- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06202560
Эффективность и безопасность тофацитиниба у пациентов с резистентной фронтальной фиброзной алопецией: пилотное исследование (Tofacitinib)
Целью данного исследования является изучение эффективности и безопасности терапии тофацитинибом у тайских пациентов с резистентной фронтальной фиброзирующей алопецией.
Основные вопросы
- Значительно ли тофацитиниб снижает индекс тяжести фронтальной фиброзной алопеции (FFASI), показатель тяжести фронтальной фиброзной алопеции (FFASS), индекс активности плоского лишая (LPPAI) по сравнению с исходным уровнем и через 16 недель?
- Значительно ли отличается тофацитиниб по нежелательным явлениям по сравнению с исходным уровнем и через 16 недель? Участники пройдут клиническое и исследовательское обследование, а затем им назначат тофацитиниб перорально по 5 мг два раза в день в течение 12 недель. После этого они будут проходить контроль каждые 4 недели до 16-й недели.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
1. Исследователь собирает персональные данные, включая возраст, пол, вес, рост, индекс массы тела, окружность талии, личную историю болезни, историю приема лекарств за последние 3 месяца (история менструаций для женщин), а также записи симптомов. такие как история и диагноз выпадения волос, характер выпадения волос на коже головы или других участках, сопутствующие заболевания, семейный анамнез и другие сопутствующие симптомы.
2. Исследователи требуют, чтобы пациенты сдали различные анализы крови перед лечением.
3. Исследователи собирают данные о состоянии кожи пациентов с помощью цифровой камеры и дермоскопа. Они фиксируют изображения кожи головы, бровей, ресниц, сыпи на лице, складок суставов, рук, ног, ногтей, рта и темных пятен (при их наличии).
4.Участники исследования будут получать перорально препарат Тофацитиниб в дозировке 5 мг два раза в день в течение 12 недель. Они будут приходить на контрольный осмотр каждые 4 недели в течение 12-недельного периода и будут продолжать наблюдаться в течение 4 недель после прекращения приема лекарства. Общая продолжительность исследования составит 16 недель. Цель – оценить эффективность и безопасность препарата.
- Симптомы заболевания, подлежащие оценке, включают папулы на лице, пигментный LP, зуд, триходинию, перифолликулярную эритему и перифолликулярный гиперкератоз.
- Индекс тяжести фронтальной фиброзной алопеции (FFASI)
- Оценка тяжести фронтальной фиброзной алопеции (FFASS)
- Индекс активности лишайника Planopillaris (LPPAI)
- Фотография будет сделана. Сфотографированные области включают кожу головы, брови, ресницы, сыпь на лице, складки суставов, руки, ноги, ногти, темные пятна (если они есть) и рот. Два врача-эксперта будут оценивать фотографии независимо, а фотографии 10 пациентов были оценены, чтобы определить согласованность действий врачей, прежде чем оценивать реальных пациентов. Оценка определит, улучшилось ли состояние пациента, осталось стабильным или ухудшилось.
- Будет проведена дерматоскопия. Обследуемые области включают кожу головы, брови, ресницы, сыпь на лице, складки суставов, руки, ноги, ногти, темные пятна (если они есть) и рот.
- Будут оцениваться аномальные симптомы пациента после приема лекарства, включая инфекции дыхательных путей, кожные нарушения, желудочно-кишечные нарушения, инфекции мочевыводящих путей или другие симптомы.
- Лабораторные тесты будут проводиться для оценки безопасности лекарства на 4, 12 и 16 неделях.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bangkok, Таиланд, 10400
- Hair and Nail center, Institute of Dermatology
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Тайские мужчины или женщины в возрасте не менее 18 лет.
- Участники, у которых была диагностирована лобная фиброзная алопеция. Критериями диагностики лобной фиброзной алопеции являются 2 основных критерия или 1 большой критерий плюс 2 второстепенных критерия. (Ваньо-Гальван и др., 2014 г.)
Участники, у которых была диагностирована резистентная фронтальная фиброзирующая алопеция.
- Пациент, у которого неэффективно лечение хотя бы одним препаратом, например гидроксихлорохином, и/или который принимает другие препараты, например иммунодепрессанты, пиоглитазон и ретиноиды. Однако симптомы СФА, такие как перифолликулярная эритематозная эритема и/или шелушение, все еще появляются после приема лечения в течение более 3 месяцев.
- Пациент продолжал принимать лекарство в соответствии с назначением и приходил на контрольный осмотр.
- У пациента все еще есть медицинская карта, такая как фотография и дерматоскопия.
- Пациенту не требуется время для вымывания действующего лекарства.
Критерий исключения:
- Пациенты, у которых в течение шести месяцев было диагностировано заболевание, которое может быть связано с ростом волос, например, заболевание щитовидной железы, железодефицитная анемия, заболевание печени, заболевание сердца, заболевание нервной системы, гастроэнтерит, сексуальные заболевания, рак и психологические заболевания.
- Беременность
- Пациенты, у которых есть противопоказания к приему тофацитиниба перорально, такие как тяжелая инфекция, аллергия на тофацитиниб, венозная тромбоэмболия, лейкопения, тяжелое заболевание печени, тяжелая почечная недостаточность, пневмония, рак.
- Пациенты, получавшие сильные или умеренные или сильные агенты CYP3A4.
- Пациенты с положительным результатом на HBsAg и/или ВГС
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Тофацитиниб
прием перорального тофацитиниба по 5 мг два раза в день в течение 12 недель.
|
Участники исследования будут получать пероральный препарат Тофацитиниб в дозировке 5 мг два раза в день в течение 12 недель.
Они будут приходить на контрольный осмотр каждые 4 недели в течение 12-недельного периода и будут продолжать наблюдаться в течение 4 недель после прекращения приема лекарства.
Общая продолжительность исследования составит 16 недель.
Цель – оценить эффективность и безопасность препарата.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность перорального тофацитиниба в непокорном фронтальном фиброзировании алопеции (FFA)
Временное ограничение: 16 недель после того, как он принимал пероральный тофацитиниб
|
Эффективность этого исследования будет оцениваться путем сравнения фронтального фиброзирующего индекса тяжести алопеции (FFASI) (MAX -оценка = 100 и мин оценки = 0), фронтального фиброзирования алопеции оценки тяжести (FFASS) (MAX -оценка = 25 и балл MIN = 0) и личеновый индекс активности в неделе и недель (LPPAI) (LPPAI) (MAX -оценка = 10 и минимальная оценка = 0).
Если пациент имеет более низкий балл по всем этим показателям, это означает, что лечение более эффективно.
Кроме того, два опытных врача будут независимо оценивать фотографии.
Два оценщики будут определять, улучшились ли условия пациента, оставались стабильными или ухудшенными.
|
16 недель после того, как он принимал пероральный тофацитиниб
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Клиническая безопасность и безопасность перорального тофацитиниба в неподвижном (FFA)
Временное ограничение: 16 недель после того, как он принимал пероральный тофацитиниб
|
16 недель после того, как он принимал пероральный тофацитиниб
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Chinmanat Lekhavat, MD, Institute of Dermatology
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ibrahim O, Bayart CB, Hogan S, Piliang M, Bergfeld WF. Treatment of Alopecia Areata With Tofacitinib. JAMA Dermatol. 2017 Jun 1;153(6):600-602. doi: 10.1001/jamadermatol.2017.0001.
- Xing L, Dai Z, Jabbari A, Cerise JE, Higgins CA, Gong W, de Jong A, Harel S, DeStefano GM, Rothman L, Singh P, Petukhova L, Mackay-Wiggan J, Christiano AM, Clynes R. Alopecia areata is driven by cytotoxic T lymphocytes and is reversed by JAK inhibition. Nat Med. 2014 Sep;20(9):1043-9. doi: 10.1038/nm.3645. Epub 2014 Aug 17.
- Alves de Medeiros AK, Speeckaert R, Desmet E, Van Gele M, De Schepper S, Lambert J. JAK3 as an Emerging Target for Topical Treatment of Inflammatory Skin Diseases. PLoS One. 2016 Oct 6;11(10):e0164080. doi: 10.1371/journal.pone.0164080. eCollection 2016.
- Papp KA, Menter A, Strober B, Langley RG, Buonanno M, Wolk R, Gupta P, Krishnaswami S, Tan H, Harness JA. Efficacy and safety of tofacitinib, an oral Janus kinase inhibitor, in the treatment of psoriasis: a Phase 2b randomized placebo-controlled dose-ranging study. Br J Dermatol. 2012 Sep;167(3):668-77. doi: 10.1111/j.1365-2133.2012.11168.x.
- Craiglow BG, King BA. Tofacitinib Citrate for the Treatment of Vitiligo: A Pathogenesis-Directed Therapy. JAMA Dermatol. 2015 Oct;151(10):1110-2. doi: 10.1001/jamadermatol.2015.1520.
- Autrup H, Thurlow BJ, Warwick GP. The effects of the continuous administration of N,N-dimethyl-4-phenylazoaniline (DAB) on the activities and the inducibilities of some drug-metabolizing enzymes in rat liver. Chem Biol Interact. 1975 Nov;11(5):313-28. doi: 10.1016/0009-2797(75)90001-0.
- Banka N, Mubki T, Bunagan MJ, McElwee K, Shapiro J. Frontal fibrosing alopecia: a retrospective clinical review of 62 patients with treatment outcome and long-term follow-up. Int J Dermatol. 2014 Nov;53(11):1324-30. doi: 10.1111/ijd.12479. Epub 2014 Apr 16.
- Binnion PF, Das Gupta R. Prophylactic antiarrhythmic drug therapy in acute myocardial infarction. Cardiovasc Clin. 1975;7(2):203-17. No abstract available.
- Childs JM, Sperling LC. Histopathology of scarring and nonscarring hair loss. Dermatol Clin. 2013 Jan;31(1):43-56. doi: 10.1016/j.det.2012.08.001. Epub 2012 Sep 26.
- Chern CJ, Beutler E. Biochemical and electrophoretic studies of erythrocyte pyridoxine kinase in white and black Americans. Am J Hum Genet. 1976 Jan;28(1):9-17.
- Ehrhart IC, Parker PE, Weidner WJ, Dabney JM, Scott JB, Haddy FJ. Coronary vascular and myocardial responses to carotid body stimulation in the dog. Am J Physiol. 1975 Sep;229(3):754-60. doi: 10.1152/ajplegacy.1975.229.3.754.
- Gupta AK, Daigle D, Abramovits W, Vincent KD. XELJANZ (Tofacitinib) for Chronic Plaque Psoriasis. Skinmed. 2015 May-Jun;13(3):227-9. No abstract available.
- Harries MJ, Meyer K, Chaudhry I, E Kloepper J, Poblet E, Griffiths CE, Paus R. Lichen planopilaris is characterized by immune privilege collapse of the hair follicle's epithelial stem cell niche. J Pathol. 2013 Oct;231(2):236-47. doi: 10.1002/path.4233.
- Hashmi AA, Rashid K, Ali R, Dowlah TU, Ali AH, Diwan MA, Malik UA, Irfan M, Zia S, Ahmad A. Clinicopathological Features of Alopecia With an Emphasis on Etiology and Histopathological Characteristics of Scarring Alopecia. Cureus. 2022 Aug 3;14(8):e27661. doi: 10.7759/cureus.27661. eCollection 2022 Aug.
- Ho A, Shapiro J. Medical therapy for frontal fibrosing alopecia: A review and clinical approach. J Am Acad Dermatol. 2019 Aug;81(2):568-580. doi: 10.1016/j.jaad.2019.03.079. Epub 2019 Apr 3.
- Kerkemeyer KLS, Eisman S, Bhoyrul B, Pinczewski J, Sinclair RD. Frontal fibrosing alopecia. Clin Dermatol. 2021 Mar-Apr;39(2):183-193. doi: 10.1016/j.clindermatol.2020.10.007. Epub 2020 Oct 17.
- Liu LY, King BA. Tofacitinib for the Treatment of Severe Alopecia Areata in Adults and Adolescents. J Investig Dermatol Symp Proc. 2018 Jan;19(1):S18-S20. doi: 10.1016/j.jisp.2017.10.003.
- MacDonald A, Clark C, Holmes S. Frontal fibrosing alopecia: a review of 60 cases. J Am Acad Dermatol. 2012 Nov;67(5):955-61. doi: 10.1016/j.jaad.2011.12.038. Epub 2012 Apr 13.
- Yang CC, Khanna T, Sallee B, Christiano AM, Bordone LA. Tofacitinib for the treatment of lichen planopilaris: A case series. Dermatol Ther. 2018 Nov;31(6):e12656. doi: 10.1111/dth.12656. Epub 2018 Sep 27.
- Mamolo C, Harness J, Tan H, Menter A. Tofacitinib (CP-690,550), an oral Janus kinase inhibitor, improves patient-reported outcomes in a phase 2b, randomized, double-blind, placebo-controlled study in patients with moderate-to-severe psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014 Feb;28(2):192-203. doi: 10.1111/jdv.12081. Epub 2013 Jan 7.
- Rakowska A, Gradzinska A, Olszewska M, Rudnicka L. Efficacy of Isotretinoin and Acitretin in Treatment of Frontal Fibrosing Alopecia: Retrospective Analysis of 54 Cases. J Drugs Dermatol. 2017 Oct 1;16(10):988-992.
- Sperling LC, Cowper SE. The histopathology of primary cicatricial alopecia. Semin Cutan Med Surg. 2006 Mar;25(1):41-50. doi: 10.1016/j.sder.2006.01.006.
- Szymonowicz M, Lowkis B. In vitro testing method of polymers candidate destined for contact with blood. Polim Med. 1990;20(1-4):43-55.
- To D, Beecker J. Frontal Fibrosing Alopecia: Update and Review of Challenges and Successes. J Cutan Med Surg. 2018 Mar/Apr;22(2):182-189. doi: 10.1177/1203475417736279. Epub 2017 Oct 23.
- Van Gorkom HJ, Pulles MP, Wessels JS. Light-induced changes of absorbance and electron spin resonance in small photosystem II particles. Biochim Biophys Acta. 1975 Dec 11;408(3):331-9. doi: 10.1016/0005-2728(75)90134-6.
- Vano-Galvan S, Molina-Ruiz AM, Serrano-Falcon C, Arias-Santiago S, Rodrigues-Barata AR, Garnacho-Saucedo G, Martorell-Calatayud A, Fernandez-Crehuet P, Grimalt R, Aranegui B, Grillo E, Diaz-Ley B, Salido R, Perez-Gala S, Serrano S, Moreno JC, Jaen P, Camacho FM. Frontal fibrosing alopecia: a multicenter review of 355 patients. J Am Acad Dermatol. 2014 Apr;70(4):670-678. doi: 10.1016/j.jaad.2013.12.003. Epub 2014 Feb 5.
- Kossard S. Postmenopausal frontal fibrosing alopecia. Scarring alopecia in a pattern distribution. Arch Dermatol. 1994 Jun;130(6):770-4.
- Syed HA, Idoudi S. Frontal Fibrosing Alopecia. 2024 Jun 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519001/
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические состояния, анатомические
- Лихеноидные высыпания
- Кожные заболевания, папулосквамозный
- Кожные заболевания
- Гипотрихоз
- Заболевания волос
- Красный плоский лишай
- Очаговая алопеция
- Алопеция
- Ингибиторы янус-киназы
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Ингибиторы протеинкиназы
- Тофацитиниб
Другие идентификационные номера исследования
- IRB/IEC 022/2566
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .