Redução e Fixação de Fratura do Colo do Metatarso pela Técnica de Metaizeau

As fraturas do metatarso representam 3-7% de todas as fraturas do corpo e 35% das fraturas do pé e têm uma taxa de 75 novos casos por 10.000 pessoas por ano.

As fraturas metatarsianas têm sido consideradas de pouca importância por muitos autores ao longo dos anos e têm recebido pouca atenção. É por isso que pode ser encontrada pouca literatura sobre o tratamento cirúrgico de fraturas metatarsais (além do primeiro e quinto ossos metatarsais).

Geralmente, são fraturas sem deslocamento. Quando essas fraturas apresentam algum deslocamento, um alinhamento razoável deve ser obtido, pois a capacidade de remodelação dos metatarsos é extensa, mas não infinita.

As fraturas desviadas do colo do metatarso são geralmente tratadas com fios de Kirschner retrógrados, que geralmente requerem redução aberta no local da fratura devido à dificuldade de redução da cabeça do metatarso.

A técnica de Metaizeau pode ser aplicada para reduzir a cabeça do metatarso deslocada distalmente à fratura de maneira mais fácil e manter o local da fratura fechado, em comparação com o método dos fios de Kirschner retrógrados. A redução aberta foi desnecessária em todos os casos. Essa técnica permitiu o controle correto do fragmento distal da fratura, obteve boa redução das cabeças dos metatarsos sem abrir o foco da fratura e sem lesão do complexo capsuloligamentar da articulação metatarsofalangeana. A técnica de Metaizeau é uma alternativa válida ao método retrógrado.

O objetivo do tratamento é alcançar uma redução correta da fratura, evitar incapacidade prolongada e preservação tanto dos tecidos moles quanto do alinhamento ósseo. A técnica de Metaizeau nessas fraturas do osso metatarso respeita os tecidos moles ao redor da fratura e o periósteo no local da fratura.