Síndrome Coronariana Aguda em Pacientes com COVID-19 (ACS-COVID)

A pandemia de coronavírus atingiu o mundo com sua vasta contagiosidade, alta morbidade e mortalidade Além do dano direto ao tecido pulmonar, a infecção pelo vírus corona está associada a danos em múltiplos órgãos, incluindo o coração. Evidências emergentes revelam uma correlação direta entre COVID-19 e complicações cardiovasculares, como insuficiência cardíaca, miocardite, arritmias, anormalidades de condução e síndromes coronarianas agudas. A infecção por SARS-CoV-2 pode frequentemente induzir anormalidades da coagulação que estão associadas à deterioração cardiopulmonar e morte como uma possível complicação em todos os pacientes, apesar da presença ou ausência de fatores de risco e doenças concomitantes. Além disso, muitos pacientes com COVID-19 grave sofrem eventos tromboembólicos, que parecem estar relacionados a essa coagulopatia específica. Um dos tipos de tromboembolismo mais desagradáveis ​​e potencialmente fatais é aquele que envolve a circulação coronária, causando assim um ataque cardíaco. Muitos problemas adicionais surgem devido a esta condição, por exemplo, acesso a um laboratório de cateterismo, exposição de pessoal médico adicional, mais complicações e aumento da mortalidade dos pacientes.

A angiografia invasiva para pacientes com COVID-19 é logisticamente desafiadora e, em alguns casos, não há alvo de intervenção, uma vez que a doença microcirculatória e a trombose são comuns nesse grupo. Portanto, estudamos detalhadamente a série de casos de 10 pacientes encaminhados para intervenção coronária percutânea primária (ICPp) para IM em nosso laboratório de cateterismo durante o curso da infecção por COVID-19. E propusemo-nos avaliar se existem alguns fatores ou parâmetros que possam predizer a presença de um alvo intervencionista - artéria relacionada com o enfarte (IRA), antes da cateterização, e determinar a sua sensibilidade e especificidade.