iTBS guiado por pBFS sobre o giro temporal superior para afasia após acidente vascular cerebral isquêmico

Critério de inclusão:

• A idade do paciente varia de 35 a 75 anos (incluindo 35 e 75 anos);
• Atender aos critérios de diagnóstico para AVC isquêmico agudo (diagnosticado de acordo com as "Diretrizes para o tratamento precoce de pacientes com AVC isquêmico agudo: Atualização de 2019 para as Diretrizes de 2018 para o tratamento precoce do AVC isquêmico agudo", escrito pela American Heart Association/American Stroke Association em 2019 e as "Diretrizes Chinesas para Diagnóstico e Tratamento do AVC Isquêmico Agudo 2018" compiladas pelo Ramo de Neurologia da Associação Médica Chinesa em 2018), com lesões no hemisfério esquerdo e duração ≥15 dias e ≤3 meses ;
• Paciente diagnosticado com afasia de acordo com a versão chinesa da Western Aphasia Battery (WAB), com quociente WAB-afasia inferior a 93,8 pontos;
• Primeiro ataque de AVC;
• Função de linguagem normal antes do início do AVC, e a língua nativa do paciente é o chinês com pelo menos 6 anos de escolaridade;
• Compreender o estudo e assinar o formulário de consentimento informado.

Critério de exclusão:

• Disartria grave combinada (pontuação do item 10 do NIHSS ≥2 pontos);
• Afasia causada por acidente vascular cerebral bilateral, tumor cerebral, lesão cerebral traumática, doença de Parkinson, doença do neurônio motor ou outras doenças;
• Pacientes com dispositivos eletrônicos implantados, como marcapassos cardíacos, implantes cocleares ou outros objetos metálicos estranhos, ou aqueles com contraindicações para ressonância magnética, como claustrofobia ou contraindicações de tratamento com TMS;
• História de epilepsia;
• Paciente com doenças sistêmicas graves concomitantes que afetam o coração, pulmões, fígado, rins, etc., e não controladas por medicamentos convencionais, detectadas e confirmadas por exames e exames laboratoriais;
• Pacientes com distúrbios de consciência (pontuação NIHSS 1(a) ≥1);
• Pacientes com hipertensão maligna;
• Pacientes com doenças orgânicas graves, como tumores malignos, com expectativa de sobrevida inferior a 1 ano;
• Pacientes com deficiência auditiva, visual, cognitiva severa ou incapacidade de cooperar com o teste;
• Pacientes com depressão grave, ansiedade ou diagnosticados com outras doenças mentais que os impeçam de concluir o estudo;
• Pacientes que receberam outros tratamentos de neuromodulação, como TMS, estimulação elétrica transcraniana, etc. nos 3 meses anteriores à inscrição;
• Pacientes com histórico de alcoolismo, abuso de drogas ou abuso de outras substâncias;
• Pacientes com outros achados anormais que os pesquisadores julgam não serem adequados para participação neste estudo;
• Pacientes que não conseguem completar o seguimento por motivos geográficos ou outros;
• Mulheres em idade fértil que estão atualmente grávidas, amamentando ou planejando ou podem engravidar durante o estudo;
• Pacientes que estão atualmente participando de outros ensaios clínicos.