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Efeitos imediatos de exercícios de cadeia cinética aberta e fechada na extremidade superior em pacientes com AVC.

15 de junho de 2026 atualizado por: Çiçek Günday, Istinye University

Efeitos imediatos das atividades da cadeia cinética aberta e fechada na espasticidade dos membros superiores e na destreza motora em pacientes com AVC"

O AVC é uma interrupção repentina do fluxo sanguíneo para o cérebro, resultando em deficiências físicas e mentais. É um problema de saúde global que afeta milhões de pessoas todos os anos, muitas vezes levando à paralisia, alteração do tônus ​​muscular e perda de controle motor e equilíbrio. Este estudo tem como objetivo examinar os efeitos imediatos das atividades de cadeia cinética aberta e fechada na espasticidade dos membros superiores e na destreza motora em pacientes hemiplégicos. Este estudo será conduzido simultaneamente no Parque Médico do Hospital Universitário İstinye Gaziosmanpaşa e no Centro de Pesquisa e Aplicação de Fisioterapia e Reabilitação da Universidade İstinye (İSÜFİZYOTEM). 50 pacientes com AVC serão incluídos no estudo, e todos os participantes serão solicitados a assinar um termo de consentimento livre e esclarecido. No início da sessão, todos os participantes serão avaliados quanto às suas características sociodemográficas por meio de um questionário elaborado pelos pesquisadores, propriedades viscoelásticas musculares pelo MyotonPRO, tônus ​​​​muscular dos membros superiores pela Escala de Ashworth Modificada, destreza motora dos membros superiores pelo Box and Block Test. e amplitude de movimento articular da extremidade superior por goniômetro e por um aplicativo de telefone denominado PhysioMaster. Após a avaliação, os participantes serão distribuídos aleatoriamente em dois grupos: grupo de atividade de cadeia cinética aberta e grupo de atividade de cadeia cinética fechada. Após a realização dos exercícios, todas as avaliações serão realizadas novamente. Assim, pretende-se compreender os efeitos imediatos de dois exercícios grupais diferentes sobre os parâmetros avaliados.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Istanbul, Turquia (Türkiye)
        • Istinye University Hospital Medical Park Gaziosmanpasa

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de AVC;
  • Hemiplegia;
  • Fase subaguda e crônica (mais de 3 meses);
  • Brunnström 3-4-5;
  • Capacidade de sentar sem suporte;
  • Ser voluntário.

Critério de exclusão:

  • Ter feito Botox nos últimos 6 meses;
  • 4 segundo Escala de Ashworth Modificada;
  • Outro diagnóstico neurológico que não seja acidente vascular cerebral.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de atividades de cadeia cinética aberta
A atividade da cadeia cinética aberta envolverá padrões de Flexão-Abdução-Rotação Externa e Flexão-Adução-Rotação Externa da Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP). Durante a aplicação, os participantes ficarão deitados de costas e o padrão será iniciado na direção oposta ao movimento alvo. Os participantes serão incentivados a realizar o movimento da forma mais ativa possível. Assistência será fornecida se o participante não conseguir completar o padrão. Nenhuma outra técnica PNF será aplicada. Ambos os padrões serão praticados por 10 repetições. Períodos de descanso serão fornecidos conforme necessário para evitar fadiga. Toda a aplicação está planejada para durar aproximadamente 5 minutos.
Os padrões FNP Flexão-Abdução-Rotação Externa e Flexão-Adução-Rotação Externa serão realizados ativamente na extremidade superior hemiplégica.
Experimental: Grupo de atividades de cadeia cinética fechada
Para atividade em cadeia cinética fechada da extremidade superior, será utilizada uma atividade que envolve transferência de peso para as mãos sobre uma mesa em pé com os cotovelos estendidos. Os participantes serão solicitados a transferir o peso para a extremidade superior hemiplégica por 30 segundos. Após um período de descanso de 30 segundos, a mudança de peso será repetida pela segunda vez.
Apoio de peso na mão hemiplégica com cotovelo estendido em posição ortostática

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dispositivo de palpação digital MyotonPRO
Prazo: 6 minutos
Este dispositivo é um dispositivo de medição digital patenteado e certificado que mede a quantidade de deslocamento do tecido que ocorre por unidade de força aplicada por uma sonda pressionada perpendicularmente à pele que recobre o músculo. Mede as propriedades viscoelásticas dos músculos. Latíssimo do dorso será medido a partir de um ponto 5 cm acima do canto inferior da escápula com o ombro em flexão de 80º. O peitoral maior será medido a três quartos da linha entre o esterno e a proeminência do nódulo. A medição dos músculos Bíceps Braquial e Braquiorradial será feita a partir dos pontos mais inchados dos músculos. Para medição do músculo Flexor Carpi Radialis, os pacientes serão colocados em decúbito dorsal, com o antebraço supinado e o cotovelo aproximadamente 40 graus flexionado, no ponto de um terço (aproximadamente) da distância entre a linha do cotovelo e a face lateral do ulnar estilóide. Todas as medições serão repetidas 3 vezes e a média será calculada.
6 minutos
Teste de caixa e bloco
Prazo: 1 minuto
É uma avaliação padronizada usada para medir a destreza motora dos membros superiores. Envolve mover blocos de um lado para o outro de uma caixa em um minuto. É uma avaliação padronizada de fácil utilização clínica, portátil, fácil de obter, simples de administrar e que pode ser administrada rapidamente sem um ambiente específico.
1 minuto

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Ashworth modificada
Prazo: 3 minutos
O nível de espasticidade dos membros superiores dos participantes será avaliado com a Escala de Ashworth Modificada (MAS). Na avaliação MAS, os participantes ficaram em posição supina, com os braços próximos ao corpo e o ombro em leve abdução. Serão avaliados adutores do ombro, flexores do cotovelo e flexores do punho.
3 minutos
Goniômetro
Prazo: 5 minutos
Ele será usado para medir a amplitude de movimento. Flexão e abdução do ombro, extensão do cotovelo, supinação e pronação e extensão do punho, desvio ulnar e radial serão medidos.
5 minutos
FisioMaster
Prazo: 5 minutos
Este aplicativo de telefone será usado para medir a amplitude de movimento. Flexão e abdução do ombro, extensão do cotovelo, supinação e pronação e extensão do punho, desvio ulnar e radial serão medidos.
5 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Merve Can, Istinye University
  • Cadeira de estudo: Seyhan Söyüncü, Istinye University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de março de 2024

Conclusão Primária (Real)

30 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

22 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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