정신분열증 환자를 위한 운동 중재(CREW) (CREW)

정신분열증은 사회적, 경제적 부담을 야기하는 일반적인 공중 보건 문제입니다. 정신분열증의 영향을 받는 개인은 급성 정신병적 증상뿐만 아니라 이용 가능한 치료법이 제한된 혜택만 제공하는 인지 장애로 인해 발생하는 심각하고 만성적인 수준의 장애를 경험합니다. 또한 일반 인구에 비해 기대수명이 낮고 비만, 이상지질혈증, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 신체활동부족 등 심장질환 위험인자의 유병률이 더 높습니다. 세계보건기구(WHO)와 유럽 정신건강 실행 계획 2013-2020은 정신 건강에서 신체 활동의 역할을 인정하고 1차 및 2차 의료 환경에서 제공되는 정신 질환자를 위한 교육 및 치료 프로그램에 생활 방식 변화를 포함하도록 권장합니다. 규칙적인 신체 활동의 이점은 잘 알려져 있으며 사망 위험 및 많은 만성 질환 발병률과 반비례합니다. 더욱이, 이는 평생 동안 인지 기능을 보존하고 심지어 향상시키는 데 중요한 역할을 합니다. 그러나 정신분열증 환자는 일반 인구에 비해 신체 활동 프로그램에 덜 참여하는 경향이 있으며 통증, 약물 부작용, 음성 증상과 같은 다양한 장벽을 보고합니다.

이 시험의 목적은 정신분열증 환자를 대상으로 운동 기반 중재 프로그램의 효능을 평가하는 것입니다.

정신분열증이 있는 모든 개인은 적격성에 대해 심사를 받았습니다. 포함 및 제외 기준을 확인하고 적격성이 확인된 후 무작위 배정 전에 서면 동의를 얻어야 합니다. 추가 평가를 위해 기본 환자 특성(예: 인구 통계, 병력, 실험실 테스트 결과)을 수집하고 기록했습니다. 포함 방문(T1) 동안 무작위화가 수행되었습니다. 무작위 배정은 인터넷 기반 시스템을 사용하여 중앙에서 수행됩니다. 식별 번호(ID)와 치료 할당은 무작위 배정 시스템에 의해 할당됩니다. 환자들은 신체 활동 그룹이나 일반적인 치료 그룹에 2:1로 무작위 배정되었습니다. 무작위 배정 후 모든 참가자는 연구 프로토콜에 따라 동일한 테스트 및 설문지를 받았습니다.

모든 환자는 일반적인 치료인지 프로그램에 참여했습니다. 이 행사는 페라라 의료 지구의 정신 재활 센터에서 매주 90분 세션으로 진행되었습니다. 전문 정신과 치료사가 인지 교정 모델을 기반으로 5~10명의 참가자 그룹으로 이 프로그램을 실시합니다. 각 세션은 참가자 환영, 지난 회의에서 수행된 작업 검토, 새로운 펜과 연필 인지 및 메타인지 작업 할당으로 구성됩니다. 과제에는 게임과 연습(예: 스도쿠, 십자말풀이)뿐만 아니라 과제의 점진적인 적응을 통해 단기 및 장기 기억(예: 단어와 숫자의 순서 반복), 실행 기능 및 사회적 인지를 향상시키기 위한 토론이 포함됩니다. 어려움. 총 세션 수는 12개월 동안 50회입니다. 또한 중재 부문은 감독된 운동 기반 프로그램에 참여했습니다. 걷기나 노르딕워킹, 완만한 체조, 축구, 수영, 배구 등 다양한 활동에 자발적으로 참여할 수 있었습니다. 각 활동은 일주일에 두 번씩 예정되었습니다.