Évaluation anatomique des tendons APL dans l'articulation CMC du pouce et l'arthrose
20 mars 2024 mis à jour par: Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Évaluation anatomique des tendons APL et FCR dans l'articulation CMC du pouce en relation avec la formation d'ostéophytes du trapèze et l'arthrose.
Certains ligaments du corps humain sont conçus pour être un stabilisateur statique et d'autres pour avoir une fonction sensorielle reste donc un problème non résolu.
La présence de mécanorécepteurs (corpuscules sensoriels et terminaisons nerveuses libres) dans les ligaments humains du genou et de la cheville implique un rôle sensoriel des ligaments dans la fourniture d'informations afférentes, qui à son tour régule la rigidité intrinsèque des muscles entourant l'articulation, contribuant à la stabilité dynamique de l'articulation.
Le but de cette étude est d'utiliser des méthodes immunohistochimiques pour analyser l'innervation générale et l'existence possible de corpuscules sensoriels dans l'articulation carpo-métacarpienne du pouce (CMC). Cette étude peut aider à connaître la contribution des insertions tendineuses et ligamentaires dans la stabilité dynamique de l'articulation CMC du pouce.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les insertions des tendons accessoires APL, le nombre de tendons accessoires et l'insertion dans le trapèze peuvent être un facteur mécanique qui développe les ostéophytes et l'arthrose de l'articulation CMC du pouce.
Des anticorps dirigés contre le produit génique de la protéine marqueur nerveux général 9.5 (PGP 9.5) et le marqueur glial S-100 seront utilisés pour décrire l'innervation et les structures corpusculaires. Le schéma d'innervation et les corpuscules sensoriels ont été étudiés par d'autres auteurs dans le poignet. L'immunoréactivité S-100 se trouve dans les cellules de Schwann dans les régions centrales du corpuscule, et l'immunoréactivité PGP 9.5 a marqué les structures axonales dans les corpuscules. La présence de faisceaux nerveux et en particulier de corpuscules sensoriels dans les structures, par exemple la capsule et l'insertion APL près de l'articulation carpo-métacarpienne du pouce suggèrent que ces structures dans l'articulation CMC ont un rôle propioceptif dans la stabilité de l'articulation.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Estimé)
20
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Claudia Lamas, MD, Ph D
- Numéro de téléphone: 935537032
- E-mail: clamasg@santpau.cat
Lieux d'étude
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Barcelona, Espagne, 08025
- Recrutement
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
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Contact:
- Claudia Lamas, MD PhD
- Numéro de téléphone: +34935537031
- E-mail: clamasg@santpau.cat
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Chercheur principal:
- Claudia Lamas, MD PhD
-
Barcelona, Espagne, 08025
- Recrutement
- Claudia Erika Delgado Espinoza
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Contact:
- Claudia Erika Delgado Espinoza, MD, Ph D
- Numéro de téléphone: 935537634
- E-mail: CDelgadoE@santpau.cat
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Contact:
- Claudia Erika Delgado Espinoza, MD, Ph D
- E-mail: CDelgadoE@santpau.cat
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
50 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
La présente étude comprendra 20 spécimens.
La première partie de l'étude consistera en une dissection des spécimens.
Description de la variabilité des tendons dans le premier compartiment extenseur.
Les enquêteurs analysent l'insertion du tendon APL, la formation d'ostéophytes et l'arthrose dans l'articulation CMC du pouce.
Dans la deuxième partie de l'étude, les chercheurs prélèveront un petit échantillon de l'insertion APL avec l'ostéophyte, la capsule et les ligaments de l'articulation CMC du pouce.
Les enquêteurs fixeront l'échantillon dans une solution de formaldéhyde à 4% et coloreront les échantillons avec de l'hématoxyline éosine.
Immunohistochimie avec PGP 9.5 et S-100.
La description
Critère d'intégration:
- Spécimens : Adultes de 50 à 90 ans.
Critère d'exclusion:
- Spécimens : moins de 50 ans ou plus de 90 ans.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'insertions de tendon APL dans le trapèze de l'articulation CMC du pouce
Délai: 12 mois
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Description de la distribution des tendons APL dans l'articulation CMC du pouce.
Mesure en nombre de 1 à 10 insertions.
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12 mois
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Formation d'ostéophytes et arthrose de l'articulation CMC du pouce (OA)
Délai: 12 mois
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Arthrose et ostéophytes de l'articulation carpo-métacarpienne du pouce.
Classification de l'arthrose du pouce dans les échantillons selon le système de classification des lésions cartilagineuses de l'International Cartilage Repair Society (ICRS).
Mesure de la perte de cartilage dans la surface articulaire CMC en millimètres (mm) avec un pied à coulisse numérique.
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Terminaisons nerveuses sensorielles et mécanorécepteurs dans l'articulation CMC du pouce
Délai: 12 mois
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Analysez les types de terminaisons nerveuses sensorielles et de mécanorécepteurs dans l'articulation CMC du pouce à l'aide de techniques immunohistochimiques : hématoxyline éosine, S100, PGP-95, afin de mieux comprendre la stabilité fonctionnelle de l'articulation CMC.
Mesure en nombre de 0 à 20 terminaisons nerveuses sensorielles.
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Claudia Lamas, MD, Ph D, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
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- Choi SY, Rhim J, Han WJ, Park H, Noh JW, Han J, Ha CW. Associations between biomarkers and histological assessment in individual animals in a destabilization of the medial meniscus (DMM) model of osteoarthritis (OA). Acta Orthop Belg. 2021 Dec;87(4):713-721. doi: 10.52628/87.4.16.
- Deivasigamani S, Azad A, Yang SS. The Variable Insertional Anatomy of the Abductor Pollicis Longus: Functional Relevance and Relationship to Adjacent Thumb Extensors. Hand (N Y). 2023 Jan;18(1):145-152. doi: 10.1177/1558944721999734. Epub 2021 Apr 1.
- Gupta S, Michelsen-Jost H. Anatomy and function of the thenar muscles. Hand Clin. 2012 Feb;28(1):1-7. doi: 10.1016/j.hcl.2011.09.006.
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- Hagert E, Garcia-Elias M, Forsgren S, Ljung BO. Immunohistochemical analysis of wrist ligament innervation in relation to their structural composition. J Hand Surg Am. 2007 Jan;32(1):30-6. doi: 10.1016/j.jhsa.2006.10.005.
- Hagert E, Ljung BO, Forsgren S. General innervation pattern and sensory corpuscles in the scapholunate interosseous ligament. Cells Tissues Organs. 2004;177(1):47-54. doi: 10.1159/000078427.
- Kofman KE, Schuurman AH, Mulder MC, Verlinde SA, Gierman LM, van Diest PJ, Bleys RL. The pisotriquetral joint: osteoarthritis and enthesopathy. J Hand Microsurg. 2014 Jun;6(1):18-25. doi: 10.1007/s12593-014-0129-3. Epub 2014 Apr 18.
- Ladd AL, Lee J, Hagert E. Macroscopic and microscopic analysis of the thumb carpometacarpal ligaments: a cadaveric study of ligament anatomy and histology. J Bone Joint Surg Am. 2012 Aug 15;94(16):1468-77. doi: 10.2106/JBJS.K.00329.
- McGee C, O'Brien V, Van Nortwick S, Adams J, Van Heest A. First dorsal interosseous muscle contraction results in radiographic reduction of healthy thumb carpometacarpal joint. J Hand Ther. 2015 Oct-Dec;28(4):375-80; quiz 381. doi: 10.1016/j.jht.2015.06.002. Epub 2015 Jun 27.
- Menz HB, Marshall M, Thomas MJ, Rathod-Mistry T, Peat GM, Roddy E. Associations Between Calcaneal Enthesophytes and Osteoarthritis of the Hands and Feet. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020 Oct;72(10):1343-1348. doi: 10.1002/acr.24030.
- Moriggl B, Kumai T, Milz S, Benjamin M. The structure and histopathology of the "enthesis organ" at the navicular insertion of the tendon of tibialis posterior. J Rheumatol. 2003 Mar;30(3):508-17.
- Opreanu RC, Wechter J, Tabbaa H, Kepros JP, Baulch M, Xie Y, Lackey W, Katranji A. Anatomic variations of the first extensor compartment and abductor pollicis longus tendon in trapeziometacarpal arthritis. Hand (N Y). 2010 Jun;5(2):184-9. doi: 10.1007/s11552-009-9234-3. Epub 2009 Oct 16.
- Rein S, Hagert E, Hanisch U, Lwowski S, Fieguth A, Zwipp H. Immunohistochemical analysis of sensory nerve endings in ankle ligaments: a cadaver study. Cells Tissues Organs. 2013;197(1):64-76. doi: 10.1159/000339877. Epub 2012 Sep 4.
- Rein S, Krenn V, Hagert E, Garcia-Elias M, Lluch A, Kremer T, Semisch M. Degeneration of the articular disc in the human triangular fibrocartilage complex. Arch Orthop Trauma Surg. 2021 Apr;141(4):699-708. doi: 10.1007/s00402-021-03795-2. Epub 2021 Feb 6.
- Wu Z, Nagata K, Iijima T. Involvement of sensory nerves and immune cells in osteophyte formation in the ankle joint of adjuvant arthritic rats. Histochem Cell Biol. 2002 Sep;118(3):213-20. doi: 10.1007/s00418-002-0443-x. Epub 2002 Jul 19.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
13 novembre 2022
Achèvement primaire (Estimé)
16 août 2024
Achèvement de l'étude (Estimé)
23 décembre 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
15 novembre 2022
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
15 novembre 2022
Première publication (Réel)
23 novembre 2022
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
21 mars 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
20 mars 2024
Dernière vérification
1 septembre 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IIBSP-CMC-2022-69
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Description du régime IPD
Protocole pour la collecte des variantes anatomiques des insertions tendineuses APL et l'association avec la formation d'ostéophytes et l'arthrose de l'articulation CMC du pouce.
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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