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Anticorpo adjuvante pré-operatório SOX Plus PL-1 e anticorpo FLOT Plus PD-1 para câncer gástrico dMMR localmente avançado

3 de junho de 2025 atualizado por: Xijing Hospital

Segurança e eficácia do regime SOX adjuvante pré-operatório combinado com anticorpo PD-1 versus regime FLOT com anticorpo PD-1 para o tratamento de câncer gástrico de reparo de incompatibilidade deficiente localizado: um ensaio chinês

O objetivo do estudo é aprender sobre a segurança e eficácia do regime SOX adjuvante pré-operatório combinado com anticorpo PD-1 versus regime FLOT com anticorpo PD-1 no reparo de incompatibilidade deficiente localizada câncer gástrico. As principais questões que pretende responder são:

  • Segurança e eficácia do regime SOX adjuvante pré-operatório combinado com anticorpo PD-1 versus regime FLOT com anticorpo PD-1 para o tratamento de câncer gástrico com reparo de incompatibilidade deficiente localizado
  • Sobrevida livre de doença de adjuvante pré-operatório SOX mais anticorpo PD-1 e FLOT mais anticorpo PD-1 para dMMR e câncer gástrico localmente avançado.

Os participantes serão divididos em dois grupos para usar um regime de quimioterapia FLOT mais anticorpo PD-1 e um regime de quimioterapia SOX mais anticorpo PD-1.

Os pesquisadores comparariam o grau de regressão do tumor, os efeitos adversos e o benefício de sobrevivência de dois regimes adjuvantes pré-operatórios.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

120

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, China, 710032
        • Tangdu Hospital
      • Xi'an, Shaanxi, China
        • Xijing Hospital
      • Xi'an, Shaanxi, China
        • Shaanxi Provincial People's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes vieram de vários hospitais terciários na cidade de Xi'an, província de Shaanxi, e foram diagnosticados com câncer gástrico localmente avançado, e os pacientes aceitariam o neoadjuvante SOX+nivolumab ou o flot+nivolumab.

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1. Idade >=18 anos e <100 anos.
  • 2. Diagnosticado com câncer gástrico localmente avançado.
  • 3. Pontuação ECOG PS do Grupo Cooperativo de Oncologia Oriental 0-1.
  • 4. adoção de tratamento quimioterápico pré-operatório e terapia com anticorpos PD-1.
  • 5. reparo deficiente de incompatibilidade identificado por detecção patológica.

Critério de exclusão:

  • 1. Localmente avançado, incapaz de ressecar ou tumores metastáticos.
  • 2. Pacientes com recorrência de câncer gástrico residual
  • 3. Pacientes que recusam a ressecção cirúrgica após quimioterapia pré-operatória.
  • 4. Recebeu qualquer terapia antitumoral, como quimioterapia, radioterapia, imunoterapia, etc., ou já se passaram mais de 180 dias desde o último tratamento.
  • 5. Pacientes com alergia confirmada ao medicamento em estudo e/ou seus excipientes.
  • 6. Desnutrição grave e doenças autoimunes ativas.
  • 7. Mulheres grávidas ou lactantes.
  • 8. Pacientes com doenças médicas sistêmicas e doenças psiquiátricas que não são passíveis de quimioterapia.
  • 9. Pacientes com infecções agudas que necessitam de tratamento com antibióticos.
  • 10.Pacientes com infecções agudas que necessitam de tratamento com antibióticos.
  • 11. Pacientes que recebem concomitantemente outra imunoterapia, corticosteróides e outras terapias anticâncer durante o estudo.
  • 12. Resultado de teste positivo para vírus da hepatite B ou hepatite C.
  • 13. Neuropatia periférica metastática do sistema nervoso central não tratada (> grau 1).
  • 14. História de malignidade nos últimos 5 anos (com exceção de câncer localizado e curativo).
  • 15.Pacientes que não devem atingir a ressecção R0.
  • 16. Perda de peso maior ou igual a 20% nas 4 semanas anteriores à primeira dose.
  • 17. Pacientes com múltiplos fatores que afetam a medicação oral.
  • 18.Vacinação nas 4 semanas anteriores à primeira dose do medicamento do estudo.
  • 19. Pacientes que receberam inibidores de checkpoint imunológico e desenvolvem reações adversas graves após o tratamento e precisam ser permanentemente incapacitados.
  • 20. O investigador acredita que o sujeito tem outras doenças sistêmicas graves ou outros motivos e não é adequado para este estudo clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Flot+nivolumab
Pacientes no grupo flot receberam 4 ciclos de quimioterapia com flota padrão, o ciclo quimioterapia do flot consiste em: dia 1: 5-FU 2600 mg/m² intravenosos inseridos através de um cateter central inserido periférico (PICC) por 24 horas Mgólio Mgólico/m2 m2 mg/m2 m2 oxaliplatina-mg-mg mg/mg/m2 m2 axaliplatina-mg. O próximo ciclo de quimioterapia foi repetido no dia 15. O nivolumab (360 mg) foi administrado por via intravenosa (iv) acima de 30 minutos uma vez a cada 3 semanas durante 6 semanas (1 ciclo, 2 doses).
Sox+nivolumab
Os pacientes do grupo SOX receberam 3 ciclos de quimioterapia S-1 + OXA antes da gastrectomia radical. O ciclo de quimioterapia SOX consiste em: Dia 1: OXA intravenoso 130 mg/m² Dias 1-14: S-1 oral 80 mg/m², 2 vezes/dia. Repita a próxima quimioterapia no dia 22. O nivolumab (360 mg) foi administrado por via intravenosa (iv) acima de 30 minutos uma vez a cada 3 semanas durante 6 semanas (1 ciclo, 2 doses).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Evento adverso
Prazo: Da quimioterapia pré -operatória até a ocorrência de eventos adversos, avaliados até 180 dias
Evento adverso causado pelo tratamento de flot, Sox ou nivolumab, que foram codificados usando as atividades regulatórias do dicionário médico versão 20.1 e grau de eventos adversos de acordo com os critérios de terminologia comum do National Cancer Institute para eventos adversos
Da quimioterapia pré -operatória até a ocorrência de eventos adversos, avaliados até 180 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
grau de regressão tumoral
Prazo: Da cirurgia à avaliação do grau de regressão do tumor, avaliado em até 1 semana
Componentes residuais do tumor em amostras pós-radioterapia e proporção de fibrose
Da cirurgia à avaliação do grau de regressão do tumor, avaliado em até 1 semana
sobrevivência livre de doença
Prazo: Desde a data do diagnóstico até a primeira recorrência ou óbito documentado, avaliado em até 120 meses
desde o diagnóstico até a recorrência ou morte
Desde a data do diagnóstico até a primeira recorrência ou óbito documentado, avaliado em até 120 meses
taxa de resposta objetiva
Prazo: Da cirurgia à avaliação da taxa de resposta objetiva, avaliada em até 1 semana
taxa de resposta objetiva definida como a proporção de pacientes com resposta completa ou parcial ao tratamento de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST).
Da cirurgia à avaliação da taxa de resposta objetiva, avaliada em até 1 semana
Duração da resposta
Prazo: Desde a primeira avaliação do tumor como RC ou RP até a primeira avaliação de DP (Doença Progressiva) ou óbito por qualquer causa, avaliada em até 120 meses.
Duração da resposta
Desde a primeira avaliação do tumor como RC ou RP até a primeira avaliação de DP (Doença Progressiva) ou óbito por qualquer causa, avaliada em até 120 meses.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Jipeng Li, Doctor, Xijing Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

4 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de junho de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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