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Fortalecimiento del núcleo versus técnicas de facilitación neuromuscular propioceptiva de miembros inferiores en pacientes con accidente cerebrovascular crónico

30 de enero de 2023 actualizado por: Riphah International University

Efectos comparativos del fortalecimiento del núcleo frente a las técnicas de facilitación neuromuscular propioceptiva de las extremidades inferiores sobre la función del tronco y el equilibrio en pacientes con accidente cerebrovascular crónico

El accidente cerebrovascular es un problema de salud mundial que provoca un aumento de las tasas de mortalidad. Una buena estabilidad del tronco es esencial para el equilibrio y el uso de las extremidades durante las actividades funcionales diarias y las tareas de mayor nivel. La actividad anticipatoria de los músculos del tronco se ve afectada en pacientes con accidente cerebrovascular. El tronco es la columna central del cuerpo; por lo tanto, el control del tronco proximal es un requisito previo para el control del movimiento de las extremidades distales, el equilibrio y las actividades funcionales. El propósito del estudio es destacar la técnica de rehabilitación más adecuada para la estabilidad del tronco.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Se realizará un ensayo clínico aleatorizado en el que se incluirán 42 pacientes con ictus. Los datos se recopilarán del centro de rehabilitación Riphah Lahore y del hospital Ittefaq Lahore. Se utilizará la técnica de muestreo consecutivo para recopilar datos. La duración del estudio será de 10 meses. La escala de deterioro del tronco y la escala de equilibrio de témpanos se utilizarán como herramienta de recopilación de datos. La recolección de datos se iniciará después de obtener el consentimiento informado de todos los pacientes. Los pacientes serán asignados a los grupos de intervención por aleatorización. A los pacientes del grupo A se les dará ejercicio de fortalecimiento central durante 4 semanas. El paciente del grupo B recibirá ejercicio FNP para el tratamiento del tronco durante 4 semanas. Después de la recopilación de datos, el análisis de los valores previos y posteriores se realizará utilizando SPSS versión 25.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

42

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Pakistán
    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistán, 54700
        • Reclutamiento
        • Ittefaq hospital
        • Sub-Investigador:
          • Ali Raza, Ms(OMPT)
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Muhammad Hanif, MsPT(NMPT)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con ictus crónico (6 meses a 2 años).
  • Participantes con el primer accidente cerebrovascular isquémico de la mitad derecha o izquierda del cuerpo.
  • Los participantes deben poder caminar sin apoyo durante 10 m.
  • La puntuación MMSE es ≥ 24.

Criterio de exclusión:

  • Participantes con accidente cerebrovascular recurrente; Se excluirá el accidente cerebrovascular del tronco encefálico o cerebeloso o el accidente cerebrovascular hemorrágico.
  • Pacientes con problemas del habla después de un accidente cerebrovascular
  • Pacientes con otros trastornos neurológicos como: enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple, epilepsia, etc.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: ejercicios de fortalecimiento de la base

Los participantes se colocarán en decúbito supino.

  • a los participantes de la primera etapa se les enseñará a activar la musculatura de la pared abdominal. Ellos serán entrenados inicialmente para realizar aparatos ortopédicos abdominales.
  • Luego se coloca en posición de cuadrúpedo y se le pide que levante brazos alternados, progresando gradualmente a elevaciones alternas de piernas y elevaciones alternas de brazos/piernas para activar multifidus.
  • Luego, ejercicio de puentes laterales (tabla lateral) para la activación del cuadrado lumbar y los oblicuos.
  • Luego se les pidió que realizaran flexiones de tronco en posición inclinada, pidiéndoles que levantaran levemente la parte superior del tronco (15°) del pedestal, mantuvieran la posición durante 5 segundos.
  • Realice 30 repeticiones de cada ejercicio con una retención de 8 segundos.
  • Mantener una respiración diafragmática normal durante toda la intervención
Otro: ejercicios de fortalecimiento de la base
El entrenamiento de los músculos centrales incluye transverso del abdomen, multífido, paraespinales, cuadrado lumbar y oblicuos.
EXPERIMENTAL: Facilitación Neuromuscular Propioceptiva
  • Iniciación rítmica (IR) Los pacientes realizaron progresivamente relajación voluntaria, movimientos pasivos, movimientos activos asistidos, movimientos resistidos activos y luego movimientos activos.
  • Reversiones dinámicas (reversiones lentas) Inicialmente se realizaron contracciones isotónicas de los primeros agonistas y luego de los antagonistas contra la resistencia.
  • Reversiones estabilizadoras Las contracciones isotónicas de los primeros agonistas, luego los antagonistas contra la resistencia se realizaron de manera alterna.
  • Se realizó una mezcla de isotónicos (reversiones agonistas, AR) concéntricos resistidos, la contracción de los músculos agonistas que se movían con el rango se realizó progresivamente después de la contracción excéntrica, alargando, moviéndose lentamente hasta la posición inicial. .

Se estableció un período de tiempo óptimo de 30 minutos en total durante 3 días a la semana durante una duración total de 4 semanas. Cada técnica se administró durante 10 min.
Otro: Facilitación Neuromuscular Propioceptiva
Técnica de FNP de miembros inferiores junto con tratamiento convencional, es decir, iniciación rítmica, inversión lenta, inversión estabilizadora y combinación de isótonos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Balanza de Berg
Periodo de tiempo: 4ta semana
Los cambios con respecto a la escala de equilibrio de Berg inicial se utilizan para determinar objetivamente la capacidad (o incapacidad) de un paciente para mantener el equilibrio de forma segura durante una serie de tareas predeterminadas. Es una lista de 14 elementos, cada uno de los cuales consta de una escala ordinal de cinco puntos que va de 0 a 4, donde 0 indica el nivel más bajo de función y 4 el nivel más alto de función, y se tarda aproximadamente 20 minutos en completarse. No incluye la evaluación de la marcha.
4ta semana
Escala de deterioro del tronco (TIS)
Periodo de tiempo: 4ta semana
Los cambios desde la línea de base TIS es una nueva herramienta para medir el deterioro motor del tronco después de un accidente cerebrovascular. El TIS evalúa el equilibrio estático y dinámico al sentarse, así como la coordinación del movimiento del tronco.
4ta semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Riphah International University

Investigadores

  • Investigador principal: Ali Raza, MS(OMPT), Riphah International University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de enero de 2023

Finalización primaria (ANTICIPADO)

15 de marzo de 2023

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

22 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2023

Publicado por primera vez (ACTUAL)

31 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

31 de enero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • REC/RCR&AHS/22/0217

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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