A Estimulação Simultânea do Córtex Motor de Longo Prazo e o Treinamento de Equilíbrio

Estudos anteriores demonstraram que o nível de atividade física tem impacto na resposta da aplicação da ETCC. Embora vários estudos não tenham encontrado efeito tDCS em participantes com níveis altos e baixos de atividade, espera-se que tenha maior impacto em pessoas moderadamente ativas. No entanto, nenhum estudo investigou ainda ETCC com atletas moderadamente ativos. Entre os estudos que investigam o equilíbrio, apenas um estudo em indivíduos saudáveis ​​examinou a correlação da implementação do tDCS com os parâmetros cinemáticos, e foi encontrada uma correlação entre o aumento do desempenho do equilíbrio e o menor parâmetro de velocidade. Levando em consideração o efeito dos parâmetros cinemáticos no desempenho esportivo, este estudo pretende explorar o efeito do tDCS com mais detalhes, investigando tanto o equilíbrio quanto a análise do movimento. Este estudo investigará o impacto da combinação de tDCS anódica do córtex motor e programa de treinamento de equilíbrio de 4 semanas no equilíbrio estático, dinâmico e parâmetros cinemáticos em atletas amadores, e medirá as mudanças no tempo de reação e no tempo de reação estimado. Estudos anteriores mostraram que a estimulação anódica M1 reduz o tempo de reação, mas o tempo de reação estimado nunca foi examinado. Ao final do treinamento simultâneo de equilíbrio tDCS, espera-se reduzir o tempo de reação sem aumentar a taxa de erro e atingir o tempo de reação esperado, o que é significativo para melhorar o desempenho dos atletas.

Serão incluídos no estudo os participantes que preencheram os requisitos e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (BGOF) aprovado pelo Comitê de Ética e aplicado por meio de anúncios veiculados com autorização da universidade. Antes do treinamento e da sessão de tDCS, serão aplicados aos participantes o Teste de Depressão/Ansiedade de Beck e o Teste do Pezinho Dominante. Em seguida, eles passarão por um Teste de Desempenho Contínuo (CPT) e um teste de tempo estimado de reação por meio de um programa de computador e terá duração de 5 minutos. O CPT é um teste realizado para avaliar a atenção sustentada e o controle de impulsos, onde os participantes realizam uma tarefa com dificuldade constante por vários minutos. Além disso, medidas antropométricas serão tomadas dos participantes e essas medidas serão comparadas entre os grupos simulado e ativo para avaliar possíveis diferenças entre os dois grupos. Após esses testes, os participantes que não são adequados para o estudo serão eliminados e os participantes restantes serão randomizados em grupos de ETCC ativo ou simulado. Em seguida, os participantes participarão de uma sessão de treinamento de equilíbrio projetada por um treinador profissional para avaliar os parâmetros de equilíbrio e movimento no Laboratório de Análise de Movimento da Universidade Koç. O programa de treinamento de equilíbrio consiste em um aquecimento de 5 minutos e uma seção principal de 20 minutos para a primeira e segunda semanas e um aquecimento de 5 minutos e uma seção principal de 24 minutos para a terceira e quarta semanas. O aquecimento começa com um cicloergômetro de baixa intensidade ou caminhada/corrida de baixa intensidade em esteira, seguido de exercícios de alongamento estático/dinâmico. Durante o treinamento de equilíbrio de 4 semanas, a duração de uma série é de 30 segundos nas primeiras duas semanas e de 45 segundos na terceira e quarta semanas. Cada exercício será repetido duas vezes nos lados direito e esquerdo, totalizando 4 repetições. Para alguns exercícios, os participantes irão executá-los com os olhos abertos ou fechados, e em pernas simples ou duplas. O dispositivo tDCS será fixado na linha média do participante em suas costas e será constantemente controlado durante os intervalos do treinamento e recarregado se necessário. Caso as medições não possam ser feitas devido a um problema técnico ou de agendamento, os mesmos indivíduos serão chamados de volta ao laboratório na mesma semana e serão instruídos a não realizar nenhum treinamento extra durante essa semana.

Ao final de 4 semanas de treinamento combinado de equilíbrio/tDCS, os participantes retornarão ao Laboratório de Análise de Movimento, e todos os testes realizados no início do estudo serão repetidos. Os indivíduos que perderem duas sessões de treinamento consecutivas ou um total de três sessões de treinamento no programa de 4 semanas serão excluídos do estudo. Para reduzir o risco disso, os participantes receberão horários semanais com antecedência. O próximo participante adequado identificado por meio de um processo de pré-triagem será incluído no lugar daqueles que foram excluídos do estudo. Por fim, se o número necessário de participantes não puder ser alcançado durante as entrevistas iniciais, o anúncio do estudo será repetido e serão feitas tentativas para recrutar novos participantes. Se participantes suficientes não puderem ser fornecidos pela Universidade de Marmara, atletas amadores que atendam aos critérios de participantes da pesquisa serão procurados fora da universidade.