喀血患者における肺塞栓症の有病率 (POPEIHE) (POPEIHE)

非営利（非営利）目的の多施設前向き観察横断研究。

研究対象集団は、喀血で参加病院の救急外来を受診した連続患者で構成されています。

肺塞栓症の診断は、2019 年の欧州ガイドラインで提案されている診断アルゴリズムを使用して行われます。 肺塞栓症の検査前の臨床確率は、肺塞栓症を「可能性が高い」または「可能性が低い」に分類する簡易ウェルズスコアに基づいて定義されます。 検査前の臨床確率が低く（「ありそうもない」）、D-ダイマーレベルが閾値未満（陰性）の患者では、肺塞栓症の診断は除外され、この点に関してさらなる検査は必要ありません。 D-ダイマーレベルは、各参加施設で日常的に使用されている定量分析を使用して測定されます。 50 歳未満の患者の場合、陰性結果と比較した陽性結果の閾値は 1 ミリリットルあたり 500 μg です。 さらに10歳ごとに、排除カットオフは1ミリリットルあたり100μgずつ増加します。

検査前の臨床確率が高い（「可能性が高い」）患者、D-ダイマー検査陽性、またはその両方の患者の場合、肺CT血管造影が診断検査として選択されます。

肺塞栓症の存在の基準は、CT 上の管腔内充填欠陥の検出です。