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Aromaterapia na substituição total do joelho

23 de janeiro de 2025 atualizado por: Hospital for Special Surgery, New York

Aromaterapia para ansiedade e dor pós-operatória após substituição total unilateral primária do joelho: um ensaio piloto randomizado e controlado

O objetivo deste estudo piloto randomizado e controlado é investigar os efeitos da aromaterapia na depressão pós-operatória e ansiedade em pacientes com artroplastia total do joelho. As principais perguntas a serem respondidas são:

A aromaterapia com lavanda e hortelã-pimenta reduz a ansiedade pós-operatória em pacientes após artroplastia total primária do joelho quando comparada ao placebo?

A aromaterapia com lavanda e hortelã-pimenta reduz a dor pós-operatória em pacientes após artroplastia total primária do joelho quando comparada ao placebo?

A aromaterapia com lavanda e hortelã-pimenta reduz o consumo de opioides no pós-operatório após artroplastia total primária do joelho quando comparada ao placebo?

A aromaterapia com lavanda e hortelã-pimenta reduz náuseas e vômitos pós-operatórios após artroplastia total primária do joelho quando comparada ao placebo?

Os participantes serão distribuídos aleatoriamente em um dos seguintes grupos:

  • Intervenção: Aromaterapia no perfume lavanda-hortelã
  • Controle: Aromaterapia com aroma de óleo de amêndoa

Os participantes também serão solicitados a preencher questionários pré e pós-operatórios.

Os pesquisadores irão comparar os dois grupos (intervenção vs controle) para ver se a aromaterapia reduz a ansiedade pós-operatória, a dor, a ingestão de opioides e os vômitos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Depressão pré-operatória, ansiedade e catastrofização têm sido associadas a um aumento na dor pós-operatória e no uso de opiáceos. Embora a aromaterapia, especificamente a lavanda, possa reduzir a ansiedade, nenhum ensaio controlado por placebo foi realizado para estabelecer a promessa terapêutica da aromaterapia para a ansiedade após a artroplastia total do joelho. Embora tenha sido demonstrado que a hortelã-pimenta reduz náuseas e vômitos, ela não foi testada nesta população para náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO). O objetivo deste estudo piloto randomizado e controlado é determinar a eficácia do Lavender-Pimenta na redução da ansiedade e desconforto pós-operatório em pacientes após cirurgia de substituição primária unilateral do joelho. O estudo também monitorará os indivíduos durante todo o período perioperatório para ver se a intervenção de aromaterapia reduz NVPO e necessidade de opioides após a cirurgia.

As principais perguntas a serem respondidas são:

A aromaterapia com lavanda e hortelã-pimenta reduz a ansiedade pós-operatória em pacientes após artroplastia total primária do joelho quando comparada ao placebo?

A aromaterapia com lavanda e hortelã-pimenta reduz a dor pós-operatória em pacientes após artroplastia total primária do joelho quando comparada ao placebo?

A aromaterapia com lavanda e hortelã-pimenta reduz o consumo de opioides no pós-operatório após artroplastia total primária do joelho quando comparada ao placebo?

A aromaterapia com lavanda e hortelã-pimenta reduz náuseas e vômitos pós-operatórios após artroplastia total primária do joelho quando comparada ao placebo?

Os participantes serão distribuídos aleatoriamente em um dos seguintes grupos:

  • Intervenção: Aromaterapia no perfume lavanda-hortelã
  • Controle: Aromaterapia com aroma de óleo de amêndoa

Os participantes também serão solicitados a preencher questionários pré e pós-operatórios por meio das seguintes pesquisas/questionários:

  • Inventário resumido de ansiedade de estado
  • Ansiedade PROMIS (forma abreviada 8a)
  • Depressão PROMIS (forma abreviada 8a)
  • Interferência de dor PROMIS (formato abreviado 6b)
  • Escala de Dor Catastrofizante
  • Escala de avaliação da dor em formato numérico
  • Escala de sofrimento de sintomas relacionados a opioides
  • Questionário sobre Satisfação com Aromaterapia

Os pesquisadores irão comparar os dois grupos (intervenção vs controle) para ver se a aromaterapia reduz a ansiedade pós-operatória, a dor, a ingestão de opioides e os vômitos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10021
        • Hospital for Special Surgery

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade > 18 e ≤ 80
  • Programado para ser submetido a cirurgia primária de substituição unilateral do joelho
  • Disposto e capaz de fornecer consentimento informado
  • Disposto e capaz de concluir procedimentos de acompanhamento
  • Função olfativa intacta
  • Pontuação 19 ou superior no PROMIS Anxiety Shortform 8A

Critério de exclusão:

  • Pontuação <19 no PROMIS Emotional Distress - Anxiety - Short Form 8a
  • História de grande ansiedade ou depressão
  • atualmente tomando medicamentos para tratar a ansiedade
  • Olfato prejudicado
  • História de dor crônica com uso de opioides há mais de 3 meses História de abuso de drogas ou álcool
  • História da fibromialgia
  • História de deficiência de G6PD
  • Alergia a plantas ou nozes
  • Alergia grave a opioides, AINEs ou anestésicos locais (como anafilaxia)
  • Doença hepática grave, insuficiência renal (com incapacidade de tomar paracetamol ou AINEs)
  • Não falando inglês
  • Cirurgia que requer internação superior a 3 dias
  • Recusa do paciente
  • História de fibrilação cardíaca
  • Usuário crônico de opioides

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Aromaterapia Lavanda-Hortelã-Pimenta
Este é o grupo intervencionista. Os participantes deste grupo receberão pastilhas de aromaterapia com aroma de lavanda e hortelã-pimenta. As pastilhas serão usadas em um crachá por um total de 72 horas, e os participantes substituirão as pastilhas de aroma a cada 12 horas.
Óleos essenciais 100% puros Aromatabs de lavanda e hortelã-pimenta adquiridos através da Beekley Medical
Comparador de Placebo: Grupo de Aromaterapia com Óleo de Amêndoa
Este é o grupo placebo. Os participantes deste grupo receberão pastilhas de aromaterapia com aroma de óleo de amêndoa. As pastilhas serão usadas em um crachá por um total de 72 horas, e os participantes substituirão as pastilhas de aroma a cada 12 horas.
Óleos essenciais 100% puros Aromatabs de óleo de amêndoa adquiridos através da Beekley Medical

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A pontuação média de dor após a cirurgia
Prazo: Medido no pré-operatório, na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), dia pós-operatório (DPO) 1, DPO 2, DPO 3, DPO 7
Avaliar a pontuação média de dor dos participantes após a cirurgia. Medido usando a escala de classificação numérica (NRS). Medido em uma escala numérica de 11 pontos, de '0' representando um extremo de dor (por exemplo, "sem dor") a '10' representando o outro extremo de dor (por exemplo, "a dor tão forte quanto você pode imaginar" ou "a pior dor imaginável").
Medido no pré-operatório, na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), dia pós-operatório (DPO) 1, DPO 2, DPO 3, DPO 7
Alterações no nível de ansiedade antes e em cada dia após a cirurgia.
Prazo: Medido no pré-operatório, na unidade de atendimento pós-anestesia (PACU), dia pós-operatório (POD) 1, pod 2, pod 3, pod 7

Avaliar a mudança no nível de ansiedade dos participantes antes e em cada dia após a cirurgia. Medido usando o inventário de ansiedade do estado.

A ansiedade do estado foi pontuada na seguinte escala:

  1. = de jeito nenhum
  2. = um pouco
  3. = moderadamente assim
  4. = muito assim

A ansiedade de características foi pontuada na seguinte escala:

  1. quase nunca
  2. às vezes
  3. muitas vezes
  4. quase sempre

com 1 sendo a pontuação mais baixa e 4 sendo a pontuação mais alta.

Medido no pré-operatório, na unidade de atendimento pós-anestesia (PACU), dia pós-operatório (POD) 1, pod 2, pod 3, pod 7
Diferença no nível de ansiedade antes e depois da cirurgia
Prazo: Medido no pré-operatório e no dia pós-operatório (POD) 7

Avaliar a ansiedade pré -operatória dos participantes (cumulativa 7 dias antes da cirurgia) e pós -operatória (cumulativa 7 dias após a cirurgia). Medido usando o Promis Ansity Formulário 8A versão 1.0. Marcou na seguinte escala:

  1. = nunca
  2. = raramente
  3. = às vezes
  4. = frequentemente
  5. = sempre com 1 sendo a pontuação mais baixa e 5 sendo as pontuações mais altas.
Medido no pré-operatório e no dia pós-operatório (POD) 7

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença no nível de depressão antes e depois da cirurgia
Prazo: Medido no pré-operatório e no dia pós-operatório (DPO) 7

Para avaliar o sofrimento emocional pós-operatório dos participantes. Medido usando a forma abreviada de depressão PROMIS 8a. Pontuado na seguinte escala:

  1. = nunca
  2. = raramente
  3. = às vezes
  4. = frequentemente
  5. = sempre sendo 1 a pontuação mais baixa e 5 a pontuação mais alta.
Medido no pré-operatório e no dia pós-operatório (DPO) 7
Pontuação média na catastrofização da dor
Prazo: Medido no pré-operatório, dia pós-operatório (DPO) 1, DPO 2, DPO 3, DPO 7

A Escala de Catastrofização da Dor é composta por 13 frases que descrevem vários pensamentos e sensações que as pessoas podem ter enquanto estão com dor. Os itens são avaliados em uma escala de 5 pontos e agrupados em três categorias: ruminação, ampliação e desamparo. Pontuado na seguinte escala:

0 = De forma alguma

  1. = Em um grau leve
  2. = Em grau moderado
  3. = Em grande medida
  4. = Sempre sendo 0 a pontuação mais baixa e 4 a pontuação mais alta.
Medido no pré-operatório, dia pós-operatório (DPO) 1, DPO 2, DPO 3, DPO 7
Pontuação média na interferência da dor
Prazo: Medido no pré-operatório e no dia pós-operatório (DPO) 7

Os instrumentos PROMIS Pain Interference (adulto) medem as consequências auto-relatadas da dor em aspectos relevantes da vida de uma pessoa e podem incluir até que ponto a dor dificulta o envolvimento com atividades sociais, cognitivas, emocionais, físicas e recreativas. Pain Interference também incorpora itens que investigam o sono e o prazer na vida, embora o banco de itens contenha apenas um item de sono. Os itens de Interferência da Dor utilizam um período recordatório de 7 dias (os itens incluem a frase “últimos 7 dias”). Pontuado na seguinte escala:

  1. = De jeito nenhum
  2. = Um pouco
  3. = Um pouco
  4. = Bastante
  5. = Muito, sendo 1 o mais baixo e 5 o mais alto
Medido no pré-operatório e no dia pós-operatório (DPO) 7
Consumo médio de opioides no pós-operatório
Prazo: Medido na unidade de recuperação pós-operatória (SRPA), dia pós-operatório (DPO) 1, DPO2, DPO3, DPO7
Medida autorreferida de medicação, dosagem e tempo de consumo de opioides
Medido na unidade de recuperação pós-operatória (SRPA), dia pós-operatório (DPO) 1, DPO2, DPO3, DPO7
Incidências de complicações pós-operatórias
Prazo: Medido na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) até o 7º dia pós-operatório

Avaliar a incidência de complicações pós-operatórias, como necessidade de internação na UTI, TVP/EP, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral.

A ser medido no número de pacientes que relataram eventos adversos.

Medido na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) até o 7º dia pós-operatório
Para avaliar a gravidade do sofrimento dos sintomas relacionados aos opioides
Prazo: Medido na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), dia pós-operatório (DPO) 1, DPO 2, DPO 3, DPO 7

A Escala de Angústia de Sintomas Relacionados a Opioides (ORSDS) é uma escala que avalia três dimensões de sofrimento sintomático (frequência, gravidade e incômodo) para 12 sintomas. O ORSDS específico do sintoma é calculado tomando a média das três dimensões do sofrimento dos sintomas.

A frequência será avaliada através de uma escala de 4 pontos:

  1. raramente
  2. ocasionalmente
  3. freqüentemente
  4. quase constantemente, sendo 1 o mais baixo e 4 o mais alto.

A gravidade é avaliada usando uma escala de 4 pontos:

  1. pouco
  2. moderado
  3. forte
  4. muito grave, sendo 1 o mais baixo e 4 o mais alto.

O incômodo é avaliado usando uma escala de 5 pontos:

  1. de jeito nenhum
  2. um pouco
  3. de alguma forma
  4. bastante
  5. muito, sendo 1 o mais baixo e 5 o mais alto.
Medido na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), dia pós-operatório (DPO) 1, DPO 2, DPO 3, DPO 7
Avaliar a satisfação dos participantes com a aromaterapia
Prazo: Medido no 7º dia pós-operatório

Respostas autorrelatadas em uma pesquisa de 7 itens para avaliar o nível de satisfação dos participantes com a aromaterapia que receberam.

Medido na seguinte escala:

  1. = Não satisfeito
  2. = Um pouco
  3. = Moderadamente
  4. = Bastante
  5. = Extremamente satisfeito com 1 sendo o mais baixo e 5 sendo o mais alto.
Medido no 7º dia pós-operatório
Presença de náusea pós-operatória
Prazo: Medido na Unidade de Cuidados Pós-Anestesia (PACU), Dia pós-operatório (POD) 1, POD 2, POD 3, POD 7
Avaliar se os participantes experimentam náusea pós-operatória. Medido usando a questão da escala de angústia dos sintomas relacionados a opióides: nas últimas 24 horas, tive náusea (sim/não).
Medido na Unidade de Cuidados Pós-Anestesia (PACU), Dia pós-operatório (POD) 1, POD 2, POD 3, POD 7
Presença de vômito pós-operatório
Prazo: Medido na Unidade de Cuidados Pós-Anestesia (PACU), Dia pós-operatório (POD) 1, POD 2, POD 3, POD 7
Para avaliar se os participantes experimentam vômitos pós-operatórios. Medido usando a questão da escala de desconforto de sintomas relacionados a opióides: nas últimas 24 horas, eu tinha vômito (sim/não).
Medido na Unidade de Cuidados Pós-Anestesia (PACU), Dia pós-operatório (POD) 1, POD 2, POD 3, POD 7
Aderência do aromatab
Prazo: Medido no dia pós -operatório (POD) 1, pod2, pod3.
A viabilidade foi avaliada como adesão ao protocolo de aromatab, foi avaliada como sim/não para se o paciente usava cada um dos 6 aromatabs.
Medido no dia pós -operatório (POD) 1, pod2, pod3.
Tempo de estadia hospitalar
Prazo: Medido na descarga como número de horas decorridas entre a entrada da unidade de cuidados com anestesia pós -Anesthesia e o tempo de descarga
O tempo de permanência do hospital foi medido como horas passadas da entrada da unidade de cuidados com anestesia após a descarga.
Medido na descarga como número de horas decorridas entre a entrada da unidade de cuidados com anestesia pós -Anesthesia e o tempo de descarga
Índice de bloqueio de bang
Prazo: Medido no dia 7 do pós -operatório
O índice de bang cegando varia de -1 a 1, onde o índice de 1 indica que todas as respostas estão corretas e a falta de luz completa é inferida. Os pacientes e assistentes de pesquisa foram convidados a adivinhar se o paciente recebeu a intervenção (lavanda-pepérmica) ou o controle (óleo de amêndoa) aromaterapia.
Medido no dia 7 do pós -operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Uchenna Umeh, MD, Hospital for Special Surgery, New York

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de setembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2023

Primeira postagem (Real)

21 de setembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Não há planos para disponibilizar o IPD a outros pesquisadores.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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