Avaliação do Efeito do Treinamento em Situação Background Assessment Tool (SBAR) Tool sobre o Sentimento de Autoeficácia de Cuidadores de Pacientes com Câncer de Pulmão Diante de uma Situação de Dificuldade Respiratória Simulada: Estudo Piloto Randomizado Controlado (SAECURE)

A dispneia é definida como uma sensação subjetiva de desconforto ao respirar. Nas patologias respiratórias, a dispneia pode ser indicativa de cancro do pulmão ou do seu agravamento, ou mesmo ser o sintoma mais importante do fim de vida. A prevalência de dispneia é alta em pacientes com câncer de pulmão, variando de 50 a 87%. A dispneia pode agravar-se a qualquer momento durante o atendimento ao paciente com câncer de pulmão, causando desconforto respiratório ou Insuficiência Respiratória Aguda (IRA) e colocando em risco o prognóstico. A IRA justifica atendimento urgente e eficaz, sendo que no pré-hospitalar, baseia-se no chamado ao Serviço de Atendimento Médico de Urgência (SAMU). A comunicação das informações sobre a condição do paciente em IRA ao SAMU deve ser o mais clara e precisa possível, a fim de evitar erros médicos, decisões inadequadas e, consequentemente, perda de oportunidade para o paciente. Na Oncologia, muitas vezes os cuidadores assumem o papel de “tomador de decisões” e fornecem monitoramento e avaliação de sintomas, incluindo dispnéia.

Um estudo qualitativo sobre a experiência de cuidadores durante a dispneia ocorrida em pacientes com câncer de pulmão ou broncopneumopatia obstrutiva revelou um estado emocional alterado dos cuidadores, como ansiedade, estresse e sensação de impotência, principalmente quando a deterioração respiratória ocorre repentinamente à noite. A necessidade de informação não atendida pode comprometer o senso de autoeficácia dos cuidadores.

Neste contexto de monitorização dos sintomas do cancro do pulmão em casa, os cuidadores são as primeiras testemunhas de dificuldade respiratória nos seus entes queridos. Porém, diante da súbita piora da respiração, correm o risco de esquecer de comunicar informações essenciais ao acionar o SAMU. Desde 2014, a Alta Autoridade para a Saúde (HAS) recomenda a utilização da ferramenta SBAR (Situation, Background, Assessment Recommendation) para facilitar a comunicação entre os profissionais. Sua eficácia foi comprovada tanto na melhoria do conhecimento quanto na qualidade da comunicação. É por isso que o treinamento no uso da ferramenta SBAR (Situação, Histórico, Recomendação de Avaliação) pode ser extrapolado para os cuidadores no que diz respeito às responsabilidades que devem assumir na gestão dos cuidados domiciliares, incluindo o câncer de pulmão para lidar com o desconforto respiratório. Game (SG) é uma ferramenta educacional inovadora adaptada ao treinamento na área da saúde. É um software interativo baseado na web que permite o treinamento repetitivo de procedimentos médicos em um ambiente virtual, na forma de videogames para atividades ativas, experienciais e de problemas baseada na aprendizagem, sem a necessidade de envolver pacientes e, portanto, sem risco. O objetivo da pesquisa é fornecer treinamento na ferramenta SBAR (Situation, Background, Assessment Recommendation) na forma de Serious Game para cuidadores de pacientes com câncer de pulmão a fim de melhorar o sentimento de autoeficácia no manejo do desconforto respiratório em casa.