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Thrombosomes® em dissecções agudas da aorta torácica (TTAD)

6 de maio de 2024 atualizado por: Jakob Stensballe, MD, PhD

Viabilidade e Segurança de Thrombosomes® no Tempo para Hemostasia em Pacientes Submetidos a Cirurgia de Emergência para Dissecções da Aorta Torácica - um Estudo Piloto Aberto, Randomizado, Controlado e Iniciado pelo Investigador

A hipótese é que a administração de Thrombosomes® (TBX®) como suporte hemostático ao encerrar a circulação extracorpórea (CEC) em pacientes submetidos à cirurgia de emergência para dissecção aguda da aorta torácica (aTAD) é segura e menos eficaz quando comparada aos concentrados de plaquetas padrão (stPC ).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo foi concebido como um estudo exploratório de fase 2a, randomizado, controlado, iniciado pelo investigador, de administração de Thrombosomes® (TBX®) versus concentrados de plaquetas padrão (stPC) em 20 pacientes com DAT por braço. Os pacientes serão incluídos no estudo durante um período de 15 meses.

TBX® é um novo produto hemostático derivado de plaquetas humanas (trombócitos) liofilizado (liofilizado) para tratamento de sangramento devido a trombocitopenia, distúrbios plaquetários disfuncionais ou consumo de plaquetas.

Os pacientes serão randomizados para administração de TBX® ou stPC, como parte do Protocolo de Transfusão Massiva (MTP) no momento do término da circulação extracorpórea (CEC), além da otimização hemostática padrão direcionada a metas com base nos resultados de trombelastografia (TEG).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

41

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Copenhagen, Dinamarca
        • Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente elegível para cirurgia de emergência em bomba de circulação extracorpórea para dissecções agudas da aorta torácica
  • Idade ≥ 18 anos

Critério de exclusão:

  • Recusa documentada de transfusão de sangue
  • Dissecção aórtica por trauma
  • Retirada da terapia ativa
  • Hipersensibilidade conhecida a TBX: substância ativa, qualquer um dos excipientes
  • Gravidez (não gravidez confirmada por paciente na pós-menopausa (mulheres > 55 anos de idade) ou com urina-hCG negativa).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Thrombosomes®
Thrombosomes® (TBX®) até 3 doses
A intervenção com TBX® deve ser administrada como uma infusão intravenosa como produto hemostático de sangue como parte do Massive Transfusion Protocol (MTP).
Outros nomes:
  • TBX®
  • Plaquetas liofilizadas
Comparador Ativo: Concentrado de plaquetas padrão
Concentrado de plaquetas padrão até 3 doses
A administração de plaquetas padrão é administrada, como parte do Protocolo de Transfusão Massiva (MTP).
Outros nomes:
  • stPC

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para hemostasia durante a cirurgia
Prazo: Durante o procedimento
Definido pelo início do fechamento do tórax (fechamento temporário ou final), a colocação do primeiro fio esternal ou aspirador de feridas (ioban ou filme), a partir da administração de dose completa de protamina.
Durante o procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sangramento durante a cirurgia
Prazo: Durante o procedimento
Sangramento durante a cirurgia medido por sucção, recuperação de células, drenos torácicos, drenos mediastinais, circulação extracorpórea (CEC) e no campo da cirurgia
Durante o procedimento
Sangramento em drenos torácicos e drenagens mediastinais na chegada à UTI
Prazo: Média de 3 horas
Volume de sangramento em drenos torácicos e drenos mediastinais desde o final da cirurgia até a chegada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI)
Média de 3 horas
Sangramento em mL em dreno torácico e drenagem mediastinal 24 horas após chegada na UTI
Prazo: 24 horas
Volume de sangramento em drenos torácicos e drenagens mediastinais desde a chegada à UTI até 24 horas após a chegada à UTI, medido em mL
24 horas
Sangramento em mL/kg em dreno torácico e drenagem mediastinal 24 horas após chegada na UTI
Prazo: 24 horas
Volume de sangramento em drenos torácicos e drenagens mediastinais desde a chegada à UTI até 24 horas após a chegada à UTI, medido em mL/kg
24 horas
Número total de uso de hemoderivados durante a cirurgia
Prazo: Durante o procedimento
Número de hemoderivados (RBC, plasma fresco congelado (FFP), concentrado de plaquetas padrão (PLT) e/ou Thrombosomes®) durante a operação e antes da chegada à UTI
Durante o procedimento
Volume total de uso de hemoderivados durante a cirurgia
Prazo: Durante o procedimento
Volume de hemoderivados (RBC, plasma fresco congelado (FFP), concentrado de plaquetas padrão (PLT) e/ou Thrombosomes®) durante a operação e antes da chegada à UTI
Durante o procedimento
Número total de uso de hemoderivados nas primeiras 24 horas na UTI
Prazo: 24 horas
Número de hemoderivados (RBC, FFP, PLT padrão) durante as primeiras 24 horas na UTI
24 horas
Total de unidades de uso de hemoderivados nas primeiras 24 horas na UTI
Prazo: 24 horas
Unidades de hemoderivados (RBC, FFP, PLT padrão) durante as primeiras 24 horas na UTI
24 horas
Número de pacientes que precisam refazer a cirurgia devido a hemorragia
Prazo: 24 horas
Número de pacientes com necessidade de reoperação por hemorragia nas primeiras 24 horas de pós-operatório
24 horas
Escore Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) durante a permanência na UTI em 12 dias
Prazo: 12 dias
Pontuação Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) durante a permanência na UTI em até 12 dias ou até a alta da UTI, o que ocorrer primeiro. Escala de 0 a 20 com 20 significando falência grave de órgãos
12 dias
Uso de produtos hemostáticos durante a cirurgia
Prazo: Durante o procedimento
Uso de produtos hemostáticos (concentrado de fibrinogênio, crioprecipitado, fator VIIa recombinante) durante a cirurgia
Durante o procedimento
Dias livres de vasopressores em 30 dias
Prazo: 30 dias
Número de dias livres de vasopressores na UTI em 30 dias
30 dias
Dias livres de ventilador
Prazo: 30 dias
Número de dias sem ventilador na UTI em 30 dias
30 dias
Dias livres de substituição renal
Prazo: 30 dias
Número de dias livres de substituição renal na UTI em 30 dias
30 dias
Tempo de permanência na UTI
Prazo: 30 dias
Número de dias na UTI
30 dias
Tempo de permanência no hospital
Prazo: 30 dias
Número de dias no hospital
30 dias
Mortalidade
Prazo: 30 dias
Mortalidade 30 dias após a intervenção
30 dias
Eventos tromboembólicos sintomáticos
Prazo: 30 dias
Número de eventos tromboembólicos sintomáticos dentro de 30 dias após a intervenção
30 dias
Reações/eventos adversos graves
Prazo: 12 dias
Número de reações/eventos adversos graves nos primeiros 12 dias após a intervenção
12 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Annette Ulrich, MD, Rigshospitalet, Denmark

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de março de 2023

Conclusão Primária (Real)

11 de abril de 2024

Conclusão do estudo (Real)

11 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

16 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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