- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05774327
Efeito da liberação miofascial em adição aos exercícios do núcleo do pé em adultos jovens com pé plano flexível assintomático
O efeito da liberação miofascial em adição aos exercícios do núcleo do pé no desempenho da extremidade inferior em adultos jovens com pé plano flexível assintomático
O pé plano é uma deformidade do pé caracterizada por um arco longitudinal medial baixo. É mais comum em adultos jovens. Com arco baixo, a tensão ocorre na fáscia plantar. O carregamento da fáscia e dos tecidos moles pode levar a diferentes problemas musculoesqueléticos, como fascite plantar, síndrome do estresse tibial medial, distúrbios patelofemorais e dores nas costas. Além disso, o pé plano pode afetar as atividades da vida diária dos indivíduos, a produtividade em ambientes ocupacionais e o risco de lesões e o desempenho nos esportes.
O tratamento do pé plano inclui fortalecimento, alongamento, bandagem e órteses para os músculos do pé. Entre essas aplicações, o fortalecimento dos músculos centrais do pé é um dos métodos mais comuns e eficazes. Ao fortalecer os músculos centrais do pé, visa-se reduzir o efeito da cadeia cinética. O pé plano é uma deformidade postural que afeta a cadeia cinética e fascial, mas o programa de tratamento geralmente é planejado regionalmente. Com continuidade fascial e condução fascial, a tensão na fáscia plantar no pé plano afeta os músculos gastrossóleo, fibular longo e curto, isquiotibiais, banda iliotibial e fáscia toracolombar. O alongamento da fáscia plantar, incluído nos programas de tratamento atuais, tem efeito apenas local e, portanto, não pode prevenir o envolvimento da cadeia fascial. A liberação miofascial, um dos métodos utilizados para reduzir a tensão na fáscia, tem sido utilizada com frequência nos últimos anos. A liberação miofascial é realizada com métodos como manual, rolo de espuma e liberação assistida por instrumentos. Foam roller (espuma cilíndrica) é um método prático de liberação miofascial que pode ser autoaplicado pelo próprio indivíduo.
Além do fortalecimento da musculatura intrínseca do pé em indivíduos com pé plano, tem sido relatado que o envolvimento da cadeia fascial também deve ser levado em consideração devido à tensão na fáscia plantar com arco baixo. Este estudo foi planejado para investigar o efeito dos métodos de liberação miofascial no desempenho dos membros inferiores, além dos exercícios do núcleo do pé usados efetivamente no tratamento do pé plano.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo será realizado com um desenho de estudo prospectivo controlado randomizado. Para este estudo, indivíduos entre 18 e 25 anos com uma quantidade de queda de 10 milímetros ou mais de acordo com o teste de queda do navicular e pé plano flexível de acordo com o teste de elevação do dedo de Jack serão informados sobre o estudo e o consentimento para participação será obtido. Informações demográficas dos indivíduos que aceitarem a participação serão coletadas. Neste estudo, serão formados 2 grupos randomizados de adultos jovens com pé plano flexível e em um grupo será aplicado um programa de exercícios incluindo apenas exercícios para o core do pé, enquanto no outro grupo será aplicada a auto liberação miofascial com rolos de espuma, que é uma liberação miofascial método, além de exercícios para o core do pé.
Tanto o grupo experimental quanto o de controle receberão um programa que consiste em 7 exercícios diferentes para o núcleo do pé, cada um dos quais progredirá gradualmente por 6 semanas, 3 séries de 10 repetições por dia. Um folheto com os exercícios será preparado e entregue aos participantes para fazerem em casa. Para acompanhamento do exercício dos participantes, os indivíduos serão convocados semanalmente durante este período e será realizado o acompanhamento do exercício. O grupo experimental também será planejado para realizar 60 segundos de liberação miofascial em cada tecido na fáscia toracolombar, banda iliotibial, isquiotibiais, gastro-sóleo, fibulares e fáscia plantar 2 dias por semana durante 6 semanas com rolo de espuma, que é um auto - método de liberação miofascial. A quantidade de carga no tecido será determinada instruindo os indivíduos a aplicar a quantidade máxima de carga possível. Ao final de seis semanas, as avaliações iniciais serão realizadas novamente em todos os indivíduos e os resultados das medidas serão analisados.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ankara, Peru
- Ankara Yıldırım Beyazıt University, Institute of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Ter entre 18 e 25 anos,
- Distância de queda do navicular bilateral de 10 mm ou mais,
- Pé plano flexível assintomático bilateral,
- Voluntariar-se para participar do estudo e poder continuar.
Critério de exclusão:
- Distúrbios musculoesqueléticos, exceto pé plano,
- Tendo instabilidade crônica do tornozelo,
- Qualquer lesão nos membros inferiores nos últimos 6 meses,
- Receber um tratamento relacionado ao pé plano nos últimos 6 meses,
- Uso de palmilhas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Rolo de espuma + grupo de exercícios para o núcleo do pé
Os participantes do grupo Foam Roller+exercício foram submetidos à aplicação do Foam Roller, que é um método de autoliberação miofascial, 2 dias por semana durante 6 semanas, além dos exercícios.
Rolos de espuma de média dureza foram usados nas aplicações.
A aplicação do rolo de espuma foi realizada na fáscia toracolombar, banda iliotibial, isquiotibiais, gastrossóleo, fibulares e fáscia plantar por 60 segundos em cada região.
Um metrônomo foi usado para determinar o ritmo durante a aplicação do rolo de espuma.
O ritmo do metrônomo foi ajustado para 60 batidas por minuto (60 rpm).
Ao determinar a quantidade de carga no tecido, os participantes foram instruídos a aplicar a quantidade máxima de carga possível.
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Os participantes verão 7 exercícios diferentes para o núcleo do pé e serão instruídos a fazer 10 repetições 3 vezes ao dia.
Durante 6 semanas, além dos exercícios do core do pé, será aplicada liberação miofascial com rolo de espuma 2 dias por semana.
Áreas de aplicação da liberação miofascial; fáscia toracolombal, banda iliotibial, isquiotibiais, gastro-sóleo, fibular, fáscia plantar.
Outros nomes:
Os participantes verão 7 exercícios diferentes para o núcleo do pé e serão instruídos a fazer 10 repetições 3 vezes ao dia.
Exercícios para o núcleo do pé; exercício de pé curto, exercício de flexão do dedo do pé, exercício de elevação do calcanhar, exercício de abdução do dedo do pé, exercício de extensão do dedão do pé e outros dedos do pé, exercício de balanço frontal, exercícios de caminhada para trás.
Os participantes farão os exercícios com a pesquisadora dois dias por semana e nos demais dias o acompanhamento será fornecido por meio da plataforma online.
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Experimental: Grupo de exercícios para o núcleo do pé
Os exercícios do core do pé no programa de tratamento para adultos jovens com pé plano foram ensinados aos participantes um a um.
Foi verificado se cada exercício do programa foi executado corretamente pelos participantes.
Um folheto de exercícios foi preparado e entregue a todos os participantes para que os participantes pudessem aprender melhor os exercícios e executá-los corretamente.
O acompanhamento do programa de exercícios dos participantes e a progressão gradativa dos níveis de dificuldade foram realizados pela pesquisadora responsável.
Os exercícios foram realizados dois dias por semana durante seis semanas sob a supervisão do pesquisador.
Nos restantes dias, o acompanhamento do programa de exercícios foi verificado diariamente através de uma plataforma online.
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Os participantes verão 7 exercícios diferentes para o núcleo do pé e serão instruídos a fazer 10 repetições 3 vezes ao dia.
Exercícios para o núcleo do pé; exercício de pé curto, exercício de flexão do dedo do pé, exercício de elevação do calcanhar, exercício de abdução do dedo do pé, exercício de extensão do dedão do pé e outros dedos do pé, exercício de balanço frontal, exercícios de caminhada para trás.
Os participantes farão os exercícios com a pesquisadora dois dias por semana e nos demais dias o acompanhamento será fornecido por meio da plataforma online.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração no Saldo
Prazo: Alteração dos resultados do teste de equilíbrio Y da linha de base em 6 semanas.
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O teste de equilíbrio Y é usado para avaliação do equilíbrio.
Um desenho em forma de "Y" é feito usando três fitas métricas colocadas no chão.
Depois que a primeira fita métrica é colocada na direção anterior (formiga), as outras duas fitas métricas são colocadas no chão nas direções posteromedial (pm) e posterolateral (pl) para formar um ângulo de 135 graus.
A forma como o teste será realizado é claramente explicada aos indivíduos antes do teste e eles podem realizar três tentativas.
Com as mãos na cintura, o alcance da ponta dos dedos em cada uma das três direções é registrado em centímetros (cm).
A distância máxima que eles podem alcançar em três alcances em cada direção é registrada.
Este processo também é repetido em pé sobre o outro membro e registrado.
O comprimento do membro inferior é calculado medindo-se a distância entre a espinha ilíaca ântero-superior e o maléolo medial com uma fita métrica.
Com os resultados obtidos, calcula-se o alcance normalizado e o alcance composto para ambos os membros.
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Alteração dos resultados do teste de equilíbrio Y da linha de base em 6 semanas.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança na Flexibilidade
Prazo: Alteração dos resultados do teste de sentar e alcançar da linha de base em 6 semanas.
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A flexibilidade é avaliada com o teste de sentar e alcançar.
Os indivíduos são treinados sobre como realizar o teste de sentar e alcançar usando três tentativas de aquecimento.
Todos os indivíduos sentam-se com os calcanhares/plantas dos pés apoiados na caixa, os joelhos totalmente estendidos e as pontas dos dedos estendidas o máximo possível na posição correta na lâmina de metal.
Os indivíduos são instruídos a alcançar o máximo possível, empurrando o indicador de medição com a ponta dos dedos e manter o alcance máximo por dois segundos.
Três medições são registradas e a média calculada.
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Alteração dos resultados do teste de sentar e alcançar da linha de base em 6 semanas.
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Mudança no poder
Prazo: Alteração dos resultados do teste de salto vertical da linha de base em 6 semanas.
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A potência será avaliada pelo teste de salto vertical.
Os indivíduos são medidos em um estado totalmente descansado e 3 repetições de salto vertical com 45 segundos de intervalo de descanso, a melhor pontuação é registrada.
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Alteração dos resultados do teste de salto vertical da linha de base em 6 semanas.
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Mudança na marcha
Prazo: Alteração dos resultados do teste de caminhada de 10 metros da linha de base em 6 semanas.
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A marcha é avaliada com o teste de caminhada de 10 metros.
O teste é realizado em uma velocidade de caminhada confortável em uma passarela de 14 m para caminhada de 10 m, início (2 m) e chegada (2 m).
As medições são repetidas 3 vezes e o tempo médio é registrado em segundos.
A cadência é calculada e registrada durante o teste.
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Alteração dos resultados do teste de caminhada de 10 metros da linha de base em 6 semanas.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ertuğrul Demirdel, Assoc.prof., Ankara Yildirim Beyazıt University
- Investigador principal: Tuğba Ulusoy, PT, MSc, Ankara Yildirim Beyazıt University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Unver B, Erdem EU, Akbas E. Effects of Short-Foot Exercises on Foot Posture, Pain, Disability, and Plantar Pressure in Pes Planus. J Sport Rehabil. 2019 Oct 18;29(4):436-440. doi: 10.1123/jsr.2018-0363. Print 2020 May 1.
- Plisky PJ, Rauh MJ, Kaminski TW, Underwood FB. Star Excursion Balance Test as a predictor of lower extremity injury in high school basketball players. J Orthop Sports Phys Ther. 2006 Dec;36(12):911-9. doi: 10.2519/jospt.2006.2244.
- Shaffer SW, Teyhen DS, Lorenson CL, Warren RL, Koreerat CM, Straseske CA, Childs JD. Y-balance test: a reliability study involving multiple raters. Mil Med. 2013 Nov;178(11):1264-70. doi: 10.7205/MILMED-D-13-00222.
- Williams W, Selkow NM. Self-Myofascial Release of the Superficial Back Line Improves Sit-and-Reach Distance. J Sport Rehabil. 2019 Oct 18;29(4):400-404. doi: 10.1123/jsr.2018-0306. Print 2020 May 1.
- Sulowska I, Oleksy L, Mika A, Bylina D, Soltan J. The Influence of Plantar Short Foot Muscle Exercises on Foot Posture and Fundamental Movement Patterns in Long-Distance Runners, a Non-Randomized, Non-Blinded Clinical Trial. PLoS One. 2016 Jun 23;11(6):e0157917. doi: 10.1371/journal.pone.0157917. eCollection 2016.
- Matias AB, Taddei UT, Duarte M, Sacco IC. Protocol for evaluating the effects of a therapeutic foot exercise program on injury incidence, foot functionality and biomechanics in long-distance runners: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Apr 14;17:160. doi: 10.1186/s12891-016-1016-9.
- Moon D, Jung J. Effect of Incorporating Short-Foot Exercises in the Balance Rehabilitation of Flat Foot: A Randomized Controlled Trial. Healthcare (Basel). 2021 Oct 13;9(10):1358. doi: 10.3390/healthcare9101358.
- Peacock CA, Krein DD, Silver TA, Sanders GJ, VON Carlowitz KA. An Acute Bout of Self-Myofascial Release in the Form of Foam Rolling Improves Performance Testing. Int J Exerc Sci. 2014 Jul 1;7(3):202-211. eCollection 2014.
- Behm DG, Alizadeh S, Hadjizadeh Anvar S, Mahmoud MMI, Ramsay E, Hanlon C, Cheatham S. Foam Rolling Prescription: A Clinical Commentary. J Strength Cond Res. 2020 Nov;34(11):3301-3308. doi: 10.1519/JSC.0000000000003765.
- D'Amico A, Silva K, Gallo J. Time Course of Acute Hip Adduction Range of Motion Changes Following Foam Rolling. Int J Sports Phys Ther. 2021 Apr 1;16(2):431-437. doi: 10.26603/001c.21417.
- Park DJ, Lee KS, Park SY. Effects of Two Foot-Ankle Interventions on Foot Structure, Function, and Balance Ability in Obese People with Pes Planus. Healthcare (Basel). 2021 Jun 3;9(6):667. doi: 10.3390/healthcare9060667.
- Rose GK, Welton EA, Marshall T. The diagnosis of flat foot in the child. J Bone Joint Surg Br. 1985 Jan;67(1):71-8. doi: 10.1302/0301-620X.67B1.3968149.
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- Gonzalo-Skok O, Sanchez-Sabate J, Izquierdo-Lupon L, Saez de Villarreal E. Influence of force-vector and force application plyometric training in young elite basketball players. Eur J Sport Sci. 2019 Apr;19(3):305-314. doi: 10.1080/17461391.2018.1502357. Epub 2018 Jul 28.
- Soulard J, Vaillant J, Balaguier R, Vuillerme N. Spatio-temporal gait parameters obtained from foot-worn inertial sensors are reliable in healthy adults in single- and dual-task conditions. Sci Rep. 2021 May 13;11(1):10229. doi: 10.1038/s41598-021-88794-4.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
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Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2022-1073
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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