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Monitoramento de medicamentos terapêuticos para otimizar regimes antirretrovirais em mulheres infectadas pelo HIV que desejam amamentar (PANNA-B TDM)

2 de dezembro de 2025 atualizado por: Radboud University Medical Center
Este é um estudo prospectivo, multicêntrico, longitudinal, par mãe-bebê, de monitoramento terapêutico de drogas. O objetivo deste estudo é determinar as concentrações de drogas anti-retrovirais no plasma e no leite materno em pessoas vivendo com HIV que optaram por amamentar durante o uso de anti-retrovirais. Em uma visita hospitalar planejada, uma amostra extra de sangue materno (1 a 2 por visita) e uma amostra extra de sangue infantil (1 por visita) serão coletadas, bem como uma amostra de leite materno (1 a 2 por visita). Idealmente, a coleta de amostras ocorrerá pelo menos durante a consulta de acompanhamento pós-parto de 1, 3 e 6 meses. As concentrações medidas serão usadas para calcular as proporções de leite para plasma, dosagens infantis relativas e absolutas.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

16

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Holanda, 6525GA
        • Radboudumc
    • North Holland
      • Amsterdam, North Holland, Holanda
        • AmsterdamUMC
    • South Holland
      • Rotterdam, South Holland, Holanda
        • ErasmusMC

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

mulheres vivendo com HIV em uso de medicamentos antirretrovirais que optaram por amamentar seus filhos

Descrição

Critério de inclusão

  • Pacientes com pelo menos 18 anos de idade no momento da triagem
  • Pacientes com HIV-1 documentados com teste de anticorpo HIV positivo, teste de RNA do HIV do antígeno
  • Pacientes amamentando seu bebê
  • Pacientes em uso de antirretrovirais para o tratamento do HIV-1 com autorização de comercialização na Europa (tabela 1 no Apêndice)
  • Pacientes usando antirretrovirais atuais por no mínimo 2 semanas para garantir que as concentrações do medicamento estejam em estado estacionário
  • Pacientes que são capazes e desejam assinar um consentimento informado

Critério de exclusão:

Nenhum critério de exclusão será usado na triagem para o estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Medicamentos antirretrovirais com autorização de comercialização na Europa
Este estudo inclui indivíduos que já tomam medicamentos antirretrovirais para tratar o HIV-1 com autorização de comercialização na Europa. Esses medicamentos já possuem autorização de comercialização e são prescritos pelo médico assistente do sujeito. Nenhum ajuste em seu regime de tratamento é feito para participar deste estudo. Todos os antirretrovirais com autorização de comercialização na Europa são elegíveis para inclusão neste estudo, mas espera-se que a maioria dos indivíduos use um esqueleto de inibidores nucleosídeos da transcriptase reversa combinados com dolutegravir, raltegravir, darunavir ou rilpivirina
Medição da concentração do fármaco no plasma da mãe e, se possível, da criança e no leite materno

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de leite materno para plasma materno
Prazo: 6 meses pós parto
Concentração total de antirretrovirais no leite materno e no plasma da mãe em um único momento para determinar a relação leite/plasma.
6 meses pós parto

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dose infantil absoluta
Prazo: 6 meses pós parto
(AID; µg/kg/dia) = Cmleite * Vleite
6 meses pós parto
Dose infantil relativa
Prazo: 6 meses pós parto
Dosagem infantil (AID)/dosagem mãe
6 meses pós parto
Comparação da dose infantil absoluta com a dose pediátrica aprovada
Prazo: 6 meses pós parto
Para agentes aprovados para uso pediátrico, a dose infantil absoluta é comparada à dose pediátrica aprovada (abacavir, emtricitabina, lamivudina, zidovudina, efavirenz, nevirapina, atazanavir, lopinavir, maraviroc, dolutegravir, raltegravir, ritonavir)
6 meses pós parto
Carga viral no leite materno
Prazo: 6 meses pós parto
ARN do VIH (cópias/ml)
6 meses pós parto

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos em lactentes
Prazo: A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
Segundo relato dos pais/cuidadores e/ou pediatra
A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
O lugar do bebê nas distribuições percentuais de peso para a idade específicas da população
Prazo: A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
ARN do VIH na criança
Prazo: A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
(cópias/ml)
A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
Eventos adversos na mãe
Prazo: A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
Conforme relatado pela mãe e/ou médico assistente
A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
Função renal
Prazo: A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
(taxa de filtração glomerular estimada - KDIGO)
A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
Alanina aminotransferase na mãe
Prazo: A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
Bilirrubina na mãe
Prazo: A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
Hemoglobina na mãe
Prazo: A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
RNA do HIV na mãe
Prazo: A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)
cópias/ml
A cada consulta de acompanhamento (1,2,3,4,5,6 meses após o parto)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2023

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de novembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de novembro de 2022

Primeira postagem (Real)

8 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

9 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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