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Intervenção de exercícios para pessoas com esquizofrenia (CREW) (CREW)

19 de setembro de 2023 atualizado por: Mandini Simona, Università degli Studi di Ferrara

Melhorando a capacidade funcional e a composição corporal de indivíduos com esquizofrenia por meio de uma intervenção de exercício físico

O estudo tem como objetivo investigar a viabilidade e adesão de diferentes tipos de programas de atividade física de longo prazo e intensidade moderada para indivíduos com esquizofrenia. Os desfechos secundários estão relacionados ao controle dos fatores de risco de doenças não transmissíveis e à melhora da capacidade de exercício, composição corporal e função cognitiva.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A esquizofrenia é um problema comum de saúde pública que gera um fardo social e económico. Os indivíduos afectados pela esquizofrenia apresentam níveis graves e crónicos de incapacidade que derivam de sintomas psicóticos agudos, bem como deficiências cognitivas para as quais os tratamentos disponíveis oferecem apenas benefícios limitados. Além disso, a sua esperança de vida é menor e apresentam maior prevalência de fatores de risco para doenças cardíacas, como obesidade, dislipidemia, tabagismo, hipertensão, diabetes e inatividade física, do que a população em geral. A Organização Mundial de Saúde e o Plano de Ação Europeu para a Saúde Mental 2013-2020 reconhecem o papel da atividade física na saúde mental e incentivam a inclusão de mudanças no estilo de vida nos programas de educação e tratamento para pessoas com doenças mentais, ministrados em ambientes de cuidados de saúde primários e secundários. Os benefícios da atividade física regular são bem reconhecidos e estão inversamente associados ao risco de mortalidade e à incidência de muitas doenças crónicas. Além disso, desempenha um papel crítico na preservação e até na melhoria da função cognitiva ao longo da vida. No entanto, as pessoas com esquizofrenia tendem a estar menos envolvidas em programas de actividade física do que a população em geral e relatam uma série de barreiras, tais como dor, efeitos secundários de medicamentos e sintomas negativos.

O objetivo deste ensaio é avaliar a eficácia de um programa de intervenção baseado em exercícios entre pessoas com esquizofrenia.

Todos os indivíduos com esquizofrenia foram avaliados quanto à elegibilidade. Depois de verificar os critérios de inclusão e exclusão e após a elegibilidade ser confirmada, o consentimento informado por escrito deve ser obtido antes da randomização. As características iniciais do paciente (ou seja, dados demográficos, histórico médico, resultados de exames laboratoriais) foram coletadas e registradas para avaliação posterior. A randomização foi realizada durante a visita de inclusão (T1). A randomização será realizada centralmente usando um sistema baseado na Internet. O número de identificação (ID) e a alocação do tratamento serão atribuídos pelo sistema de randomização. Os pacientes foram randomizados para grupo de atividade física ou cuidados habituais em uma alocação de 2:1. Após a randomização, todos os participantes foram submetidos à mesma bateria de testes e questionários conforme protocolo do estudo.

Todos os pacientes estavam envolvidos no programa cognitivo de cuidados habituais. Foi realizado em sessões semanais de 90 minutos em um Centro de Reabilitação Psiquiátrica do Distrito Sanitário de Ferrara. Terapeutas psiquiátricos especializados conduzem este programa com grupos de 5 a 10 participantes, com base num modelo de Remediação Cognitiva. Cada sessão consiste na recepção dos participantes, revisão das tarefas realizadas no último encontro e atribuição de novas tarefas cognitivas e metacognitivas a lápis e caneta. As tarefas incluem jogos e exercícios (por exemplo, sudoku, palavras cruzadas), bem como discussões destinadas a melhorar a memória de curto e longo prazo (ou seja, repetir sequências de palavras e números), funções executivas e cognição social, com adaptação progressiva da tarefa dificuldade. O número total de sessões é de 50 com duração de 12 meses. Além disso, o braço de intervenção estava envolvido num programa supervisionado baseado em exercícios. Eles poderiam participar voluntariamente de diversas atividades, como grupos de caminhada ou caminhada nórdica, ginástica suave, futebol, natação e vôlei. Cada atividade foi agendada duas vezes por semana.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Ferrara, Itália, 44123
        • Recrutamento
        • Center for Exercise Science and Sport
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Gianni Mazzoni, Professor
        • Subinvestigador:
          • Andrea Raisi, MSc
        • Subinvestigador:
          • Tommaso Piva, MSc
        • Subinvestigador:
          • Valentina Zerbini, MSc
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Simona Mandini, PhD
        • Subinvestigador:
          • Martino Belvederi Murri, Professor
        • Subinvestigador:
          • Erica Menegatti, PhD
        • Subinvestigador:
          • Giovanni Grazzi, Professor

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com diagnóstico de esquizofrenia há pelo menos 1 ano
  • Em uso de medicamentos antipsicóticos com o mesmo regime terapêutico por pelo menos 3 meses antes da inscrição
  • Livre de doença arterial obstrutiva periférica sintomática e de distúrbios cardiovasculares, pulmonares, neurológicos, metabólicos e ortopédicos que possam interferir nas sessões de atividade física

Critério de exclusão:

  • Modificação recente do regime terapêutico
  • Presença de doença arterial oclusiva periférica sintomática e distúrbios cardiovasculares, pulmonares, neurológicos, metabólicos e ortopédicos que possam interferir nas sessões de atividade física

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de atividade física
Participação em atividades supervisionadas como grupos de caminhada ou caminhada nórdica, ginástica suave, futebol, natação e vôlei. Cada atividade foi agendada duas vezes por semana.
Intervenção de atividade física supervisionada quinzenalmente
sessão semanal de 90 minutos composta por recepção dos participantes, revisão de tarefas realizadas no último encontro e atribuição de novas tarefas cognitivas e metacognitivas a lápis e caneta.
Outro: Grupo de cuidados habituais
Os participantes do grupo controle realizaram sessões semanais de reabilitação cognitiva com duração de 90 minutos, conforme procedimento habitual de atendimento nesse tipo de população.
sessão semanal de 90 minutos composta por recepção dos participantes, revisão de tarefas realizadas no último encontro e atribuição de novas tarefas cognitivas e metacognitivas a lápis e caneta.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo máximo de oxigênio (VO2pico)
Prazo: Primeira avaliação na data da inscrição (linha de base) e posteriormente semestralmente até a data do final do acompanhamento (até 2 anos)
Medição da aptidão cardiorrespiratória, relatada em ml/kg/min e estimada através de um teste de caminhada de 1 km em esteira moderado e perceptualmente regulado (1k-TWT) ou através de formas curtas relacionadas (500m ou 200m)
Primeira avaliação na data da inscrição (linha de base) e posteriormente semestralmente até a data do final do acompanhamento (até 2 anos)
Índice de Massa Corporal (kg/m²)
Prazo: Primeira avaliação na data da inscrição (linha de base) e posteriormente semestralmente até a data do final do acompanhamento (até 2 anos)
Derivado da medição do peso em quilogramas e da altura em metros
Primeira avaliação na data da inscrição (linha de base) e posteriormente semestralmente até a data do final do acompanhamento (até 2 anos)
Circunferência da cintura (cm)
Prazo: Primeira avaliação na data da inscrição (linha de base) e posteriormente semestralmente até a data do final do acompanhamento (até 2 anos)
Medição da circunferência da cintura
Primeira avaliação na data da inscrição (linha de base) e posteriormente semestralmente até a data do final do acompanhamento (até 2 anos)
Triagem para comprometimento cognitivo em psiquiatria (SCIP)
Prazo: Primeira avaliação na data da inscrição (linha de base) e posteriormente semestralmente até a data do final do acompanhamento (até 2 anos)
Os valores variam de 0 a >100, pontuações mais altas significam um melhor resultado
Primeira avaliação na data da inscrição (linha de base) e posteriormente semestralmente até a data do final do acompanhamento (até 2 anos)
Bateria de Avaliação Frontal (FAB)
Prazo: Primeira avaliação na data da inscrição (linha de base) e posteriormente semestralmente até a data do final do acompanhamento (até 2 anos)
Os valores variam de 0 a 18, pontuações mais altas significam um melhor resultado
Primeira avaliação na data da inscrição (linha de base) e posteriormente semestralmente até a data do final do acompanhamento (até 2 anos)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aderência
Prazo: Da data de inscrição até a data do término do acompanhamento (até 2 anos)
Número de sessões de atividade física frequentadas pelos participantes e número de desistências
Da data de inscrição até a data do término do acompanhamento (até 2 anos)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Gianni Mazzoni, Professor, Università degli Studi di Ferrara
  • Investigador principal: Simona Mandini, PhD, Università degli Studi di Ferrara

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2017

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de setembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2023

Primeira postagem (Real)

21 de setembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CSB-23-02

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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