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Chios Mastic Colutório e Halitose e Higiene Bucal em Pacientes Ortodônticos

10 de janeiro de 2025 atualizado por: Iosif Sifakakis

O efeito do colutório Chios Mastic na halitose e higiene oral em pacientes ortodônticos: um ensaio clínico randomizado

A halitose é a terceira condição bucal mais comum percebida pelos pacientes como patológica, depois da cárie e das doenças periodontais. Embora seja difícil estimar a prevalência da halitose na população devido aos diferentes métodos de avaliação, os estudos epidemiológicos descritivos disponíveis estimam que 30-50% da população apresenta mau hálito. A halitose patológica mais comumente (85%) origina-se da cavidade oral e é resultado de depósitos bacterianos que recobrem a língua ou são encontrados na mucosa oral inflamada, sob restaurações de má qualidade, mecanismos ortodônticos, lesões cariosas ou úlceras da mucosa. O odor geralmente resulta da degradação microbiana de substratos orgânicos presentes na saliva. Essa interação gera compostos sulfurosos voláteis (VSCs) malcheirosos, dos quais os três mais comuns são: sulfeto de hidrogênio (H2S), metil-mercaptano (CH3SH) e sulfeto de dimetila [(CH3)2S].

Pacientes ortodônticos com aparelhos fixos são mais propensos à halitose, devido ao aumento do acúmulo de placa e ao aumento das quantidades de nutrientes disponíveis para os micróbios supragengivais e subgengivais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVO: O objetivo deste estudo é investigar o efeito do colutório Mastic na halitose (níveis de compostos de enxofre voláteis, VSCs), bem como nos índices de placa e gengival em pacientes submetidos a tratamento ortodôntico com aparelhos fixos. PARTICIPANTES E MÉTODO: O estudo é duplo -cego, controlado por placebo, grupo paralelo, ensaio clínico randomizado. Trinta pacientes com aparelhos ortodônticos fixos foram alocados aleatoriamente em uma proporção de 1:1, tanto para o mastic-bochechos quanto para o grupo placebo-bochechos. Os critérios de elegibilidade incluíram idades entre 13 e 18 anos, tratamento ortodôntico ativo com aparelhos fixos, boa saúde geral e níveis iniciais totais de VSCs acima do nível basal de 150ppb. Os resultados primários serão: (a) sua percepção subjetiva de seu próprio mau cheiro por meio de questionários, (b) seus níveis objetivos de VSCs (sulfeto de hidrogênio (H2S), metil-mercaptano (CH3SH) e sulfeto de dimetilo ((CH3)2S) por meio do aparelho OralChromaTM e (c) higiene oral avaliada com o uso do Índice de Placa de Silness e Löe Modificado (PI-M) e do Índice de Silness e Löe Gengival (GI). As medições foram feitas no início (T0) e após 2 semanas (T1).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Attiki
      • Athens, Attiki, Grécia, 11527
        • National and Kapodistrian University of Athens, School of Dentistry, Departments of Orthodontics

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

13 anos a 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

Os pacientes elegíveis para o estudo devem cumprir todos os itens a seguir na randomização:

• Idade entre 13 e 18 anos para o grupo com aparelhos ortodônticos convencionais.

Essa faixa etária representa a maioria dos pacientes que procuram tratamento ortodôntico e é homogênea em relação ao status ocupacional (estudantes do ensino médio e liceu na Grécia). Pacientes mais jovens podem apresentar problemas de cooperação.

  • Boa saúde geral.
  • Aparelhos labiais ortodônticos fixos na arcada superior e inferior, bráquetes em pelo menos 20 dentes por mais de 4 meses antes da inscrição e duração estimada do tratamento superior a 1 mês, bandas nos primeiros molares, casos de extração, os pacientes podem ser inscritos em pelo menos dois meses após a última extração.
  • Níveis iniciais totais de VSCs acima do nível de linha de base de 150ppb.

Critério de exclusão:

Os pacientes serão excluídos por qualquer um dos seguintes motivos:

  • cárie ativa
  • Periodontite
  • Fluorose dentária/displasia dos dentes
  • Síndromes, deficiências mentais e deformidades craniofaciais
  • Fumar ou usar outros produtos de tabaco
  • Alergia a mástique
  • Antibióticos nos últimos 2 meses
  • Clorexidina nas últimas 3 semanas
  • Participação em outras provas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Experimental: Grupo 1
Experimental: Grupo experimental 1: pacientes, de 13 a 18 anos, braquetes convencionais, colutórios Mastic 15 pacientes, de 13 a 18 anos, com braquetes convencionais, receberão enxaguatório bucal Mastic
Todos os 30 pacientes serão aleatoriamente designados para o grupo A de colutório mastique (Art of Nature Mastiha Mouthwash, Mastihashop, Grécia) (n = 15) ou o grupo B de enxaguatório placebo (do mesmo fabricante) (n = 15) (Tabela 1 ). Todos os pacientes serão solicitados a usar o enxaguante bucal duas vezes ao dia (10 ml de enxaguatório bucal / 2 vezes ao dia por 30 segundos por 14 dias, todas as manhãs e todas as noites após a escovação) e manter sua rotina habitual de higiene bucal. As medições serão feitas no período da manhã e no mínimo três horas após a escovação e sem o uso do enxaguante bucal pelo participante no dia das avaliações.
Comparador de Placebo: Grupo de controle: Grupo 2
Grupo de controle: pacientes do Grupo 2, idade 13-18, colchetes convencionais, colutório placebo 15 pacientes, idade 13-18, com colchetes convencionais, receberão enxaguatório bucal placebo
Todos os 30 pacientes serão aleatoriamente designados para o grupo A de colutório mastique (Art of Nature Mastiha Mouthwash, Mastihashop, Grécia) (n = 15) ou o grupo B de enxaguatório placebo (do mesmo fabricante) (n = 15) (Tabela 1 ). Todos os pacientes serão solicitados a usar o enxaguante bucal duas vezes ao dia (10 ml de enxaguatório bucal / 2 vezes ao dia por 30 segundos por 14 dias, todas as manhãs e todas as noites após a escovação) e manter sua rotina habitual de higiene bucal. As medições serão feitas no período da manhã e no mínimo três horas após a escovação e sem o uso do enxaguante bucal pelo participante no dia das avaliações.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de placa modificado (PI-M)
Prazo: linha de base-2 semanas
O índice de Silness e Löe (Silness e Löe, 1964) não leva em consideração o padrão de acúmulo de placa em pacientes ortodônticos. Para superar esse problema, Williams et al. (1991) dividiram o dente em regiões mesial, distal, gengival e incisal em relação ao braquete e pontuaram a placa em cada região usando os quatro códigos do índice original (0 a 3). Os valores são somados para obter uma pontuação total, que varia de 0 a 12 para cada dente. Este índice modificado é recomendado para pacientes com aparelhos ortodônticos fixos porque reconhece os efeitos usuais dos aparelhos ortodônticos na distribuição da placa e tem uma discriminação categórica muito maior.
linha de base-2 semanas
Índice gengival (IG)
Prazo: linha de base-2 semanas
O Índice Gengival (IG) é uma medida da gravidade da gengivite e é pontuado medindo a quantidade de inflamação gengival, considerando também vermelhidão e sangramento (Löe & Silness, 1963).
linha de base-2 semanas
Níveis de VSCs {sulfeto de hidrogênio (H2S), metil-mercaptano (CH3SH) e sulfeto de dimetilo [(CH3)2S].
Prazo: linha de base-2 semanas

Os níveis de VSCs {sulfeto de hidrogênio (H2S), metil-mercaptano (CH3SH) e sulfeto de dimetilo [(CH3)2S]} serão medidos com o dispositivo OralChromaTM (NOVATRONIC Deutschland GmbH, Kölner Straße 102, D-51429 Bertogisch Gladbach).

A avaliação organoléptica será feita pelo próprio paciente, devido à atual pandemia do vírus SARS-Covid 19. Essa avaliação será subjetiva com base em uma escala em questionários impressos. A avaliação objetiva dos níveis de VSCs T0-T1 será feita com o OralChromaTM. Este cromatógrafo mediu as concentrações dos gases orais H2S, CH3SH e (CH3)2S. A amostra será coletada por meio de seringas descartáveis ​​(seringas plásticas de 1 ml), que serão inseridas na cavidade oral do paciente. Será solicitado aos pacientes que fechem a boca por 30 segundos antes da coleta das amostras. Em seguida, 0,5 ml de ar será injetado da entrada da seringa no dispositivo de medição.

linha de base-2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Iosif Sifakakis, Assistant Professor, University of Athens

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

12 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 461/12.03.2021

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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