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EUS-PPG vs HVPG em Hipertensão Portal (GRAPE)

20 de setembro de 2023 atualizado por: Jose Ramon Aparicio Tormo, Hospital General Universitario de Alicante

Gradiente de Pressão EUS-portal (EUS-PPG). Estudo Prospectivo Comparado com o Gradiente de Pressão Venosa Hepática (HVPG)

O objetivo deste estudo é avaliar a correlação do gradiente de pressão portal (PPG) calculado obtido por medidas diretas de pressão portal e hepática com uma agulha convencional 22 G guiada por EUS e medidas indiretas de pressão da veia porta usando a pressão venosa hepática baseada em radiologia intervencionista gradiente (HVPG).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

33

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Alicante, Espanha, 03010
        • Unidad de Endoscopia. Hospital General Universitario de Alicante

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 100 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade acima de 18 anos
  • Em avaliação para doença hepática crônica ou hipertensão portal
  • Consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • Coagulopatia incorrigível (INR acima de 1,5)
  • Trombocitopenia incorrigível (plaquetas abaixo de 50.000)
  • Anticoagulação ou terapia antiplaquetária que não pode ser descontinuada
  • obstrução biliar
  • Ascite grau II ou mais
  • Trombose da veia porta intra-hepática
  • Gravidez

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: EUS-PPG e HVPG

EUS-PPG e HVPG serão medidos em todos os pacientes. Sob sedação profunda com propofol, uma ecoendoscopia será realizada. Após a identificação da veia supra-hepática esquerda ou média, esta será puncionada com agulha padrão 22 G. A agulha será previamente purgada com solução salina heparinizada e conectada a um monitor de pressão venosa através de um sistema de pressão arterial, que será calibrado a zero ao nível da linha média axilar, ao nível do átrio. Posteriormente, a veia porta esquerda será identificada a partir do estômago ou duodeno, repetindo o procedimento. Serão feitas 3 medições de cada vaso, lavando 1-2 ml de solução salina heparinizada. Será obtida a média das três medições.

No mesmo dia ou em dias sucessivos será realizada a medição HVPG.

EUS-PPG e HVPG serão medidos em todos os pacientes. Sob sedação profunda com propofol, uma ecoendoscopia será realizada. Após a identificação da veia supra-hepática esquerda ou média, esta será puncionada com agulha padrão 22 G. A agulha será previamente purgada com solução salina heparinizada e conectada a um monitor de pressão venosa através de um sistema de pressão arterial, que será calibrado a zero ao nível da linha média axilar, ao nível do átrio. Posteriormente, a veia porta esquerda será identificada a partir do estômago ou duodeno, repetindo o procedimento. Serão feitas 3 medições de cada vaso, lavando 1-2 ml de solução salina heparinizada. Será obtida a média das três medições.

No mesmo dia ou em dias sucessivos será realizada a medição HVPG.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Coeficiente de correlação intraclasse entre a medida do gradiente de pressão portal por EUS e a medida do gradiente de pressão venosa hepática medida por radiologia intervencionista.
Prazo: 1 dia
A medida do gradiente de pressão portal será realizada por punção guiada por ecoendoscopia direta com agulha 22 G da veia porta e da veia supra-hepática. No mesmo dia ou em dias sucessivos, a determinação do gradiente de pressão venosa hepática será realizada por radiologia intervencionista. Para tanto, serão mensuradas a pressão venosa hepática livre e a pressão em cunha por meio de cateter balão e via jugular, seguindo procedimento usual.
1 dia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O sucesso técnico de ambos os procedimentos medido como o número de procedimentos realizados com sucesso dividido pelo número total de pacientes.
Prazo: 1 dia
A porcentagem de medições do gradiente de pressão portal guiadas por ecoendoscopia (EUS-PPG) versus a porcentagem de medições bem-sucedidas do gradiente de pressão venosa hepática (HVPG) usando o qui-quadrado será comparada.
1 dia
Efeitos adversos 30 dias após cada procedimento por acompanhamento clínico de pacientes em 24 horas, 7 dias e 30 dias usando o sistema de classificação de gravidade da Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal, de leve a fatal.
Prazo: 30 dias
Proporção de eventos adversos no EUS-PPG e HVPG usando qui-quadrado.
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2023

Conclusão Primária (Real)

20 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

20 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de dezembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

19 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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