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Viabilidade e Segurança da Abordagem Transradial Distal de Rotina (ANTARES)

1 de agosto de 2023 atualizado por: Łukasz Koziński

DistAl vs. Acesso Transradial Convencional para Estudo de Procedimentos Coronários (ANTARES)

A abordagem transradial distal (dTRA) através da tabaqueira anatômica é considerada mais benéfica do que o acesso transradial convencional (cTRA) em pacientes submetidos a procedimentos coronários. Este estudo randomizado prospectivo de centro único foi projetado para investigar a segurança, eficácia e vários parâmetros de ultrassom do dTRA.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A abordagem transradial (TRA) emergiu na maioria dos países como uma estratégia padrão em procedimentos coronários urgentes e eletivos. As vantagens da TRA em relação ao acesso transfemoral abrangem redução da mortalidade, complicações e custos, bem como melhora do conforto do paciente. O objetivo do presente estudo (ANTARES, distAl vs CoNventional Transradial Access for coRonary procEdures Study) foi avaliar a viabilidade, segurança e vários parâmetros ultrassonográficos de dTRA na tabaqueira anatômica como estratégia de primeira linha, em comparação com cTRA, em pacientes submetidos a angiografia coronária (CAG) e intervenção coronária percutânea (ICP). O estudo é um ensaio controlado randomizado de não inferioridade. Existem dois braços: acesso transradial distal e abordagem transradial convencional.

400 pacientes foram inscritos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

400

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pomeranian
      • Chojnice, Pomeranian, Polônia, 89-600
        • Szpital Specjalistyczny

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes encaminhados para CAG e/ou ICP

Critério de exclusão:

  • Infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST
  • parada cardíaca súbita
  • instabilidade hemodinâmica
  • doença renal crônica (estágios 4-5)
  • oclusão da artéria do antebraço
  • TRA ipsilateral anterior sem sucesso
  • diâmetro de RA desfavorável
  • indisponibilidade de ultrassom

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Abordagem distal transradial
Abordagem distal transradial como estratégia padrão
procedimento coronariano (coronariografia e/ou angioplastia coronária) pela artéria radial distal na área anatômica da tabaqueira
Outros nomes:
  • dTRA
Comparador Ativo: Abordagem transradial convencional
Abordagem transradial convencional como estratégia padrão
procedimento coronariano (coronariografia e/ou angioplastia coronária) pela artéria radial do antebraço na área anatômica da tabaqueira
Outros nomes:
  • cTRA

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O endpoint primário composto consistiu na taxa de acesso cruzado, taxa de eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE) e taxa de complicações vasculares relacionadas ao acesso.
Prazo: até 24 horas

Cruzamento de acesso de um acesso arterial aleatório malsucedido (se o ponto de acesso inicial falhar) para outro.

Complicações relacionadas ao acesso após o procedimento medido com ultrassom Doppler (inclui oclusão da artéria radial, hematoma significativo (classificação EASY grau III-V), fístula arteriovenosa, pseudoaneurisma, perfuração e espasmo).

MACE definido como infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, revascularização urgente, morte por todas as causas.

até 24 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
endpoint de eficácia: taxa de cruzamento de acesso
Prazo: durante o procedimento índice
Cruzamento de acesso de um acesso arterial aleatório malsucedido (se o ponto de acesso inicial falhar) para outro.
durante o procedimento índice
endpoint de segurança: desconforto do paciente avaliado durante a realização do acesso
Prazo: durante o procedimento
o desconforto físico no momento da realização do acesso vascular foi avaliado por meio de uma escala numérica (0/1/2/3 - respectivamente nenhum/leve/moderado/grave desconforto)
durante o procedimento
endpoint de eficácia: duração do desempenho do acesso
Prazo: durante o procedimento índice
(medido desde o momento da punção da pele com anestésico local até a inserção bem-sucedida da bainha confirmada por um fluxo de sangue arterial)
durante o procedimento índice
endpoint de segurança: complicações vasculares no local de acesso
Prazo: após 24 horas pós procedimento
é composta pela taxa de oclusão da artéria radial, hematoma significativo (classificação EASY grau III-V), fístula arteriovenosa, pseudoaneurisma, perfuração e espasmo; medida com ultrassom Doppler
após 24 horas pós procedimento

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de acesso
Prazo: durante o procedimento
contados desde a anestesia local até a inserção bem-sucedida da bainha
durante o procedimento
tamanho da artéria radial
Prazo: antes do procedimento, 24 horas e 60 dias após o procedimento
parâmetro medido por ultrassom Doppler no ponto de acesso
antes do procedimento, 24 horas e 60 dias após o procedimento
velocidade da artéria radial
Prazo: antes do procedimento, 24 horas e 60 dias após o procedimento
parâmetro medido por ultrassom Doppler no ponto de acesso
antes do procedimento, 24 horas e 60 dias após o procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Cadeira de estudo: Łukasz Koziński, MD, Indywidualna Praltyka Lekarska Lekarz Łukasz Koziński

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

28 de fevereiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

31 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

8 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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