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Diferenças pós-concussão entre o teste de esteira de concussão de búfalo (BCTT) e o teste de esforço dinâmico modificado (mEXiT)

11 de fevereiro de 2026 atualizado por: Anthony P. Kontos, Ph.D., University of Pittsburgh

Comparando a provocação de sintomas e a resposta fisiológica entre o protocolo de teste de esteira de concussão de búfalo (BCTT) e o teste de esforço dinâmico modificado (mEXiT) pós-concussão

Este estudo tem como objetivo comparar a provocação dos sintomas, a resposta fisiológica e a taxa de percepção (RPE) entre o Buffalo Concussion Treadmill Test (BCTT) e um teste de esforço dinâmico modificado (mEXiT) após concussão relacionada ao esporte em adolescentes de 14 a 17 anos. Os participantes serão inscritos em sua consulta clínica inicial de concussão dentro de 14 dias após a lesão e designados aleatoriamente para o grupo BCTT ou mEXiT. Os participantes farão uma única visita.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O Buffalo Concussion Treadmill Test é um teste bem estabelecido para determinar a intensidade do exercício sem provocação de sintomas significativos após uma concussão relacionada ao esporte.

Este estudo ajudará a determinar se há diferença no tipo de resposta dos sintomas entre os dois testes, devido às mudanças dinâmicas de direção e tensão no sistema vestibular com o grupo m-EXiT. Os investigadores levantam a hipótese de que não haverá uma diferença significativa entre os dois grupos no tempo de liberação para retornar ao esporte, apesar de permitir sintomas mais elevados no início da recuperação.

Atletas do ensino médio que foram diagnosticados com uma concussão relacionada ao esporte serão designados aleatoriamente para completar o BCTT ou o teste EXiT dinâmico modificado (m-EXiT). O grupo BCTT seguirá o protocolo estabelecido e fará exercícios até um aumento de 2/10 dos sintomas em uma escala visual analógica (VAS) ou 17/20 na escala de taxa de esforço percebido (RPE). O teste m-EXiT completará uma versão abreviada do teste EXiT dinâmico, mas será interrompido se os participantes apresentarem um aumento superior a 4 pontos de dor de cabeça, tontura ou náusea ou PSE de 17/20. Os sintomas, a frequência cardíaca e o RPE serão medidos em ambos os testes, bem como a Escala de Sintomas Pós-Concussão (PCSS), Triagem de Motores Oculares Vestibulares (VOMS), pressão arterial e frequência cardíaca serão administradas antes e depois do teste. O tempo (em dias) de recuperação também será registrado no prontuário médico para determinar se há diferença entre os dois grupos.

O resultado primário do estudo serão os sintomas pós-teste e a frequência cardíaca. As medidas secundárias incluem: pontuação de sintomas pós-concussão (PCSS), triagem de perfis clínicos (CP-Screen), triagem motora ocular vestibular (VOMS), questionário de saúde do paciente-9 (PHQ-9), transtorno de ansiedade generalizada - 7 (GAD-7) e pressão arterial. Estes serão coletados em uma visita com os participantes, não há acompanhamento ou visitas subsequentes para este estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15203
        • UPMC/Univ of Pgh Sports Medicine Concussion Research Program

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnosticado com uma concussão relacionada ao esporte dentro de 14 dias após a lesão
  • Os participantes foram encaminhados para terapia de esforço depois que um médico treinado do Programa de Concussão de Medicina Esportiva do Centro Médico da Universidade de Pittsburgh (UPMC) interpretou os resultados das entrevistas neurocognitivas, vestibulares e clínicas e determinou que o participante é capaz de completar exercícios estruturados.

Critério de exclusão:

  • Liberado clinicamente de uma concussão anterior nos últimos 6 meses
  • Mais de 2 concussões anteriores (excluindo lesão atual)
  • História de cirurgia cerebral ou lesão cerebral traumática (TCE) (com base na escala de coma de Glasgow <13)
  • História de distúrbio neurológico (distúrbio convulsivo, epilepsia, tumores cerebrais ou malformações)
  • História atual de distúrbio vestibular pré-existente ou condição oculomotora
  • Atualmente tomando medicamentos prescritos antidepressivos, anticoagulantes, betabloqueadores ou anticonvulsivantes
  • Incapaz de correr na esteira até 5,5 milhas por hora (mph) e 4,5 mph para homens e mulheres, respectivamente (auto-relatado).
  • Diagnosticado com doença cardíaca, periférica ou cerebrovascular (diabetes tipo 1 ou 2 ou doença renal).
  • Dor no peito ou falta de ar em repouso ou com esforço leve.
  • Perder o equilíbrio por causa de tontura ou perda de consciência (além de concussão) devido ao esforço
  • Atualmente tem (ou teve nos últimos 12 meses) um problema ósseo, articular ou de tecido mole (músculo, ligamento ou tendão) que pode ser agravado pela atividade física
  • Foi orientado por um médico para realizar atividades físicas apenas sob supervisão médica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Teste de esteira de concussão de búfalo (BCTT)
Os participantes deste grupo irão completar o teste de esteira de concussão de búfalo (BCTT). Isso envolve indivíduos caminhando a 5,8 km/h. (3,6 mph) a uma inclinação de 0,0% (5,1 km/h. [3,2 mph] se estiver abaixo de 5' 10" de altura), a inclinação da esteira aumenta 1 grau a cada minuto durante os primeiros 15 minutos e, em seguida, a velocidade aumenta 0,64 km/h. (0,4 mph) a cada minuto a partir de então.
Os participantes irão completar o teste de esteira de concussão de búfalo, que envolve indivíduos caminhando a 5,8 km/h. (3,6 mph) a uma inclinação de 0,0% (5,1 km/h. [3,2 mph] se estiver abaixo de 5' 10" de altura), a inclinação da esteira aumenta 1 grau a cada minuto durante os primeiros 15 minutos e, em seguida, a velocidade aumenta 0,64 km/h. (0,4 mph) a cada minuto a partir de então.
Experimental: Teste EXiT modificado (mEXiT)
Os participantes deste grupo irão completar o teste EXiT modificado (mEXiT). Os participantes irão completar um programa de intervalo de esteira de 12 minutos seguido por um circuito dinâmico (10 saltos de agachamento, 10 flexões de lado a lado e 10 rotações de bola medicinal), lançamento de bola ao alto, agilidade em zigue-zague e agilidade de flecha. Os parâmetros serão registrados da mesma forma que o teste EXiT dinâmico estabelecido; a frequência cardíaca e o RPE serão registrados aos 0, 2, 6h30 e 12 minutos do programa na esteira, bem como após a segunda tentativa de cada atividade. O tempo para completar duas provas de agilidade em zig zag e agilidade em flecha também será registrado.
O teste EXiT modificado completará um programa de intervalo de esteira de 12 minutos seguido por um circuito dinâmico (10 saltos de agachamento, 10 flexões de lado a lado e 10 rotações de bola medicinal), lançamento de bola ao alto, agilidade em zigue-zague e agilidade de flecha. Os parâmetros serão registrados da mesma forma que o teste EXiT dinâmico estabelecido; a frequência cardíaca e o RPE serão registrados aos 0, 2, 6h30 e 12 minutos do programa na esteira, bem como após a segunda tentativa de cada atividade. O tempo para completar duas provas de agilidade em zig zag e agilidade em flecha também será registrado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta fisiológica ao teste dinâmico ou aeróbico (FREQUÊNCIA CARDÍACA)
Prazo: Visita 1 (linha de base) (pré, durante e pós-teste) 90 minutos
Os participantes terão sua frequência cardíaca medida antes do protocolo de exercícios e monitorada durante todo o teste e após completarem o BCTT ou mEXiT.
Visita 1 (linha de base) (pré, durante e pós-teste) 90 minutos
Resposta fisiológica ao teste dinâmico ou aeróbico (provocação dos sintomas)
Prazo: Visite 1 (linha de base) (pré e pós -teste) 90 minutos
Os participantes relatarão uma escala Likert, variando de 0 a 10 (10 sendo graves) para dor de cabeça, tontura e náusea, e fornecerá uma classificação de esforço percebido (EPR) em uma escala de Borg variando de 6 a 20 antes e após a conclusão do BCTT ou MEXIT.
Visite 1 (linha de base) (pré e pós -teste) 90 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de sintomas pós-concussão
Prazo: Visita 1 Linha de base (60-90 minutos), os participantes completam apenas uma visita
Os participantes avaliam em uma escala Likert de 7 pontos a presença e gravidade de 22 sintomas comuns relacionados à concussão, incluindo, entre outros, dor de cabeça, tontura, confusão e nebulosidade. A escala é de 0 a 6 (0=nenhum, 1-2=leve, 3-4=moderado, 5-6=grave). Quanto maior a pontuação, mais sintomas o participante relata.
Visita 1 Linha de base (60-90 minutos), os participantes completam apenas uma visita
Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-9)
Prazo: Visita 1 Linha de base (60-90 minutos), os participantes completam apenas uma visita
O PHQ-9 é um questionário de 9 itens que avalia a presença e gravidade da depressão nas últimas 2 semanas. A pontuação total varia de 1 a 27, sendo que pontuações mais altas indicam maior nível de depressão. A escala é de 0 a 4 (0 = nunca, 1 = vários dias, 2 = mais da metade dos dias, 3 = quase todos os dias). Pontuações mais altas indicam pior relato de problemas.
Visita 1 Linha de base (60-90 minutos), os participantes completam apenas uma visita
Transtorno de Ansiedade Generalizada (GAD-7)
Prazo: Visita 1 Linha de base (60-90 minutos), os participantes completam apenas uma visita
O GAD-7 é um questionário autoaplicável de sete itens que mede a gravidade dos sintomas relacionados à ansiedade. As respostas são 0 = nunca, 1 = vários dias, 2 = mais da metade dos dias e 3 = quase todos os dias. Pontuações mais altas são indicativas de ansiedade mais alta (0-4 = ansiedade mínima, 5-9 = ansiedade leve, 10-14 = ansiedade moderada, 15-21 = ansiedade grave (pontuações mais altas indicam maior nível de ansiedade relatada).
Visita 1 Linha de base (60-90 minutos), os participantes completam apenas uma visita
Triagem Motora Ocular Vestibular (VOMS)
Prazo: Visita 1 Linha de base (pré e pós-teste 60-90 minutos), os participantes completam apenas uma visita
Os participantes preencherão uma avaliação VOMS que levará aproximadamente 5 minutos. Antes da triagem, o participante relata sintomas basais (dor de cabeça, tontura, náusea, nebulosidade) em uma escala de 0 a 10. Em seguida, o participante realiza diferentes movimentos oculares que incluem: perseguições suaves, sacadas (horizontal e vertical), convergência, vestibular ocular reflexo (VOR [horizontal e vertical]), sensibilidade visual motora (VMS) e novamente avalia seus sintomas (dor de cabeça, tontura, náusea, nebulosidade) em uma escala Likert de 0 a 10. Achados anormais ou provocação de sintomas com qualquer teste pode indicar disfunção. Isso será preenchido por um médico ou pesquisador. Este procedimento será repetido após o protocolo BCTT e mEXiT no mesmo dia. Pontuações mais altas indicam sintomas piores.
Visita 1 Linha de base (pré e pós-teste 60-90 minutos), os participantes completam apenas uma visita
Triagem de Perfis Clínicos (CP-Screen)
Prazo: Visita 1 Linha de base (60-90 minutos), os participantes completam apenas uma visita
O CP Screen é um inventário de sintomas de autorrelato de 29 itens, baseado em perfis clínicos, que mede cinco perfis clínicos de concussão: 1) ansiedade/humor, 2) cognitivo/fadiga, 3) enxaqueca, 4) ocular, 5) vestibular; e dois fatores modificadores, sono e cervical. Os pacientes classificam a gravidade dos seus sintomas como nenhum = 0, leve = 1, moderado = 2 ou grave =3. As pontuações são totalizadas entre os perfis clínicos e modificadores de sintomas. A medida também produz uma pontuação bruta total do CP-Screen variando de (0 a 87), com pontuações mais altas refletindo mais sintomas.
Visita 1 Linha de base (60-90 minutos), os participantes completam apenas uma visita
Pressão arterial
Prazo: Visita 1 Linha de base (pré e pós-teste 60-90 minutos), os participantes completam apenas uma visita
A pressão arterial dos participantes será medida no mesmo dia, antes e depois do teste BCTT ou mEXiT (tanto a PA sistólica quanto a diastólica serão registradas com todas as medições).
Visita 1 Linha de base (pré e pós-teste 60-90 minutos), os participantes completam apenas uma visita

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Anthony P Kontos, PhD, University of Pittsburgh

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Embora não exista nenhum plano de partilha de dados em vigor neste momento, os dados anonimizados poderão ser partilhados posteriormente com outros investigadores.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Durante e após a conclusão do estudo. Sem data de término

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os pesquisadores precisarão entrar em contato com os investigadores do estudo e solicitar acesso aos dados não identificados disponíveis.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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