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Restrição do fluxo sanguíneo na reabilitação pós-operatória do procedimento Latarjet (BFR)

21 de maio de 2024 atualizado por: Arnaud Meylan, Ensemble Hospitalier de la Côte

Comparando a eficácia do treinamento de restrição de fluxo sanguíneo e do treinamento de resistência tradicional na reabilitação pós-operatória do procedimento de Latarjet

O objetivo deste ensaio clínico é avaliar os efeitos do treinamento de Restrição de Fluxo Sanguíneo (BFR) na reabilitação pós-operatória após o procedimento Latarjet em atletas de 18 a 35 anos.

As principais questões que pretende responder são:

O treinamento BFR melhora a força muscular da cintura escapular no pós-operatório? O treinamento BFR melhora a função do ombro durante a reabilitação?

Os pesquisadores irão comparar três grupos:

Grupo BFR com compressão de 50% de POA [pressão de oclusão arterial] Grupo BFR Placebo com compressão de 10% de POA Grupo Controle

Os participantes irão:

Execute os mesmos quatro exercícios de fortalecimento duas vezes por semana. Complete 16 sessões de treinamento de força semi-autônomas durante 8 semanas. Faça testes de força isocinética e isométrica, avaliações de mobilidade dos ombros e preencha questionários de autoavaliação.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade: 18-35 anos
  • Indicação de cirurgia de estabilização do ombro pela técnica de Latarjet (luxações anteriores documentadas com comprovação de redução emergencial, com ou sem hipermobilidade e confirmação de lesão capsuloligamentar traumática por ressonância magnética).
  • Exercício regular (mín. 1x/semana)
  • Assinou o termo de consentimento livre e esclarecido para o estudo.

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas ou amamentando
  • Doença oncológica ativa em tratamento. (Paciente com doença oncológica estável elegível)
  • Eventos adversos durante o pós-operatório de 6 semanas como: -Fratura/deslocamento do osso reconstruído -Luxação do ombro operado -Necessidade de internação de emergência
  • História de trombose venosa profunda/embolia pulmonar
  • Incapacidade de seguir os procedimentos de estudo, devido a problemas de linguagem, distúrbios psicológicos, demência.
  • Necessidade de enxerto de pele após cirurgia de estabilização do ombro
  • Doença coronariana
  • Hipertensão instável
  • Doença vascular periférica
  • Estados de hipercoagulabilidade (distúrbios de coagulação sanguínea)
  • Disfunção ventricular esquerda
  • Hemofilia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Ao controle
O paciente não usará BFR
Comparador de Placebo: Placebo 10% de pressão para oclusão arterial
O paciente usará o BFR de forma subótima, conforme descrito na literatura

Os participantes submetidos à cirurgia de instabilidade do ombro (procedimento Latarjet) por um único cirurgião receberão fisioterapia padrão (2 sessões por semana) antes de serem randomizados em 3 grupos no check-up da 6ª semana pós-operatória:

Grupo 2) Grupo BFR com compressão AOP de 10%

O Grupo 2 realizará uma sessão de fortalecimento de 30 minutos, duas vezes por semana, durante as semanas 7 a 14 do pós-operatório. Eles farão 4 exercícios, completando 4 séries com intervalos de descanso de 30 segundos e 1 minuto entre os exercícios, seguindo 15-15-15-15 a 70% 1RM

Exercício :

Rotação externa com polia/faixa Rotação interna com polia/faixa Elevação frontal com hiperpronação Abdução diagonal-rotação externa com polia/faixa

O treinamento BFR utilizará o sistema MadUp©, colocando a faixa proximalmente ao braço operado, com uma unidade central monitorando e calibrando continuamente a pressão do braço.

Experimental: Intervencionista 50% da pressão para oclusão arterial
O paciente utilizará a pressão mínima de 50% de oclusão arterial reconhecidamente eficaz na literatura

Os participantes submetidos à cirurgia de instabilidade do ombro (procedimento Latarjet) por um único cirurgião receberão fisioterapia padrão (2 sessões por semana) antes de serem randomizados em 3 grupos no check-up da 6ª semana pós-operatória:

Grupo 1) Grupo BFR com compressão de 50% AOP

O Grupo 1 realizará uma sessão de fortalecimento de 30 minutos, duas vezes por semana, durante as semanas 7 a 14 do pós-operatório. Eles farão 4 exercícios, completando 4 séries com intervalos de descanso de 30 segundos e 1 minuto entre os exercícios, seguindo 30-15-15-15 a 40% 1RM (repetição máxima)

Exercício :

Rotação externa com polia/faixa Rotação interna com polia/faixa Elevação frontal com hiperpronação Abdução diagonal-rotação externa com polia/faixa

O treinamento BFR utilizará o sistema MadUp©, colocando a faixa proximalmente ao braço operado, com uma unidade central monitorando e calibrando continuamente a pressão do braço.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Força isocinética
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Pico de torque concêntrico (Nm) IR-ER a 60°/seg
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Força isocinética
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Pico de torque concêntrico (Nm) IR-ER a 240°/seg
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Força isocinética
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Pico de torque excêntrico (Nm) IR-ER a 60°/seg
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Força isocinética
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Razão concêntrica (ER conc 60°/ IR conc 60°)
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Força isocinética
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Proporção do gesto de armar (IR exc 60° /ER conc 240°)
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Força isométrica
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Flexão no plano escapular (Nm)
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Força isométrica
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Teste de ombro atlético (posições I, Y, T) (Nm)
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Força isométrica
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Teste de aderência (Nm)
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mobilidade de ombro
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Flexão
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Mobilidade de ombro
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Rapto
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Mobilidade de ombro
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Rotação interna em abdução de 90°
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Mobilidade de ombro
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Rotação externa em 90° de abdução
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Mobilidade de ombro
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Teste de discinese escapular (SDT)
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Estabilidade da cintura escapular
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Teste cinético fechado modificado de estabilidade da extremidade superior
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Estabilidade da cintura escapular
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Índice de Retorno ao Esporte de Instabilidade do Ombro (SIRSI)
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Estabilidade da cintura escapular
Prazo: Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório
Índice de Instabilidade do Ombro do Oeste de Ontário (WOSI)
Pré-operatório e 14 semanas de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Bauer Stefan, MD, EHC Morges

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

10 de junho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

28 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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