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Remimazolam vs Propofol como agente de indução para pacientes com obesidade mórbida

8 de agosto de 2023 atualizado por: In-Ae Song, Seoul National University Bundang Hospital

Comparação entre Remimazolam e Propofol como agente de indução para pacientes com obesidade mórbida submetidos a gastrectomia vertical laparoscópica

Sabe-se que pacientes com obesidade mórbida são frequentemente acompanhados de complicações cardiovasculares, como hipertensão, hipertrofia cardíaca e disfunção diastólica, e são conhecidos por aumentar o risco de hipotensão durante a indução anestésica. O remimazolam é amplamente utilizado no Japão e nos Estados Unidos e foi aprovado como medicamento para anestesia geral e sedação na Coréia em 2021. Foi relatado que o remimazolam causou menos hipotensão após a indução da anestesia do que o propofol. No entanto, não há estudo sobre o uso de remimazolam em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica por obesidade mórbida. Portanto, por meio deste estudo, planejamos verificar se o remimazolam é seguro e eficaz como agente indutor anestésico para pacientes obesos mórbidos submetidos à cirurgia bariátrica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Segundo relato de M.Doi et al., a incidência de hipotensão foi de 20% no grupo em uso de remimazolam 6mg/kg/h como dose de indução anestésica para pacientes cirúrgicos, significativamente maior do que no grupo controle em uso de propofol (49,3%). Quando o número de indivíduos foi calculado por um teste de significância bilateral com uma taxa de erro alfa de 0,05 e um poder de 80% (grupo experimental 20%, grupo de controle 49,3%; qui-quadrado), cada grupo exigiu 40 indivíduos considerando o seguinte . Com taxa de abandono de 10%, foram necessários 44 sujeitos em cada grupo.

Entre os pacientes admitidos no Hospital Bundang da Universidade Nacional de Seul e submetidos à gastrectomia vertical laparoscópica sob anestesia geral, os pacientes que assinaram voluntariamente o termo de consentimento depois de ouvir explicações suficientes sobre este ensaio clínico e tomar uma decisão foram elegíveis. A explicação do consentimento é fornecida pela equipe médica (médico), como o pesquisador principal ou co-pesquisador deste estudo, e quando o termo de consentimento é assinado, a pessoa é listada como sujeito da pesquisa. Não há pré-triagem separada além de obter um histórico médico para a seleção do sujeito da pesquisa.

Faremos a análise de grupo de intenção de tratar modificada, o que significa que incluiremos todos os casos, exceto os casos em que o indivíduo foi considerado os principais critérios de seleção foram violados após a atribuição de números de indivíduos, casos em que a administração de drogas experimentais não foi iniciada, ou casos em que dados importantes sobre a eficácia não podem ser obtidos após o início da administração do medicamento nas análises. Além disso, relataremos os casos excluídos com os motivos de exclusão.

Análise estatística

  • Testado analisando o teste t do teste de valor médio (o teste Mann-Whitney U quando a normalidade não é satisfeita) quando a normalidade é satisfeita no caso de não escala de acordo com a escala da variável de resultado No caso de um chi -variável categórica quadrada (a frequência esperada é 20% menor que 5 células e analisada pelo teste exato de Fisher), ou teste exato de Fisher (quando possível).
  • Se o valor P for inferior a 0,05, é considerado um resultado significativo.

Manipulando dados ausentes

- Os valores ausentes deste teste não serão substituídos, a menos que especificado de outra forma.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

88

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Seongnam-si, Republica da Coréia, 13620
        • Recrutamento
        • Seoul National University Bundang Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • =ou > 20 anos
  • Admissão para anestesia geral para gastrectomia vertical

Critério de exclusão:

  • Sem história de efeitos adversos graves ou hipersensibilidade aos benzodiazepínicos ou seus aditivos
  • Estado de intoxicação alcoólica aguda
  • Coma ou estado de choque devido a outra condição que não seja problema cardíaco.
  • Glaucoma agudo de ângulo estreito

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Remimazolam
Indução da anestesia com remimazolam
Indução anestésica com besilato de remimazolam
Sem intervenção: Propofol
Indução da anestesia com propofol

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de eventos de hipotensão
Prazo: Durante a indução anestésica
Evento de hipotensão
Durante a indução anestésica

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de indução
Prazo: Durante a indução anestésica
Administração de dose de indução ~ LOC
Durante a indução anestésica
Vasopressor (quantidade total)
Prazo: Durante a indução anestésica
Dose total de efedrina
Durante a indução anestésica

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

30 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

12 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

12 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • B-2208-774-001

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Besilato de remimazolam

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