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Remimazolam vs Propofol come agente di induzione per pazienti con obesità patologica

8 agosto 2023 aggiornato da: In-Ae Song, Seoul National University Bundang Hospital

Confronto tra Remimazolam e Propofol come agente di induzione per pazienti con obesità patologica sottoposti a gastrectomia laparoscopica con manica

È noto che i pazienti patologicamente obesi sono spesso accompagnati da complicanze cardiovascolari come ipertensione, ipertrofia cardiaca e disfunzione diastolica e sono noti per aumentare il rischio di ipotensione durante l'induzione dell'anestesia. Remimazolam è ampiamente utilizzato in Giappone e negli Stati Uniti ed è stato approvato come farmaco per l'anestesia generale e la sedazione in Corea nel 2021. È stato riferito che remimazolam ha causato meno ipotensione dopo l'induzione dell'anestesia rispetto al propofol. Tuttavia, non esiste uno studio sull'uso del remimazolam nei pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica a causa dell'obesità patologica. Pertanto, attraverso questo studio, intendiamo verificare se il remimazolam è sicuro ed efficace come agente anestetico per i pazienti patologicamente obesi sottoposti a chirurgia bariatrica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Secondo un rapporto di M.Doi et al., l'incidenza di ipotensione era del 20% nel gruppo che utilizzava remimazolam 6 mg/kg/ora come dose di induzione anestetica per i pazienti chirurgici, che era significativamente superiore a quella del gruppo di controllo che utilizzava propofol (49,3%). Quando il numero di soggetti è stato calcolato mediante un test di significatività a due code con un tasso di errore alfa di 0,05 e una potenza dell'80% (gruppo sperimentale 20%, gruppo di controllo 49,3%; chi quadrato), ciascun gruppo ha richiesto 40 soggetti considerando quanto segue . Con un tasso di abbandono del 10%, sono stati richiesti un totale di 44 soggetti in ciascun gruppo.

Tra i pazienti che sono stati ricoverati al Bundang Hospital della Seoul National University e sono stati sottoposti a sleeve gastrectomia laparoscopica in anestesia generale, i pazienti che hanno firmato volontariamente il modulo di consenso dopo aver ascoltato sufficienti spiegazioni su questo studio clinico e aver impiegato tempo sufficiente per prendere una decisione erano ammissibili. La spiegazione del consenso è fornita dal personale medico (medico), come il ricercatore principale o il co-ricercatore di questo studio, e quando il modulo di consenso è firmato, la persona è elencata come soggetto di ricerca. Non esiste un pre-screening separato oltre alla raccolta di una storia medica per la selezione del soggetto di ricerca.

Effettueremo l'analisi di gruppo modificata per intenzione di trattare, il che significa che includeremo tutti i casi ad eccezione dei casi in cui il soggetto è stato trovato i principali criteri di selezione sono stati violati dopo l'assegnazione dei numeri del soggetto, i casi in cui la somministrazione di farmaci sperimentali non è stata avviata, o casi in cui non è possibile ottenere dati importanti sull'efficacia dopo l'inizio della somministrazione del farmaco nelle analisi. Inoltre segnaleremo i casi esclusi con i motivi di esclusione.

analisi statistica

  • Testato analizzando il test t del test del valore medio (il test U di Mann-Whitney quando la normalità non è soddisfatta) quando la normalità è soddisfatta nel caso di non scala secondo la scala della variabile di risultato Nel caso di un chi variabile categorica al quadrato (la frequenza prevista è del 20% inferiore a 5 celle e analizzata utilizzando il test esatto di Fisher) o il test esatto di Fisher (quando possibile).
  • Se il valore P è inferiore a 0,05, viene giudicato un risultato significativo.

Gestione dei dati mancanti

- I valori mancanti di questo test non verranno sostituiti se non diversamente specificato.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

88

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Seongnam-si, Corea, Repubblica di, 13620
        • Reclutamento
        • Seoul National University Bundang Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • =o > 20 anni
  • Ricovero in anestesia generale per sleeve gastrectomia

Criteri di esclusione:

  • Nessuna storia di effetti avversi gravi o ipersensibilità alle benzodiazepine o ai suoi additivi
  • Stato di intossicazione alcolica acuta
  • Coma o stato di shock dovuto a condizioni diverse da problemi cardiaci.
  • Glaucoma acuto ad angolo chiuso

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Remimazolam
Induzione dell'anestesia con remimazolam
Induzione dell'anestesia con remimazolam besilato
Nessun intervento: Propofol
Induzione dell'anestesia con propofol

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di eventi di ipotensione
Lasso di tempo: Durante l'induzione dell'anestesia
Evento di ipotensione
Durante l'induzione dell'anestesia

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di induzione
Lasso di tempo: Durante l'induzione dell'anestesia
Somministrazione della dose di induzione~LOC
Durante l'induzione dell'anestesia
Vasopressore (quantità totale)
Lasso di tempo: Durante l'induzione dell'anestesia
Dose totale di efedrina
Durante l'induzione dell'anestesia

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 ottobre 2022

Completamento primario (Stimato)

30 agosto 2023

Completamento dello studio (Stimato)

12 settembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 maggio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 maggio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

12 maggio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • B-2208-774-001

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Remimazolam besilato

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