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Lúpus Eritematoso Sistêmico

17 de outubro de 2023 atualizado por: Eylül Pınar KISA, Biruni University

O Efeito dos Exercícios Aplicados com Abordagem Dupla no Estado Físico e Cognitivo em Casos com Lúpus Eritematoso Sistêmico Juvenil

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune crônica e inflamatória. A patogênese do LES resulta de interações entre genes, hormônios e meio ambiente; no entanto, a etiologia exata é desconhecida. O LES pode afetar muitos órgãos e sistemas, incluindo os sistemas músculo-esquelético, hematológico, renal, neuropsiquiátrico, cardiovascular, pulmonar e pele. Queixas gerais inespecíficas como mal-estar, fadiga, artralgia, ansiedade, depressão, febre e perda de peso são evidentes no início da doença e durante os períodos de ativação. Os pacientes experimentam desesperança devido à complexidade dos sintomas e à natureza crônica e progressiva da doença, e experimentam deterioração em sua qualidade de vida devido à interação dos achados de ansiedade e depressão com outros sintomas. O LES é uma doença de difícil manejo devido aos diferentes processos de envolvimento de órgãos e sistemas.

Além disso, esses sintomas da doença e a natureza da dor crônica, incluindo a sensibilização central, fazem com que ela acompanhe um processo que é afetado pelo humor da pessoa. Alguns pacientes se apresentam a um reumatologista com sintomas leves, enquanto outros podem apresentar sintomas graves e com risco de vida. O início da doença antes dos 18 anos é definido como início na infância (juvenil). O LES com início na infância representa aproximadamente 1/5 dos pacientes com LES. Sabe-se que o principal mecanismo na formação da doença é a produção de mais de um autoanticorpo.

Embora o LES infantil (LESj) pareça ser basicamente a mesma doença com etiologia, patogênese e achados laboratoriais semelhantes aos dos adultos, existem diferenças na frequência e gravidade das manifestações clínicas. A esse respeito, o achado mais claro é que as crianças com LES apresentam maior gravidade da doença e danos mais precoces aos órgãos relacionados à doença do que os adultos com LES. Estudos sobre a doença mostram que pacientes com LESj apresentam efeitos não apenas físicos, mas também cognitivos.

O objetivo do nosso estudo é examinar os efeitos dos exercícios aplicados com uma abordagem de dupla tarefa no estado físico e cognitivo dos pacientes em casos de LESj.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Istanbul, Peru
        • Recrutamento
        • Biruni University
        • Contato:
          • Eylül Pınar Kısa

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes de 6 a 16 anos diagnosticados com LESj por um reumatologista pediátrico
  2. Aqueles que tiveram a doença por pelo menos um ano
  3. Aqueles cujos tratamentos médicos estão em um período estável
  4. Pacientes dispostos a serem reabilitados e capazes de se adaptar ao estudo

Critério de exclusão:

  1. Casos maiores de 16 anos com diagnóstico de LESj
  2. Pacientes com início de falência de múltiplos órgãos
  3. Aqueles cujos tratamentos médicos estão em fluxo
  4. Querendo sair do estudo
  5. Não participar das avaliações
  6. Não frequentar programas de tratamento regularmente
  7. Não ser capaz de se adaptar a programas de tratamento no nível cognitivo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: grupo de exercícios

Os exercícios de dupla tarefa são definidos como a direção apropriada da atenção durante duas atividades realizadas ao mesmo tempo. O desempenho de dupla tarefa é necessário durante muitas atividades da vida diária. A multitarefa é complicada de entender porque é dividida em ramos social, físico e psicológico.

A ocorrência simultânea de movimentos e processos cognitivos é vista como parte da participação social. Considerando que uma tarefa afeta a outra, a tarefa dupla é definida como a realização simultânea de duas tarefas que podem ser realizadas de forma independente, podem ser avaliadas separadamente e têm finalidades diferentes.

Cada tarefa deve ser incompatível e mensurável, realizável sozinha ou em diferentes combinações. O aumento da necessidade de processamento de informações por si só não constitui dupla tarefa.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação cognitiva
Prazo: 0-16. semana
O nível cognitivo das crianças será avaliado com o Montreal Cognitive Assessment (MoCA), um teste rápido de triagem para comprometimento cognitivo leve. O MoCA avalia diferentes funções cognitivas. Esses; atenção e concentração, funções executivas, memória, linguagem, habilidades de construção visual, pensamento abstrato, cálculo e orientação. O MoCA leva cerca de 10 minutos para ser aplicado. A pontuação total mais alta que pode ser obtida no teste é 30. Assim, uma pontuação de 21 pontos ou mais é considerada normal.
0-16. semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da dor
Prazo: 0-16. semana

Parte Um: Existem 15 grupos de palavras descritivas nesta parte. Destes, 11 avaliam a dimensão sensorial da dor e 4 avaliam a dimensão perceptiva. Esses descritores são classificados em uma escala de intensidade de 0 a 3 (0= nenhum, 1= Leve, 2=Moderado, 3= Excesso). Na primeira parte da escala, um total de 3 escores de dor são obtidos: escore de dor sensorial, escore de dor perceptiva e escore de dor total.

Parte Dois: Na segunda parte do formulário, há cinco grupos de palavras que variam de "dor leve" a "dor insuportável" para determinar a gravidade da dor do paciente.

Na Parte Três: Na terceira parte, a intensidade atual da dor do paciente é avaliada por meio de uma escala de comparação visual.

0-16. semana
Atividade da doença
Prazo: 0-16. semana
A atividade da doença das crianças será avaliada pelo Índice de Atividade da Doença do Lúpus Eritematoso Sistêmico (SLEDAI). Definido originalmente em 1992, o SLEDAI é um índice global de 24 variáveis ​​clínicas e laboratoriais com diferenças distintas que refletem a atividade da doença nos últimos 10 dias. Neurológico, locomotor, renal, A atividade é avaliada em nove sistemas: mucocutâneo, geral, cardíaco, respiratório, vascular e hematológico. A pontuação máxima é 105.
0-16. semana
Avaliação da atividade
Prazo: 0-16. semana
É composto por duas partes distintas, o índice de incapacidade e o índice de desconforto. Índice de incapacidade e curativo Consiste em 8 parâmetros, incluindo autocuidado, levantar-se, comer, andar, higiene, alcançar, segurar e atividades. Uma resposta não aplicável está disponível para cada pergunta para eliminar o viés devido a limitações de idade e crescimento. A pontuação de representação é calculada de acordo com as maiores pontuações respondidas naquela área. O desconforto é avaliado medindo a dor com uma escala analógica visual de 15 cm. Os pais dos pacientes disseram aos filhos na semana passada que uma pontuação VAS é feita sobre quanta dor eles têm dentro e são solicitados a dar uma pontuação entre 0 e 100. Da mesma forma, eles são solicitados a pontuar entre 0 e 100 sobre o quanto foram afetados pela doença desde o início da doença. A pontuação do CHAQ é calculada somando-se as pontuações de incapacidade e desconforto e dividindo-se por 2. Quanto maior a pontuação, pior a condição da criança.
0-16. semana
Avaliação da atividade física
Prazo: 0-16 semanas
Os níveis de atividade física dos participantes do estudo serão acompanhados por uma pulseira inteligente com um monitor de atividade física no início e durante as sessões de treinamento.
0-16 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: eylul Pinar kısa, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

2 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

5 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de agosto de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

9 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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