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Técnicas de fortalecimento do núcleo versus técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptiva de membros inferiores em pacientes com AVC crônico

30 de janeiro de 2023 atualizado por: Riphah International University

Efeitos comparativos do fortalecimento do core versus técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptiva dos membros inferiores na função do tronco e equilíbrio em pacientes com AVC crônico

O AVC é um problema de saúde global que causa aumento nas taxas de mortalidade. Uma boa estabilidade do tronco é essencial para o equilíbrio e o uso das extremidades durante as atividades funcionais diárias e tarefas de alto nível. A atividade antecipatória dos músculos do tronco é prejudicada em pacientes com AVC. O tronco é a coluna central do corpo; portanto, o controle do tronco proximal é um pré-requisito para o controle do movimento do membro distal, equilíbrio e atividades funcionais. O objetivo do estudo é destacar a técnica de reabilitação mais adequada para a estabilidade do tronco.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Será realizado um ensaio clínico randomizado no qual serão incluídos 42 pacientes com AVC. Os dados serão coletados no centro de reabilitação Riphah Lahore e no hospital Ittefaq Lahore. A técnica de amostragem consecutiva será usada para coletar dados. A duração do estudo será de 10 meses. A escala de comprometimento do tronco e a escala de equilíbrio de berg serão usadas como ferramenta de coleta de dados. A coleta de dados será iniciada após o consentimento informado de todos os pacientes. Os pacientes serão alocados em grupos de intervenção por randomização. Os pacientes do grupo A receberão exercícios de fortalecimento do núcleo por 4 semanas. O paciente do grupo B receberá exercício PNF para o tratamento do tronco por 4 semanas. Após a coleta de dados, a análise dos valores pré e pós será feita usando o SPSS versão 25.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

42

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Paquistão, 54700
        • Recrutamento
        • Ittefaq Hospital
        • Subinvestigador:
          • Ali Raza, Ms(OMPT)
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Muhammad Hanif, MsPT(NMPT)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com AVC crônico (6 meses a 2 anos).
  • Participantes com primeiro AVC isquêmico da metade direita ou esquerda do corpo.
  • Os participantes devem ser capazes de caminhar sem apoio por 10 m.
  • A pontuação do MMSE é ≥ 24.

Critério de exclusão:

  • Participantes com AVC recorrente; AVC do tronco cerebral ou cerebelar ou AVC hemorrágico serão excluídos.
  • Pacientes com problema de fala após AVC
  • Pacientes com outros distúrbios neurológicos, incluindo: doença de Parkinson, esclerose múltipla, epilepsia, etc.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: exercícios de fortalecimento do núcleo

Os participantes serão posicionados em decúbito dorsal.

  • os participantes da primeira fase serão ensinados a ativar a musculatura da parede abdominal. Eles serão inicialmente treinados para realizar órteses abdominais.
  • Em seguida, posicionado em posição quadrúpede e solicitado a levantar braços alternados, progredindo gradualmente para elevações alternadas de pernas e elevações alternadas de braços/pernas para ativar o multífido.
  • Em seguida, exercícios de pontes laterais (prancha lateral) para ativação do quadrado lombar e oblíquos.
  • Em seguida, solicitado a realizar flexões de tronco em decúbito ventral, pedindo-lhes que levantem levemente a parte superior do tronco (15°) do pedestal, mantenha a posição por 5 segundos.
  • Realize 30 repetições de cada exercício com 8 segundos de espera.
  • Manter a respiração diafragmática normal durante toda a intervenção
O treinamento dos músculos centrais inclui transverso abdominal, multífidos, paraespinhais, quadrado lombar e oblíquos.
EXPERIMENTAL: Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva
  • Iniciação rítmica (RI) Os pacientes realizaram progressivamente relaxamento voluntário, movimentos passivos, movimentos ativos assistidos, ativos resistidos e depois movimentos ativos.
  • Inversões dinâmicas (reversões lentas) Contrações isotônicas dos primeiros agonistas e depois dos antagonistas realizadas contra a resistência foram realizadas inicialmente.
  • Reversões estabilizadoras As contrações isotônicas dos primeiros agonistas e depois dos antagonistas contra a resistência foram realizadas de forma alternada.
  • A mistura de isotônicos (reversões agonistas, AR) resistiu concêntrica, a contração dos músculos agonistas movendo-se com a amplitude foi realizada progressivamente após a contração excêntrica de alongamento, movendo-se lentamente para a posição inicial. .

Um total de 30 minutos por 3 dias por semana para uma duração total de 4 semanas foi definido como uma duração ideal do período de tempo. Cada técnica foi dada por 10 min.

técnica de PNF de membro inferior juntamente com o tratamento convencional, ou seja, iniciação rítmica, reversão lenta, reversão estabilizadora e combinação de isótonos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de equilíbrio de Berg
Prazo: 4ª semana
Alterações na linha de base A escala de equilíbrio de Berg é usada para determinar objetivamente a capacidade (ou incapacidade) de um paciente de se equilibrar com segurança durante uma série de tarefas predeterminadas. É uma lista de 14 itens com cada item consistindo de uma escala ordinal de cinco pontos variando de 0 a 4, com 0 indicando o nível mais baixo de função e 4 o nível mais alto de função e leva aproximadamente 20 minutos para ser concluído. Não inclui a avaliação da marcha.
4ª semana
Escala de comprometimento do tronco (TIS)
Prazo: 4ª semana
Alterações da linha de base O TIS é uma nova ferramenta para medir o comprometimento motor do tronco após o AVC. O TIS avalia o equilíbrio sentado estático e dinâmico, bem como a coordenação do movimento do tronco.
4ª semana

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ali Raza, MS(OMPT), Riphah International University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

15 de março de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

22 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de janeiro de 2023

Primeira postagem (REAL)

31 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

31 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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