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SBRT com escalonamento de dose focal em DIL em câncer de próstata localizado (SAFO)

25 de setembro de 2023 atualizado por: Almudena Zapatero

Radioterapia Corporal Ablativa Estereotáxica Fracionada (SBRT) com Escalonamento de Dose Focal na Lesão Dominante no Câncer de Próstata Localizado

A radioterapia corporal ablativa estereotáxica (SBRT) é uma técnica de radiação avançada que permite a entrega precisa de doses mais altas de radiação em menos sessões de tratamento, resultando em uma duração geral mais curta do tratamento. A evidência clínica disponível sugere que o SBRT é altamente eficaz no controle do câncer de próstata localizado (CaP) com efeitos colaterais aceitáveis.

Por outro lado, o aumento da dose é uma estratégia comumente empregada na radioterapia para o câncer de próstata. Estudos recentes confirmaram uma relação dose-resposta, demonstrando melhor controle bioquímico com escalonamento de dose focal para a lesão intraprostática dominante (DIL) identificada na ressonância magnética multiparamétrica (mpMRI) da próstata.

A hipótese deste estudo é que a combinação de SBRT prostático com intensificação de dose focal no DIL com preservação da uretra prostática, levaria a uma maior probabilidade de controle local sem aumento significativo da toxicidade em comparação com a prática clínica padrão.

Este é um estudo prospectivo de fase II de braço único projetado para avaliar a eficácia, segurança e impacto na qualidade de vida da intensificação da dose focal usando a tecnologia SBRT e radioterapia hipofracionada extrema.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

27

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Madrid, Espanha, 28006
        • Recrutamento
        • La Princesa University Hospital, Health Research Institute, Madrid
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Almudena Zapatero, PhD
        • Subinvestigador:
          • Pablo Castro, BS
        • Subinvestigador:
          • Maria Roch, BS
        • Subinvestigador:
          • Pablo Rodriguez Carnero, MD
        • Subinvestigador:
          • Leopoldo Cogorno, MD
        • Investigador principal:
          • Alfonso Gomez Iturriaga, PhD
        • Subinvestigador:
          • David Büchser Garcia, MD
        • Subinvestigador:
          • Sara Carroceda, MD
        • Subinvestigador:
          • Alexandra Stoica, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adenocarcinoma da próstata confirmado histologicamente
  • PCa primário localizado, cN0 e cM0, doença de risco intermediário ou alto de acordo com NCCN 2023
  • Consentimento informado assinado por escrito para este estudo
  • Estágio clínico T2-T3a com DIL visível na mpMRI
  • ECOG 0-1
  • Volume prostático desejável (não obrigatório) < 80 cc ou > 80 cc se a função urinária estiver preservada e dosimetricamente viável
  • IPSS ≤ 18 (Pontuação Internacional de Sintomas da Próstata)

Critério de exclusão:

  • Prostatite anterior não resolvida, estenose uretral sintomática
  • Prótese de quadril bilateral
  • Estágio clínico T3b-4 ou N1
  • M1 (presença de metástases à distância)
  • Cirurgia anterior ao nível da próstata (Ressecção Transuretral da Próstata) nos últimos 6 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: SBRT com reforço focal guiado por mpMRI
SBRT 36,25 Gy em 5 sessões de 7,25 Gy para toda a próstata (incluindo vesículas seminais) com reforço focal integrado (SIB) DIL simultâneo até 50 Gy em 5 sessões, com proteção parcial da uretra prostática e trígono da bexiga.
  • Próstata SBRT entregue a uma dose de 36,25 Gy em 5 frações de 7,25 Gy para toda a próstata (incluindo vesículas seminais) usando VMAT
  • DIL definido por mpMRI foi aumentado simultaneamente até 50 Gy em 5 sessões para o DIL identificado por mpMRI.
  • Restrições adicionais de preservação do trígono da uretra e da bexiga
  • IGRT diário com TC de feixe cônico e rastreamento fiducial de sementes de ouro intrafração
Outros nomes:
  • SABR com SIB
  • Intensificação focal SBRT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de progressão bioquímica
Prazo: 3 anos
Progressão bioquímica como definição de Phoenix (PSA nadir +2 ng/ml)
3 anos
Controle local
Prazo: 12 meses
Desaparecimento de imagem suspeita na mpMRI.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência e gravidade de eventos adversos agudos relacionados ao tratamento urinário classificados de acordo com a escala CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) v5.0
Prazo: 90 dias

Todo evento urinário ocorrido dentro de 3 meses após o término do tratamento será definido como "evento agudo".

Todos os eventos adversos serão registrados e classificados de acordo com a escala CTCA V5.0 (classificados de 0 a 5, com valores maiores representando piores resultados)

90 dias
Incidência e gravidade de eventos adversos agudos relacionados ao tratamento retal, classificados de acordo com a escala CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) v5.0
Prazo: 90 dias

Cada evento retal que ocorra dentro de 3 meses após o término do tratamento será definido como "evento agudo".

Todos os eventos adversos serão registrados e classificados de acordo com a escala CTCA V5.0 (classificados de 0 a 5, com valores maiores representando piores resultados)

90 dias
Incidência e gravidade de eventos adversos relacionados ao tratamento urinário tardio classificados de acordo com a escala CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) v5.0
Prazo: 2 anos

Todo evento urinário ocorrido após 3 meses do término do tratamento será definido como "evento tardio".

Todos os eventos adversos serão registrados e classificados de acordo com a escala CTCA V5.0 (classificados de 0 a 5, com valores maiores representando piores resultados)

2 anos
Incidência e gravidade de eventos adversos relacionados ao tratamento retal tardio classificados de acordo com a escala CTCAE (Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos) v5.0
Prazo: 2 anos

Cada evento retal ocorrido após 3 meses do término do tratamento será definido como "evento tardio".

Todos os eventos adversos serão registrados e classificados de acordo com a escala CTCA V5.0 (classificados de 0 a 5, com valores maiores representando piores resultados)

2 anos
Resultados relatados pelo paciente e avaliação da qualidade de vida
Prazo: 2 anos
Impacto na qualidade de vida afetando os domínios geniturinário, gastrointestinal, sexual e hormonal usando a forma curta EPIC-26 (International Prostate Symptom Score (IPSS) e Expanded Prostate Index Composite-26
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de junho de 2023

Primeira postagem (Real)

26 de junho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • SBRT Focal SAFO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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