Condição Função vasorreguladora Endotélio em pacientes com LMC Obtendo TKI II Geração Bosutinibe

Objetivo: Avaliar o estado da função vasorreguladora endotelial em pacientes com leucemia mielóide crônica recebendo o inibidor de tirosina quinase de segunda geração bosutinib como uma segunda linha de terapia com base em uma avaliação abrangente de marcadores bioquímicos de dano endotelial e os resultados da fluxometria a laser Doppler.

Descrição do Protocolo: Na primeira etapa serão formados grupos de estudos. Os grupos de estudo serão constituídos por 70 pacientes com leucemia mielóide crônica ph-positivo em fase crônica, com idade entre 40 a 60 anos, recebendo nilotinibe na dose de 800 mg/dia. (35 pessoas) e bosutinibe na dose de 500 mg/dia. (35 pessoas) pareados por sexo e idade. O grupo controle será composto por 35 pacientes pareados por sexo e idade com leucemia mieloide crônica ph-positivo na fase crônica, com idade entre 40 e 60 anos, recebendo imatinibe na dose de 600 mg/dia. (35 pessoas).

Na segunda etapa, está prevista a realização de um exame abrangente dos pacientes, incluindo exame clínico, estudo de marcadores bioquímicos de dano endotelial e estado funcional da parede vascular.

Na terceira etapa, a relação entre os resultados dos métodos laboratoriais de avaliação da função endotelial e os parâmetros dinâmicos da microcirculação, determinados por fluxometria laser Doppler em pacientes com leucemia mielóide crônica ph-positivo na fase crônica, recebendo terapia com a tirosina quinase de segunda geração inibidor bosutinib, serão analisados.

Na quarta etapa, está previsto o desenvolvimento de um algoritmo para avaliação do estado da função endotelial em pacientes com leucemia mielóide crônica ph-positivo em fase crônica utilizando o inibidor de tirosina quinase de segunda geração bosutinib.

novidade científica

1. Pela primeira vez, será feita uma avaliação do estado da função endotelial com base em um estudo abrangente usando o método de fluxometria Doppler e a determinação de indicadores bioquímicos de dano endotelial em pacientes com leucemia mielóide crônica ph-positivo na fase crônica enquanto toma o inibidor de tirosina quinase de segunda geração bosutinib.
2. Pela primeira vez, será proposto um algoritmo para diagnosticar o estado da função endotelial em pacientes com leucemia mielóide crônica ph-positivo na fase crônica quando em uso de terapia com o inibidor de tirosina quinase de segunda geração bosutinib, baseado no uso de um método multifatorial de modelagem matemática.

Significado prático Serão determinados indicadores que reflitam o estado da função vasorreguladora do endotélio em pacientes com leucemia mielóide crônica ph-positivo na fase crônica ao usar terapia com inibidores de tirosina quinase de segunda geração bosutinib.

Tendo em conta as alterações identificadas, será desenvolvido um algoritmo para avaliar o estado da função endotelial em doentes com leucemia mielóide crónica ph-positivo na fase crónica em uso do inibidor de tirosina quinase de segunda geração bosutinib.

Resultados esperados Com base em uma análise abrangente dos indicadores da função vasorreguladora endotelial, incluindo parâmetros bioquímicos e uma avaliação do conteúdo de informações do método de fluxometria a laser Doppler, um algoritmo para avaliar o estado da função endotelial em pacientes com leucemia mielóide crônica ph-positivo em a fase crônica no contexto de tomar o inibidor de tirosina quinase de segunda geração bosutinib será desenvolvida.