Syndrome coronarien aigu chez les patients atteints de COVID-19 (ACS-COVID)

La pandémie de coronavirus a frappé le monde avec sa vaste contagiosité, sa morbidité et sa mortalité élevées Outre les dommages directs au tissu pulmonaire, l'infection par le virus corona est associée à des lésions de plusieurs organes, y compris le cœur. De nouvelles preuves révèlent une corrélation directe entre le COVID-19 et les complications cardiovasculaires, telles que l'insuffisance cardiaque, la myocardite, les arythmies, les anomalies de la conduction et les syndromes coronariens aigus. L'infection par le SRAS-CoV-2 peut fréquemment induire des anomalies de la coagulation qui sont associées à une détérioration cardiopulmonaire et à la mort comme complication possible chez tous les patients, malgré la présence ou l'absence de facteurs de risque et de maladies concomitants. De plus, de nombreux patients atteints de COVID-19 sévère subissent des événements thromboemboliques, qui semblent être liés à cette coagulopathie particulière. L'un des types de thromboembolie les plus désagréables et potentiellement mortels est celui impliquant la circulation coronarienne, provoquant ainsi une crise cardiaque. De nombreux problèmes supplémentaires surviennent en raison de cette condition, par exemple l'accès à un laboratoire de cathétérisme, l'exposition de personnel médical supplémentaire, davantage de complications et une mortalité accrue pour les patients.

L'angiographie invasive pour les patients COVID-19 est un défi logistique et, dans certains cas, il n'y a pas de cible d'intervention, car la maladie microcirculatoire et la thrombose sont courantes dans ce groupe. Par conséquent, nous avons étudié en détail la série de cas de 10 patients référés pour une intervention coronarienne percutanée primaire (pPCI) pour infarctus du myocarde dans notre laboratoire de cathétérisme au cours de l'infection au COVID-19. Et nous nous sommes fixé pour objectif d'évaluer s'il existe des facteurs ou des paramètres qui pourraient prédire la présence d'une cible interventionnelle - l'artère liée à l'infarctus (IRA), avant le cathétérisme, et de déterminer leur sensibilité et leur spécificité.