Prevalência de embolia pulmonar em pacientes com HEmoptise (POPEIHE) (POPEIHE)

Estudo transversal observacional prospectivo multicêntrico com objetivos não comerciais (sem fins lucrativos).

A população do estudo consiste em pacientes consecutivos que se apresentam nos pronto-socorros dos hospitais participantes com hemoptise.

O diagnóstico de embolia pulmonar será feito utilizando o algoritmo de diagnóstico sugerido pelas diretrizes europeias de 2019. A probabilidade clínica pré-teste de embolia pulmonar será definida com base no escore de Wells simplificado, que classifica a embolia pulmonar como “provável” ou “improvável”. Em pacientes com baixa probabilidade clínica pré-teste (“improvável”) e nível de dímero D abaixo do valor limite (negativo), o diagnóstico de embolia pulmonar será excluído e não serão necessários testes adicionais a esse respeito. O nível de dímero D será medido usando o ensaio quantitativo usado rotineiramente em cada centro participante; o valor limite para um resultado positivo em comparação com um resultado negativo é de 500 μg por mililitro para pacientes com menos de 50 anos de idade. Para cada década adicional de idade, o limite de exclusão aumentará em 100 μg por mililitro.

Para pacientes com alta probabilidade clínica pré-teste (“provável”), um teste de dímero D positivo, ou ambos, uma angiotomografia pulmonar será o teste diagnóstico de escolha.

O critério para a presença de embolia pulmonar é a detecção de defeito de enchimento intraluminal na TC.