iTBS pod kontrolą pBFS nad górnym zakrętem skroniowym w przypadku afazji po udarze niedokrwiennym

Kryteria przyjęcia:

• Wiek pacjenta waha się od 35 do 75 lat (w tym 35 i 75 lat);
• Spełniają kryteria diagnostyczne ostrego udaru niedokrwiennego mózgu (zdiagnozowanego zgodnie z „Wytycznymi dotyczącymi wczesnego postępowania z pacjentami z ostrym udarem niedokrwiennym: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Ischemic Stroke” opracowanymi przez American Heart Association/American Stroke Association w 2019 r. oraz „Chińskie wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia ostrego udaru niedokrwiennego mózgu 2018” opracowane przez Oddział Neurologii Chińskiego Stowarzyszenia Medycznego w 2018 r.), ze zmianami w lewej półkuli i trwającymi ≥15 dni i ≤3 miesiące ;
• Zdiagnozowany jako pacjent z afazją według chińskiej wersji Western Aphasia Battery (WAB), z ilorazem WAB-afazja poniżej 93,8 punktu;
• Pierwszy początek udaru;
• Prawidłowa funkcja językowa przed wystąpieniem udaru, a językiem ojczystym pacjenta jest chiński z co najmniej 6-letnim wykształceniem;
• Zapoznaj się z badaniem i podpisz formularz świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

• Połączona ciężka dyzartria (punkt 10 wg NIHSS ≥2 punkty);
• Afazja spowodowana obustronnym udarem półkuli, guzem mózgu, urazowym uszkodzeniem mózgu, chorobą Parkinsona, chorobą neuronu ruchowego lub innymi chorobami;
• Pacjenci z wszczepionymi urządzeniami elektronicznymi, takimi jak rozruszniki serca, implanty ślimakowe lub inne metalowe ciała obce, lub pacjenci z przeciwwskazaniami do rezonansu magnetycznego, takimi jak klaustrofobia lub przeciwwskazania do leczenia TMS;
• Historia padaczki;
• Pacjent ze współistniejącymi ciężkimi chorobami ogólnoustrojowymi dotyczącymi serca, płuc, wątroby, nerek itp., niekontrolowanymi konwencjonalnymi lekami, wykrytymi i potwierdzonymi badaniami laboratoryjnymi;
• Pacjenci z zaburzeniami świadomości (wynik NIHSS 1(a) ≥1);
• Pacjenci z nadciśnieniem złośliwym;
• Pacjenci z ciężkimi chorobami organicznymi, takimi jak nowotwory złośliwe, z przewidywanym czasem przeżycia krótszym niż 1 rok;
• Pacjenci z poważnymi zaburzeniami słuchu, wzroku, funkcji poznawczych lub niezdolnością do współpracy w badaniu;
• Pacjenci z ciężką depresją, lękiem lub zdiagnozowanymi innymi chorobami psychicznymi, które uniemożliwiają im ukończenie badania;
• Pacjenci, którzy otrzymali inne leczenie neuromodulacyjne, takie jak TMS, przezczaszkowa stymulacja elektryczna itp. w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem;
• Pacjenci z historią alkoholizmu, nadużywania narkotyków lub innych uzależnień;
• Pacjenci z innymi nieprawidłowymi wynikami, które zdaniem naukowców nie nadają się do udziału w tym badaniu;
• Pacjenci, którzy nie są w stanie zakończyć obserwacji z przyczyn geograficznych lub innych;
• Kobiety w wieku rozrodczym, które są obecnie w ciąży, karmią piersią lub planują ciążę lub mogą zajść w ciążę podczas badania;
• Pacjenci, którzy obecnie uczestniczą w innych badaniach klinicznych.