Mãe Adolescente 2: Melhorando a Saúde Cardiometabólica Materna de Adolescentes Negros

Teen Mom 2 avaliará a viabilidade, aceitabilidade e eficácia precoce de uma intervenção de saúde digital multinível e multicomponente de 20 semanas, #BabyLetsMove, fornecida pelo Telehealth Center for Excellence do Centro Médico da Universidade do Mississippi em parceria com o Programa Nutricional Suplementar Especial para Mulheres , Bebês e Crianças (WIC) para aumentar a atividade física (PA) e reduzir o comportamento sedentário (SB) em grávidas, clientes adolescentes negros do WIC no Delta do Mississippi. O Modelo Ecológico Social e o Modelo TElehealth in Chronic Disease fornecem uma estrutura empírica para considerar múltiplos determinantes do comportamento de saúde e avaliar mecanismos de implementação e impactos de intervenção. No nível pessoal, adolescentes negras grávidas (15 a 19 anos) clientes do WIC (n = 70) receberão três metas de comportamento com suporte empírico para (1) assistir 2 horas ou menos de televisão por dia, (2) assistir 10.000 passos ou mais por dia e (3) praticar 20 minutos ou mais de exercícios organizados, como ioga pré-natal ou vídeos de dança por dia. A intervenção foi projetada para desenvolver cognição social, afeto e habilidades usando quatro componentes de intervenção, incluindo um rastreador de atividades Fitbit, mensagens de texto interativas de automonitoramento com feedback personalizado, mensagens de texto e materiais de treinamento de habilidades personalizadas e treinamento de saúde entre pares. No nível do sistema, jovens mães WIC (20 a 25 anos) racialmente concordantes (n = 8) serão contratadas e treinadas para oferecer treinamento de saúde entre pares em um ambiente de telessaúde para, primeiro, atender às necessidades sociais e, segundo, fornecer suporte para alcançar os três objetivos de comportamento. Os objetivos específicos são: (1) avaliar o impacto de #BabyLetsMove em PA leve a moderada e BS objetivamente medidos desde o início (<20 semanas de gestação) até 26 e 36 semanas de gestação em adolescentes negras grávidas ; (2) usar o monitoramento remoto do paciente para medir e caracterizar objetivamente os padrões de ganho de peso desde o início até a 26ª e 36ª semanas de gestação; e (3) avaliar a viabilidade e aceitabilidade do treinamento de jovens mães WIC para fornecer treinamento de saúde em um ambiente de telessaúde. Este estudo promoverá o conhecimento científico e de saúde pública em preparação para um futuro ensaio clínico randomizado de cluster por meio de: treinamento de mães WIC para fornecer treinamento de saúde para adolescentes negras grávidas em um ambiente de telessaúde; desenvolvendo um braço de controle de atenção; avaliar mudanças na AF e BS de adolescentes durante a gravidez em resposta a uma intervenção de 20 semanas; caracterizar padrões de ganho de peso ao longo da gravidez em adolescentes negras; comparando adolescentes entre condados e provedores de WIC; e avaliar uma parceria de implementação entre o WIC e o Telehealth Center of Excellence.