- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06202560
Eficácia e segurança do tofacitinibe em pacientes com alopecia fibrosante frontal recalcitrante: um estudo piloto (Tofacitinib)
O objetivo deste estudo é estudar a eficácia e segurança da terapia com Tofacitinibe em pacientes tailandeses com alopecia fibrosante frontal recalcitrante.
As principais questões são
- O tofacitinibe reduz significativamente o Índice de Gravidade da Alopecia Fibrosante Frontal (FFASI), o Índice de Gravidade da Alopecia Fibrosante Frontal (FFASS), o Índice de Atividade do Líquen planopilar (LPPAI) em comparação com o valor basal e após 16 semanas?
- O tofacitinib é significativamente diferente em termos de eventos adversos em comparação com o valor basal e após 16 semanas? Os participantes farão um check-up clínico e de investigação e, em seguida, receberão prescrição de Tofacitinibe 5 mg por via oral, duas vezes ao dia, durante 12 semanas. Depois disso, eles farão acompanhamento a cada 4 semanas até a semana 16.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
1. O pesquisador coleta dados pessoais, incluindo idade, sexo, peso, altura, índice de massa corporal, circunferência da cintura, histórico médico pessoal, histórico de uso de medicamentos nos últimos 3 meses (histórico de menstruação para mulheres), bem como registros de sintomas como histórico e diagnóstico de queda de cabelo, padrão de queda de cabelo no couro cabeludo ou outras áreas, comorbidades, histórico familiar e outros sintomas associados.
2.Os pesquisadores exigem que os pacientes sejam submetidos a vários exames de sangue antes de receberem tratamento.
3. Os pesquisadores coletam dados sobre as condições da pele dos pacientes por meio de câmera digital e dermatoscópio. Eles capturam imagens do couro cabeludo, sobrancelhas, cílios, erupções faciais, dobras articulares, braços, pernas, unhas, boca e manchas escuras (se presentes).
4.Os participantes da pesquisa receberão medicação oral de Tofacitinibe na dosagem de 5 mg, duas vezes ao dia, durante 12 semanas. Eles serão agendados para acompanhamento a cada 4 semanas durante o período de 12 semanas e continuarão a ser acompanhados por 4 semanas após a interrupção da medicação. A duração total da pesquisa será de 16 semanas. O objetivo é avaliar a eficácia e segurança do medicamento.
- Os sintomas da doença a serem avaliados incluem pápula facial, LP pigmentoso, prurido, tricodinia, eritema perifolicular e hiperqueratose perifolicular.
- Índice de Gravidade da Alopecia Fibrosante Frontal (FFASI)
- Pontuação de gravidade da alopecia fibrosante frontal (FFASS)
- Índice de Atividade do Líquen Planopilaris (LPPAI)
- A fotografia será tirada. As áreas fotografadas incluem couro cabeludo, sobrancelhas, cílios, erupções faciais, dobras articulares, braços, pernas, unhas, manchas escuras (se presentes) e boca. Dois médicos especialistas avaliarão as fotografias de forma independente, e as fotografias de 10 pacientes foram avaliadas para determinar a consistência entre os médicos antes de avaliar os pacientes reais. A avaliação determinará se as condições do paciente melhoraram, permaneceram estáveis ou pioraram.
- Será realizada dermatoscopia. As áreas examinadas incluem couro cabeludo, sobrancelhas, cílios, erupções faciais, dobras articulares, braços, pernas, unhas, manchas escuras (se presentes) e boca.
- Os sintomas anormais do paciente após a administração do medicamento serão avaliados, incluindo infecções do trato respiratório, anormalidades da pele, anormalidades gastrointestinais, infecções do trato urinário ou outros sintomas.
- Testes laboratoriais serão realizados para avaliar a segurança do medicamento nas semanas 4, 12 e 16.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Bangkok, Tailândia, 10400
- Hair and Nail center, Institute of Dermatology
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens ou mulheres tailandeses com pelo menos 18 anos de idade
- Participantes que foram diagnosticados com alopecia fibrosante frontal Os critérios para o diagnóstico de alopecia por fibrose frontal são 2 critérios maiores ou 1 critério maior mais 2 critérios menores. (Vañó-Galván et al., 2014)
Participantes que foram diagnosticados com alopecia fibrosante frontal recalcitrante
- Paciente que falha no tratamento de pelo menos um medicamento, como a hidroxicloroquina, e/ou recebe outros, como imunossupressores, pioglitazona e retinóides. No entanto, os sintomas da AGL ainda aparecem, como eritema perifolicular e/ou descamação, após tratamento por mais de 3 meses
- O paciente continuou tomando o medicamento conforme prescrito e vindo para acompanhamento
- O paciente ainda tem o prontuário, como foto e dermatoscopia
- O paciente não precisa de um tempo de eliminação do medicamento atual
Critério de exclusão:
- Pacientes que foram diagnosticados com uma doença que pode estar relacionada ao crescimento do cabelo dentro de seis meses, como doença da tireoide, anemia por deficiência de ferro, doença hepática, doença cardíaca, doença do sistema neurológico, doença gastroenterite, doença sexual, câncer e doença psicológica
- Gravidez
- Pacientes que têm contra-indicações para tomar Tofacitinibe oral, como infecção grave, alergia ao Tofacitinibe, tromboembolismo venoso, leucopenia, doença hepática grave, insuficiência renal grave, pneumonia, câncer
- Pacientes que receberam agentes CYP3A4 fortes ou moderados a fortes
- Pacientes que tiveram resultados positivos para HBsAg e/ou HCV
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Tofacitinibe
tomando Tofacitinibe oral 5 mg duas vezes ao dia durante 12 semanas
|
Os participantes da pesquisa receberão medicação oral de Tofacitinibe na dosagem de 5 mg, duas vezes ao dia, durante 12 semanas.
Eles serão agendados para acompanhamento a cada 4 semanas durante o período de 12 semanas e continuarão a ser acompanhados por 4 semanas após a interrupção da medicação.
A duração total da pesquisa será de 16 semanas.
O objetivo é avaliar a eficácia e segurança do medicamento.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Eficácia do tofacitinibe oral na alopecia de fibração frontal recalcitrante (AGL)
Prazo: 16 semanas após tomar o tofacitinibe oral
|
The effectiveness of this study will be evaluated by comparing the Frontal Fibrosing Alopecia Severity Index (FFASI) (Max score = 100 and Min score = 0), Frontal Fibrosing Alopecia Severity Score (FFASS) (Max score = 25 and Min score = 0), and Lichen Planopilaris Activity Index (LPPAI) (Max score = 10 and Min score = 0) between week 0 (baseline week) and week 16.
Se um paciente tem uma pontuação mais baixa em todos esses índices, significa que o tratamento é mais eficaz.
Além disso, dois médicos especialistas avaliarão independentemente as fotografias.
Os dois avaliadores determinarão se as condições do paciente melhoraram, permaneceram estáveis ou pioraram.
|
16 semanas após tomar o tofacitinibe oral
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Segurança clínica e de investigação do tofacitinibe oral no recalcitrante (AGL)
Prazo: 16 semanas após tomar o tofacitinibe oral
|
16 semanas após tomar o tofacitinibe oral
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Chinmanat Lekhavat, MD, Institute of Dermatology
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ibrahim O, Bayart CB, Hogan S, Piliang M, Bergfeld WF. Treatment of Alopecia Areata With Tofacitinib. JAMA Dermatol. 2017 Jun 1;153(6):600-602. doi: 10.1001/jamadermatol.2017.0001.
- Xing L, Dai Z, Jabbari A, Cerise JE, Higgins CA, Gong W, de Jong A, Harel S, DeStefano GM, Rothman L, Singh P, Petukhova L, Mackay-Wiggan J, Christiano AM, Clynes R. Alopecia areata is driven by cytotoxic T lymphocytes and is reversed by JAK inhibition. Nat Med. 2014 Sep;20(9):1043-9. doi: 10.1038/nm.3645. Epub 2014 Aug 17.
- Alves de Medeiros AK, Speeckaert R, Desmet E, Van Gele M, De Schepper S, Lambert J. JAK3 as an Emerging Target for Topical Treatment of Inflammatory Skin Diseases. PLoS One. 2016 Oct 6;11(10):e0164080. doi: 10.1371/journal.pone.0164080. eCollection 2016.
- Papp KA, Menter A, Strober B, Langley RG, Buonanno M, Wolk R, Gupta P, Krishnaswami S, Tan H, Harness JA. Efficacy and safety of tofacitinib, an oral Janus kinase inhibitor, in the treatment of psoriasis: a Phase 2b randomized placebo-controlled dose-ranging study. Br J Dermatol. 2012 Sep;167(3):668-77. doi: 10.1111/j.1365-2133.2012.11168.x.
- Craiglow BG, King BA. Tofacitinib Citrate for the Treatment of Vitiligo: A Pathogenesis-Directed Therapy. JAMA Dermatol. 2015 Oct;151(10):1110-2. doi: 10.1001/jamadermatol.2015.1520.
- Autrup H, Thurlow BJ, Warwick GP. The effects of the continuous administration of N,N-dimethyl-4-phenylazoaniline (DAB) on the activities and the inducibilities of some drug-metabolizing enzymes in rat liver. Chem Biol Interact. 1975 Nov;11(5):313-28. doi: 10.1016/0009-2797(75)90001-0.
- Banka N, Mubki T, Bunagan MJ, McElwee K, Shapiro J. Frontal fibrosing alopecia: a retrospective clinical review of 62 patients with treatment outcome and long-term follow-up. Int J Dermatol. 2014 Nov;53(11):1324-30. doi: 10.1111/ijd.12479. Epub 2014 Apr 16.
- Binnion PF, Das Gupta R. Prophylactic antiarrhythmic drug therapy in acute myocardial infarction. Cardiovasc Clin. 1975;7(2):203-17. No abstract available.
- Childs JM, Sperling LC. Histopathology of scarring and nonscarring hair loss. Dermatol Clin. 2013 Jan;31(1):43-56. doi: 10.1016/j.det.2012.08.001. Epub 2012 Sep 26.
- Chern CJ, Beutler E. Biochemical and electrophoretic studies of erythrocyte pyridoxine kinase in white and black Americans. Am J Hum Genet. 1976 Jan;28(1):9-17.
- Ehrhart IC, Parker PE, Weidner WJ, Dabney JM, Scott JB, Haddy FJ. Coronary vascular and myocardial responses to carotid body stimulation in the dog. Am J Physiol. 1975 Sep;229(3):754-60. doi: 10.1152/ajplegacy.1975.229.3.754.
- Gupta AK, Daigle D, Abramovits W, Vincent KD. XELJANZ (Tofacitinib) for Chronic Plaque Psoriasis. Skinmed. 2015 May-Jun;13(3):227-9. No abstract available.
- Harries MJ, Meyer K, Chaudhry I, E Kloepper J, Poblet E, Griffiths CE, Paus R. Lichen planopilaris is characterized by immune privilege collapse of the hair follicle's epithelial stem cell niche. J Pathol. 2013 Oct;231(2):236-47. doi: 10.1002/path.4233.
- Hashmi AA, Rashid K, Ali R, Dowlah TU, Ali AH, Diwan MA, Malik UA, Irfan M, Zia S, Ahmad A. Clinicopathological Features of Alopecia With an Emphasis on Etiology and Histopathological Characteristics of Scarring Alopecia. Cureus. 2022 Aug 3;14(8):e27661. doi: 10.7759/cureus.27661. eCollection 2022 Aug.
- Ho A, Shapiro J. Medical therapy for frontal fibrosing alopecia: A review and clinical approach. J Am Acad Dermatol. 2019 Aug;81(2):568-580. doi: 10.1016/j.jaad.2019.03.079. Epub 2019 Apr 3.
- Kerkemeyer KLS, Eisman S, Bhoyrul B, Pinczewski J, Sinclair RD. Frontal fibrosing alopecia. Clin Dermatol. 2021 Mar-Apr;39(2):183-193. doi: 10.1016/j.clindermatol.2020.10.007. Epub 2020 Oct 17.
- Liu LY, King BA. Tofacitinib for the Treatment of Severe Alopecia Areata in Adults and Adolescents. J Investig Dermatol Symp Proc. 2018 Jan;19(1):S18-S20. doi: 10.1016/j.jisp.2017.10.003.
- MacDonald A, Clark C, Holmes S. Frontal fibrosing alopecia: a review of 60 cases. J Am Acad Dermatol. 2012 Nov;67(5):955-61. doi: 10.1016/j.jaad.2011.12.038. Epub 2012 Apr 13.
- Yang CC, Khanna T, Sallee B, Christiano AM, Bordone LA. Tofacitinib for the treatment of lichen planopilaris: A case series. Dermatol Ther. 2018 Nov;31(6):e12656. doi: 10.1111/dth.12656. Epub 2018 Sep 27.
- Mamolo C, Harness J, Tan H, Menter A. Tofacitinib (CP-690,550), an oral Janus kinase inhibitor, improves patient-reported outcomes in a phase 2b, randomized, double-blind, placebo-controlled study in patients with moderate-to-severe psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014 Feb;28(2):192-203. doi: 10.1111/jdv.12081. Epub 2013 Jan 7.
- Rakowska A, Gradzinska A, Olszewska M, Rudnicka L. Efficacy of Isotretinoin and Acitretin in Treatment of Frontal Fibrosing Alopecia: Retrospective Analysis of 54 Cases. J Drugs Dermatol. 2017 Oct 1;16(10):988-992.
- Sperling LC, Cowper SE. The histopathology of primary cicatricial alopecia. Semin Cutan Med Surg. 2006 Mar;25(1):41-50. doi: 10.1016/j.sder.2006.01.006.
- Szymonowicz M, Lowkis B. In vitro testing method of polymers candidate destined for contact with blood. Polim Med. 1990;20(1-4):43-55.
- To D, Beecker J. Frontal Fibrosing Alopecia: Update and Review of Challenges and Successes. J Cutan Med Surg. 2018 Mar/Apr;22(2):182-189. doi: 10.1177/1203475417736279. Epub 2017 Oct 23.
- Van Gorkom HJ, Pulles MP, Wessels JS. Light-induced changes of absorbance and electron spin resonance in small photosystem II particles. Biochim Biophys Acta. 1975 Dec 11;408(3):331-9. doi: 10.1016/0005-2728(75)90134-6.
- Vano-Galvan S, Molina-Ruiz AM, Serrano-Falcon C, Arias-Santiago S, Rodrigues-Barata AR, Garnacho-Saucedo G, Martorell-Calatayud A, Fernandez-Crehuet P, Grimalt R, Aranegui B, Grillo E, Diaz-Ley B, Salido R, Perez-Gala S, Serrano S, Moreno JC, Jaen P, Camacho FM. Frontal fibrosing alopecia: a multicenter review of 355 patients. J Am Acad Dermatol. 2014 Apr;70(4):670-678. doi: 10.1016/j.jaad.2013.12.003. Epub 2014 Feb 5.
- Kossard S. Postmenopausal frontal fibrosing alopecia. Scarring alopecia in a pattern distribution. Arch Dermatol. 1994 Jun;130(6):770-4.
- Syed HA, Idoudi S. Frontal Fibrosing Alopecia. 2024 Jun 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519001/
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Condições Patológicas, Anatômicas
- Erupções Liquenóides
- Doenças de Pele Papuloescamosas
- Doenças de pele
- Hipotricose
- Doenças do cabelo
- Líquen plano
- Alopecia areata
- Alopecia
- Inibidores Janus Quinase
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Inibidores de Proteína Quinase
- Tofacitinibe
Outros números de identificação do estudo
- IRB/IEC 022/2566
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .