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Efeito de uma ingestão pós-biótica no controle da glicose e na composição da microbiota de indivíduos diabéticos tipo 2: um ensaio clínico randomizado. (Diabet2Predict)

Medicina de precisão contra diabetes tipo 2: previsão genética e intervenção nutricional com pós-bióticos para modular a microbiota.

O objetivo deste ensaio clínico randomizado é avaliar o efeito da administração de um pós-biótico no controle glicêmico, resistência à insulina e composição da microbiota em indivíduos com diabetes tipo 2.

As principais questões que pretende responder são:

  • Estudar a evolução das variáveis ​​bioquímicas relacionadas ao metabolismo glicêmico: glicose basal, insulina basal, variabilidade glicêmica através de sensores, hemoglobina glicosilada (HbA1c), índice HOMA-IR, peptídeo C.
  • Realize uma análise metagenômica da microbiota intestinal em amostras de fezes.
  • Realize uma análise metabolômica em amostras de sangue.
  • Analise o perfil genético no sangue.
  • Avaliar a evolução das variáveis ​​bioquímicas relacionadas ao metabolismo lipídico: colesterol total sérico, HDL-colesterol, LDL-colesterol e triglicerídeos.
  • Avaliar a evolução das variáveis ​​relacionadas à função hepática: transaminases (ALT/AST).
  • Analise a evolução do hemograma.
  • Avaliar a evolução das variáveis ​​antropométricas (peso, altura, cintura e quadril) e composição corporal.
  • Analise a evolução da pressão arterial.
  • Analisar hábitos alimentares e de atividade física.
  • Avaliar adesão ao tratamento e eventos adversos.
  • Personalização do uso de pós-bióticos e outras recomendações nutricionais com base no perfil genético e na identificação de grupos de pacientes.

Para tanto, foi desenhado um estudo paralelo randomizado, duplo-cego.

O tamanho da amostra alvo é de 158 indivíduos.

Os participantes serão alocados em dois grupos durante 12 semanas:

  • Grupo experimental (n=79): consumo diário de uma cápsula pós-biótica.
  • Grupo placebo (n=79): consumo diário de uma cápsula de placebo.

Os pesquisadores irão comparar o consumo de um suplemento pós-biótico com um placebo.

Os participantes visitarão a unidade de intervenção nutricional na semana 0, semana 2, semana 10 e semana 12 do estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os voluntários que desejarem participar do estudo serão entrevistados por telefone para verificar se atendem aos principais critérios de inclusão. Os voluntários que atenderem aos principais critérios de inclusão serão convidados para uma visita de informação e triagem para esclarecimento de eventuais dúvidas. Os voluntários que concordarem em participar do estudo assinarão o consentimento informado e serão alocados aleatoriamente em um dos dois braços do estudo e receberão todo o material necessário.

Durante a intervenção, os voluntários participarão de 4 visitas de investigação clínica. A primeira será realizada no primeiro dia do estudo e a última ocorrerá ao final das 12 semanas. Em ambas as visitas serão coletadas medidas antropométricas e de composição corporal, pressão arterial, amostras de fezes e sangue, além de dados sobre alimentação, atividade física e sintomas gastrointestinais. Na segunda e na terceira consultas serão coletadas antropometria, composição corporal, pressão arterial e amostra de sangue. Na primeira e terceira visitas será colocado sensor de monitoramento de glicose e na segunda e quarta visitas este sensor de monitoramento de glicose será retirado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

106

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Navarre
      • Pamplona, Navarre, Espanha, 31008
        • Clinica Universidad de Navarra
      • Pamplona, Navarre, Espanha, 31008
        • Nutrition Research Centre, University of Navarra
    • Vizcaya
      • Barakaldo, Vizcaya, Espanha, 48903
        • IIS Biobizkaia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres com idade entre 18 e 70 anos.
  • Indivíduos com diagnóstico de DM2: hemoglobina glicosilada (HbA1c) ≥6,5% e/ou glicemia basal ≥126 mg/dL. O tempo de estreia não será levado em consideração.
  • Índice de Massa Corporal (IMC) entre 25 e 39,9 kg/m2.
  • Tratamento para DM2/estilo de vida estável, bem como outros tratamentos para outras patologias (estáveis ​​pelo menos 3 meses antes do início da intervenção).
  • Valor basal estável de HbA1c ou glicose por pelo menos 3 meses antes de iniciar a intervenção.
  • Sem variações de peso (± 5%) durante os últimos 3 meses.
  • Os sujeitos devem estar em condições físicas e psicológicas gerais que o pesquisador avalia de acordo com o objetivo do estudo.
  • Os participantes devem ser capazes de compreender e estar dispostos a assinar o consentimento informado e devem cumprir todos os procedimentos e requisitos do estudo.

Critério de exclusão:

  • Indivíduos que receberam tratamento com antibióticos orais nos 45 dias anteriores ao início do estudo.
  • Pacientes que iniciaram tratamento hipoglicêmico, principalmente nos 3 meses anteriores à inclusão.
  • Dislipidemia grave não tratada, hipertensão ou hipotireoidismo, ou tratada há menos de 3 meses.
  • Presença de anomalias funcionais ou estruturais relevantes do aparelho digestivo, como malformações, angiodisplasias, úlceras pépticas ativas, doenças inflamatórias crónicas ou má absorção.
  • Indivíduos que foram submetidos a intervenções cirúrgicas do aparelho digestivo com consequências permanentes (por exemplo, gastroduodenostomia).
  • Sofrer de algum tipo de câncer ou estar em tratamento ou há menos de 5 anos desde sua erradicação.
  • Sujeitos que trabalham em turnos rotativos que incluem turnos noturnos.
  • Presença de algum tipo de impedimento psicológico como patologia depressiva, ansiedade, transtorno bipolar não tratado. Eles poderão participar se tiverem a doença, mas com tratamento estável por pelo menos 3 meses antes do início do estudo.
  • Ter alergia ou intolerância a qualquer alimento ou grupo alimentar que possa se manifestar durante o estudo.
  • Estar em dieta especial durante os 3 meses anteriores ao início do estudo, exceto para tratamento para DM2, neste caso o estilo de vida/dieta deverá estar estável nos 3 meses anteriores ao início do estudo.
  • Variações de peso (± 5%) durante os últimos 3 meses.
  • Sofrem de transtornos alimentares ou apresentam comportamentos restritivos na alimentação. Pontuação no questionário EAT-26 igual ou superior a 20.
  • Sujeitos que foram submetidos a tratamento cirúrgico para obesidade.
  • Estar grávida ou amamentando.
  • Apresentar abuso de álcool (mais de 14 unidades/dia em mulheres e 20 unidades/dia em homens) e/ou drogas.
  • Demonstram pouca colaboração ou têm dificuldades em seguir os procedimentos do estudo.
  • Tomar algum tipo de suplementação nutricional que possa afetar a glicemia e/ou a microbiota. Caso tomem, para serem incluídos no estudo, terão que interromper o suplemento, com um período de washout de pelo menos 14 dias antes de iniciar o estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo pós-biótico
1 cápsula pós-biótica diariamente pela manhã durante 12 semanas
1 cápsula de pós-biótico diariamente pela manhã
Comparador de Placebo: Grupo placebo
1 cápsula de placebo diariamente pela manhã durante 12 semanas
1 cápsula de placebo diariamente pela manhã

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da linha de base na concentração de hemoglobina glicada (HbA1c) no sangue
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
A hemoglobina glicada no sangue será analisada no sangue total e relatada em% e em mmol/mol.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da linha de base na glicemia
Prazo: Dias de investigação clínica 1 (semana 0), 2 (semana 2), 3 (semana 10) e 4 (semana 12).
O sangue será extraído em jejum e os níveis de glicose serão determinados pelo autoanalisador Pentra-C200.
Dias de investigação clínica 1 (semana 0), 2 (semana 2), 3 (semana 10) e 4 (semana 12).
Alteração da linha de base na insulina no sangue
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
O sangue será extraído em jejum e os níveis de insulina serão determinados por ELISA.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Níveis contínuos de glicose
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) até o Dia de Investigação Clínica 2 (semana 2) e Dia de Investigação Clínica 3 (semana 10) até o Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Os níveis contínuos de glicose serão controlados com o sensor de monitoramento de glicose FreeStyle Libre Pro (Abbott).
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) até o Dia de Investigação Clínica 2 (semana 2) e Dia de Investigação Clínica 3 (semana 10) até o Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base no Peptídeo C do sangue
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
O sangue será extraído em jejum e os níveis de peptido C serão determinados por ELISA.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base no hemograma
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
O sangue será extraído em jejum e o perfil do hemograma será determinado pelo autoanalisador Pentra-C60.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base na microbiota fecal
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
A microbiota fecal dos participantes será analisada pela tecnologia de sequenciamento do gene bacteriano 16S.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Perfil genético sanguíneo
Prazo: Investigação clínica dia 1
O perfil genético será analisado no sangue dos participantes.
Investigação clínica dia 1
Alteração da linha de base no colesterol total no sangue
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
O sangue será extraído em jejum e os níveis de colesterol total dos participantes serão analisados ​​pelo autoanalisador Pentra-C200.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base no colesterol HDL no sangue
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
O sangue será extraído em jejum e os níveis de colesterol HDL dos participantes serão analisados ​​pelo autoanalisador Pentra-C200.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base no colesterol LDL no sangue
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Os níveis de colesterol LDL dos participantes serão calculados pela equação de Friedewald.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base nos triglicerídeos no sangue
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
O sangue será extraído em jejum e os níveis de triglicerídeos dos participantes serão analisados ​​pelo autoanalisador Pentra-C200.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base no lactato sanguíneo
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
O sangue será extraído em jejum e os níveis de lactato dos participantes serão analisados ​​pelo autoanalisador Pentra-C200.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base na alanina aminotransferase (ALT) no sangue
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
O sangue será extraído em jejum e os níveis de ALT dos participantes serão analisados ​​pelo autoanalisador Pentra-C200.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base na aspartato aminotransferase (AST) no sangue
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
O sangue será extraído em jejum e os níveis de AST dos participantes serão analisados ​​pelo autoanalisador Pentra-C200.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Mudança da linha de base no peso corporal
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
O peso dos participantes será medido por bioimpedância e relatado em kg.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Altura
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
A altura dos participantes será medida por estadiômetro e relatada em m.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base no índice de massa corporal
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
O índice de massa corporal será calculado da seguinte forma: peso (quilogramas)/altura (cm)2.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base no percentual de gordura corporal
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
A gordura corporal dos participantes será analisada por bioimpedância e informada em porcentagem e quilogramas.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Mudança da linha de base na massa muscular corporal
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
A massa muscular corporal dos participantes será analisada por bioimpedância e relatada em quilogramas.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base na massa magra corporal
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
A massa corporal magra dos participantes será analisada por bioimpedância e relatada em quilogramas.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base na massa de água corporal
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
A massa de água corporal dos participantes será analisada por bioimpedância e relatada em quilogramas.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base na massa óssea corporal
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
A massa óssea corporal dos participantes será analisada por bioimpedância e relatada em quilogramas.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Mudança da linha de base na circunferência da cintura
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
A circunferência da cintura dos participantes em jejum será analisada com fita métrica e relatada em centímetros.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base na circunferência do quadril
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
A circunferência do quadril dos participantes em jejum será analisada com fita métrica e relatada em centímetros.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base na pressão arterial sistólica
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
A pressão arterial sistólica dos participantes em jejum será analisada por tensiômetro eletrônico e relatada em mmHg.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base na pressão arterial diastólica
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
A pressão arterial diastólica dos participantes em jejum será analisada por tensiômetro eletrônico e relatada em mmHg.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base na frequência cardíaca
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
A frequência cardíaca dos participantes em jejum será analisada por tensiômetro eletrônico e relatada em mmHg.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base nos sintomas gastrointestinais
Prazo: Investigação clínica dia 1 (semana 0), 2 (semana 2), 3 (semana 10) e 4 (semana 12).
Os sintomas gastrointestinais serão registrados por meio do questionário Escala de Avaliação de Sintomas Gastrointestinais, que é um questionário de 15 itens. O questionário possui uma escala do tipo Likert graduada de sete pontos, onde 1 representa ausência de sintomas incômodos e 7 representa sintomas muito incômodos.
Investigação clínica dia 1 (semana 0), 2 (semana 2), 3 (semana 10) e 4 (semana 12).
Mudança da linha de base na atividade física
Prazo: Investigação clínica dia 1 (semana 0) e 4 (semana 12).
A atividade física será avaliada pela versão reduzida do Questionário Internacional de Atividade Física, que estima a atividade física total em MET-min/semana, o tempo gasto sentado e classifica os sujeitos com base na atividade física.
Investigação clínica dia 1 (semana 0) e 4 (semana 12).
Mudança da linha de base na ingestão alimentar global
Prazo: Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
A ingestão alimentar global (energia, macronutrientes e micronutrientes) será analisada por meio de questionário de frequência alimentar.
Dia de Investigação Clínica 1 (semana 0) e Dia de Investigação Clínica 4 (semana 12).
Alteração da linha de base na adesão ao consumo de cápsulas
Prazo: Investigação clínica dia 1 (semana 0), 2 (semana 2), 3 (semana 10) e 4 (semana 12).
A adesão será avaliada por meio do formulário de registro de consumo de cápsulas.
Investigação clínica dia 1 (semana 0), 2 (semana 2), 3 (semana 10) e 4 (semana 12).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Pedro González-Muniesa, PhD, Nutrition Research Centre

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Real)

30 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

7 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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