doi: 10.1159/000078427.
- Kofman KE, Schuurman AH, Mulder MC, Verlinde SA, Gierman LM, van Diest PJ, Bleys RL. The pisotriquetral joint: osteoarthritis and enthesopathy. J Hand Microsurg. 2014 Jun;6(1):18-25. doi: 10.1007/s12593-014-0129-3. Epub 2014 Apr 18.
- Ladd AL, Lee J, Hagert E. Macroscopic and microscopic analysis of the thumb carpometacarpal ligaments: a cadaveric study of ligament anatomy and histology. J Bone Joint Surg Am. 2012 Aug 15;94(16):1468-77. doi: 10.2106/JBJS.K.00329.
- McGee C, O'Brien V, Van Nortwick S, Adams J, Van Heest A. First dorsal interosseous muscle contraction results in radiographic reduction of healthy thumb carpometacarpal joint. J Hand Ther. 2015 Oct-Dec;28(4):375-80; quiz 381. doi: 10.1016/j.jht.2015.06.002. Epub 2015 Jun 27.
- Menz HB, Marshall M, Thomas MJ, Rathod-Mistry T, Peat GM, Roddy E. Associations Between Calcaneal Enthesophytes and Osteoarthritis of the Hands and Feet. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020 Oct;72(10):1343-1348. doi: 10.1002/acr.24030.
- Moriggl B, Kumai T, Milz S, Benjamin M. The structure and histopathology of the "enthesis organ" at the navicular insertion of the tendon of tibialis posterior. J Rheumatol. 2003 Mar;30(3):508-17.
- Opreanu RC, Wechter J, Tabbaa H, Kepros JP, Baulch M, Xie Y, Lackey W, Katranji A. Anatomic variations of the first extensor compartment and abductor pollicis longus tendon in trapeziometacarpal arthritis. Hand (N Y). 2010 Jun;5(2):184-9. doi: 10.1007/s11552-009-9234-3. Epub 2009 Oct 16.
- Rein S, Hagert E, Hanisch U, Lwowski S, Fieguth A, Zwipp H. Immunohistochemical analysis of sensory nerve endings in ankle ligaments: a cadaver study. Cells Tissues Organs. 2013;197(1):64-76. doi: 10.1159/000339877. Epub 2012 Sep 4.
- Rein S, Krenn V, Hagert E, Garcia-Elias M, Lluch A, Kremer T, Semisch M. Degeneration of the articular disc in the human triangular fibrocartilage complex. Arch Orthop Trauma Surg. 2021 Apr;141(4):699-708. doi: 10.1007/s00402-021-03795-2. Epub 2021 Feb 6.
- Wu Z, Nagata K, Iijima T. Involvement of sensory nerves and immune cells in osteophyte formation in the ankle joint of adjuvant arthritic rats. Histochem Cell Biol. 2002 Sep;118(3):213-20. doi: 10.1007/s00418-002-0443-x. Epub 2002 Jul 19.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
13 de novembro de 2022
Conclusão Primária (Estimado)
16 de agosto de 2024
Conclusão do estudo (Estimado)
23 de dezembro de 2024
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
15 de novembro de 2022
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
15 de novembro de 2022
Primeira postagem (Real)
23 de novembro de 2022
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
21 de março de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
20 de março de 2024
Última verificação
1 de setembro de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IIBSP-CMC-2022-69
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
Protocolo para coleta de variantes anatômicas das inserções do tendão APL e associação com formação de osteófitos e osteoartrite da articulação CMC do polegar.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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