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mHealth para Transtorno Hipertensivo da Gravidez

15 de dezembro de 2023 atualizado por: Jung-Won Suh, Seoul National University Hospital

Validação Prospectiva de Utilidade no Transtorno Hipertensivo da Gravidez com Solução de Gerenciamento de Doenças Cardiovasculares Baseada na Interconexão ao Exame Hospitalar

Objetivos: Desenvolvemos uma aplicação de gestão de doenças cardiovasculares denominada Heart4U, com capacidade de integração com o sistema de Registos Médicos Eletrónicos (EMR) do hospital.

O principal objetivo deste estudo é avaliar a eficácia clínica de uma abordagem de tratamento que envolve o autogerenciamento dos fatores de risco por meio de um aplicativo móvel em gestantes com diagnóstico de hipertensão cardiovascular.

Métodos: Os pacientes designados para o grupo de aplicativos recebem assistência da equipe de pesquisa para instalar o aplicativo Heart4U e se familiarizar com seu uso. Tanto o grupo de aplicativos quanto o grupo de cuidados habituais continuam recebendo tratamento ativo conforme administrado anteriormente (pré-natal baseado em diretrizes). As observações de acompanhamento ocorrem em cada exame obstétrico antes do parto e são realizadas novamente no primeiro mês após o parto. O endpoint primário de observação refere-se à diferença na pressão arterial sistólica entre os pontos de tempo de inclusão e conclusão do estudo.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico: 1 ou 2

    1. Mulheres grávidas diagnosticadas com distúrbios hipertensivos da gravidez em ou além de 12 semanas de gestação:

      • Hipertensão crônica: diagnosticado com hipertensão dentro de 20 semanas de gestação (pressão arterial elevada no consultório/clínica ≥140/90 mm Hg) ou atualmente em uso de medicação anti-hipertensiva.
      • Hipertensão gestacional: recém-diagnosticado com hipertensão após 20 semanas de gestação (pressão arterial elevada no consultório/clínica ≥140/90 mm Hg) ou atualmente em uso de medicação anti-hipertensiva.
      • Pré-eclâmpsia: recém-diagnosticado com hipertensão após 20 semanas de gestação (pressão arterial elevada no consultório/clínica ≥140/90 mm Hg) ou atualmente em uso de medicação anti-hipertensiva e apresenta proteinúria (300 mg/24 horas ou relação proteína-creatinina na urina ≥ 0,3), trombocitopenia (menos de 100.000 plaquetas por microlitro), função renal anormal (creatinina superior a 1,1 ou duplicação da linha de base), enzimas hepáticas elevadas (duas vezes os níveis normais), sintomas neurológicos (dor de cabeça, distúrbios visuais, convulsões, etc.) /ou edema pulmonar.
      • Pré-eclâmpsia sobreposta: Diagnosticada com hipertensão dentro de 20 semanas de gestação (pressão arterial elevada no consultório/clínica ≥140/90 mm Hg) ou atualmente em uso de medicação anti-hipertensiva, e apresenta sintomas ou sinais relacionados à pré-eclâmpsia sobreposta.
    2. Mulheres grávidas com risco elevado de distúrbios hipertensivos da gravidez:

      Gestação multifetal, obesidade, diabetes gestacional ou pré-existente descontrolada, história de distúrbio hipertensivo da gravidez levando a parto prematuro, presença de leituras limítrofes da pressão arterial durante o atendimento pré-parto (pressão arterial elevada no consultório/clínica ≥130/80 mm Hg) após uma consulta anterior diagnóstico de distúrbio relacionado à hipertensão em uma gravidez anterior.

  • Indivíduos maiores de 18 anos que possuam smartphone e sejam capazes de utilizar o aplicativo de forma independente, entre gestantes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

580

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Jung-Won Suh, MD
  • Número de telefone: +821076615931
  • E-mail: suhjw1@gmail.com

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Gyeonggi-do
      • Seongnam, Gyeonggi-do, Republica da Coréia, 463707
        • Recrutamento
        • Seoul National University Bundang Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico: 1 ou 2

    1. Mulheres grávidas diagnosticadas com distúrbios hipertensivos da gravidez em ou além de 12 semanas de gestação:

      • Hipertensão crônica: diagnosticado com hipertensão dentro de 20 semanas de gestação (pressão arterial elevada no consultório/clínica ≥140/90 mm Hg) ou atualmente em uso de medicação anti-hipertensiva.
      • Hipertensão gestacional: recém-diagnosticado com hipertensão após 20 semanas de gestação (pressão arterial elevada no consultório/clínica ≥140/90 mm Hg) ou atualmente em uso de medicação anti-hipertensiva.
      • Pré-eclâmpsia: recém-diagnosticado com hipertensão após 20 semanas de gestação (pressão arterial elevada no consultório/clínica ≥140/90 mm Hg) ou atualmente em uso de medicação anti-hipertensiva e apresenta proteinúria (300 mg/24 horas ou relação proteína-creatinina na urina ≥ 0,3), trombocitopenia (menos de 100.000 plaquetas por microlitro), função renal anormal (creatinina superior a 1,1 ou duplicação da linha de base), enzimas hepáticas elevadas (duas vezes os níveis normais), sintomas neurológicos (dor de cabeça, distúrbios visuais, convulsões, etc.) /ou edema pulmonar.
      • Pré-eclâmpsia sobreposta: diagnosticada com hipertensão dentro de 20 semanas de gestação (pressão arterial elevada no consultório/clínica ≥140/90 mm Hg) ou atualmente em uso de medicação anti-hipertensiva e apresenta sintomas ou sinais relacionados à pré-eclâmpsia sobreposta.
    2. Mulheres grávidas com risco elevado de distúrbios hipertensivos da gravidez:

      Gestação multifetal, obesidade, diabetes gestacional ou pré-existente descontrolada, história de distúrbio hipertensivo da gravidez levando a parto prematuro, presença de leituras limítrofes da pressão arterial durante o atendimento pré-parto (pressão arterial elevada no consultório/clínica ≥130/80 mm Hg) após uma consulta anterior diagnóstico de distúrbio relacionado à hipertensão em uma gravidez anterior.

      , e

  • Indivíduos adultos com idade igual ou superior a 18 anos que possuam um smartphone e sejam capazes de utilizar o aplicativo de forma independente entre as mulheres grávidas.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com evidências de delírios, confusão ou outros distúrbios cognitivos.
  • Os pacientes consideraram difícil conduzir este estudo pelos pesquisadores devido a vários motivos.
  • Casos em que a familiaridade com o dispositivo é significativamente baixa, dificultando a coleta de dados.
  • Pacientes grávidas que requerem monitoramento fetal eletrônico imediato ou monitoramento materno devido ao parto iminente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de aplicativos
Os pacientes designados para o grupo de aplicativos recebem assistência da equipe de pesquisa para instalar o aplicativo Heart4U e se familiarizar com seu uso.
Aplicativo móvel.
Sem intervenção: Grupo de Cuidados Habituais
Os grupos app (n=290) e cuidados habituais (n-290) continuam recebendo o tratamento ativo conforme administrado anteriormente (pré-natal baseado em diretrizes).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
delta SBP
Prazo: entre o momento da inscrição e um mês após o parto
Diferença da pressão arterial sistólica (PAS)
entre o momento da inscrição e um mês após o parto

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Trajetória da pressão arterial (sistólica, diastólica, média)
Prazo: entre o momento da inscrição e um mês após o parto
PA medida em cada visita
entre o momento da inscrição e um mês após o parto
resultados obstétricos
Prazo: entre o momento da inscrição e um mês após o parto
(Uso de medicação anti-hipertensiva, progressão para eclâmpsia ou pré-eclâmpsia, edema pulmonar, restrição do crescimento fetal, oligoidrâmnio, descolamento prematuro da placenta, parto prematuro (parto entre 20 e menos de 37 semanas de gestação)
entre o momento da inscrição e um mês após o parto
Trajetória do índice de massa corporal (kg/m2)
Prazo: entre o momento da inscrição e um mês após o parto
PA medida em cada visita
entre o momento da inscrição e um mês após o parto
trajetória das contagens de passos registradas
Prazo: entre o momento da inscrição e um mês após o parto
em um aplicativo pedômetro dentro de um telefone celular.
entre o momento da inscrição e um mês após o parto
Questionário de avaliação de depressão
Prazo: no momento da inscrição e um mês após o parto
Questionários de saúde do paciente-9, Inventário de Depressão de Beck
no momento da inscrição e um mês após o parto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jung-Won Suh, MD, Seoul National University Bundang Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de agosto de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

16 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

21 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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