- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06448182
Effetto di un'assunzione postbiotica sul controllo del glucosio e sulla composizione del microbiota di soggetti diabetici di tipo 2: uno studio controllato randomizzato. (Diabet2Predict)
Medicina di precisione contro il diabete di tipo 2: previsione genetica e intervento nutrizionale con postbiotici per modulare il microbiota.
L’obiettivo di questo studio clinico randomizzato è valutare l’effetto della somministrazione di un postbiotico sul controllo glicemico, sulla resistenza all’insulina e sulla composizione del microbiota in soggetti con diabete di tipo 2.
Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
- Studiare l'evoluzione delle variabili biochimiche legate al metabolismo glicemico: glucosio basale, insulina basale, variabilità glicemica attraverso sensori, emoglobina glicosilata (HbA1c), indice HOMA-IR, peptide C.
- Eseguire un'analisi metagenomica del microbiota intestinale nei campioni di feci.
- Eseguire un'analisi metabolomica sui campioni di sangue.
- Analizzare il profilo genetico nel sangue.
- Valutare l'evoluzione delle variabili biochimiche legate al metabolismo dei lipidi: colesterolo sierico totale, colesterolo HDL, colesterolo LDL e trigliceridi.
- Valutare l'evoluzione delle variabili legate alla funzionalità epatica: transaminasi (ALT/AST).
- Analizzare l'evoluzione dell'emocromo.
- Valutare l'evoluzione delle variabili antropometriche (peso, altezza, vita e fianchi) e della composizione corporea.
- Analizzare l'evoluzione della pressione sanguigna.
- Analizzare le abitudini alimentari e di attività fisica.
- Valutare l’aderenza al trattamento e gli eventi avversi.
- Personalizzazione sull'uso dei postbiotici e altre raccomandazioni nutrizionali basate sul profilo genetico e sull'identificazione dei cluster di pazienti.
A questo scopo è stato progettato uno studio parallelo randomizzato, in doppio cieco.
La dimensione del campione target è di 158 soggetti.
I partecipanti verranno suddivisi in due gruppi per 12 settimane:
- Gruppo sperimentale (n=79): consumo giornaliero di una capsula postbiotica.
- Gruppo placebo (n=79): consumo giornaliero di una capsula placebo.
I ricercatori confronteranno il consumo di un integratore postbiotico con quello di un placebo.
I partecipanti visiteranno l'unità di intervento nutrizionale alla settimana 0, settimana 2, settimana 10 e settimana 12 dello studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I volontari che desiderano partecipare allo studio verranno intervistati telefonicamente per verificare che soddisfino i principali criteri di inclusione. I volontari che soddisfano i principali criteri di inclusione saranno invitati ad una visita informativa e di screening per risolvere eventuali dubbi. I volontari che accettano di partecipare allo studio firmeranno il consenso informato e verranno assegnati in modo casuale a uno dei due bracci dello studio e verrà fornito tutto il materiale richiesto.
Durante l'intervento, i volontari parteciperanno a 4 visite di indagine clinica. Il primo verrà effettuato il primo giorno dello studio e l'ultimo avrà luogo alla fine delle 12 settimane. In entrambe le visite verranno effettuate misurazioni antropometriche e della composizione corporea, pressione sanguigna, campioni di feci e sangue, nonché dati sulla dieta, sull'attività fisica e sui sintomi gastrointestinali. Nella seconda e nella terza visita verrà effettuato il prelievo antropometrico, la composizione corporea, la pressione arteriosa ed un prelievo di sangue. Nella prima e nella terza visita verrà inserito il sensore per il monitoraggio del glucosio e nella seconda e nella quarta visita questo sensore per il monitoraggio del glucosio verrà ritirato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Navarre
-
Pamplona, Navarre, Spagna, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
-
Pamplona, Navarre, Spagna, 31008
- Nutrition Research Centre, University of Navarra
-
-
Vizcaya
-
Barakaldo, Vizcaya, Spagna, 48903
- IIS Biobizkaia
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne di età compresa tra i 18 ed i 70 anni.
- Soggetti con diagnosi di DM2: emoglobina glicosilata (HbA1c) ≥ 6,5% e/o glucosio basale ≥ 126 mg/dl. Non verrà presa in considerazione l'ora del debutto.
- Indice di massa corporea (BMI) compreso tra 25 e 39,9 kg/m2.
- Trattamento per DM2/stile di vita stabile, nonché altri trattamenti per altre patologie (stabili almeno 3 mesi prima dell'inizio dell'intervento).
- Valore basale di HbA1c o glucosio stabile per almeno 3 mesi prima di iniziare l'intervento.
- Nessuna variazione di peso (± 5%) negli ultimi 3 mesi.
- I soggetti devono trovarsi in condizioni fisiche e psicologiche generali che il ricercatore valuta in conformità con l'obiettivo dello studio.
- I soggetti devono essere in grado di comprendere ed essere disposti a firmare il consenso informato e devono rispettare tutte le procedure e i requisiti dello studio.
Criteri di esclusione:
- Soggetti che hanno ricevuto un trattamento antibiotico orale nei 45 giorni precedenti l'inizio dello studio.
- Pazienti che hanno iniziato un trattamento ipoglicemizzante, soprattutto nei 3 mesi precedenti l'inclusione.
- Dislipidemia grave, ipertensione o ipotiroidismo non trattati o trattati per meno di 3 mesi.
- Presenza di rilevanti anomalie funzionali o strutturali dell'apparato digerente, come malformazioni, angiodisplasie, ulcere peptiche attive, malattie infiammatorie croniche o malassorbimento.
- Soggetti che hanno subito interventi chirurgici dell'apparato digerente con conseguenze permanenti (ad esempio gastroduodenostomia).
- Soffre di qualsiasi tipo di cancro o è in cura per esso, o è trascorso un periodo inferiore a 5 anni dalla sua eradicazione.
- Soggetti che lavorano su turni a rotazione che prevedono turni notturni.
- Presenza di qualche tipo di impedimento psicologico come patologia depressiva, ansia, disturbo bipolare non trattato. Potranno partecipare se hanno la malattia ma con un trattamento stabile per almeno 3 mesi prima dell'inizio della sperimentazione.
- Presentare un'allergia o un'intolleranza a qualsiasi alimento o gruppo alimentare che potrebbe manifestarsi durante lo studio.
- Seguire una dieta speciale durante i 3 mesi precedenti l'inizio dello studio, ad eccezione del trattamento per il DM2, in questo caso lo stile di vita/dieta dovrà essere stabile nei 3 mesi precedenti l'inizio dello studio.
- Variazioni di peso (± 5%) negli ultimi 3 mesi.
- Soffrono di disturbi alimentari o presentano comportamenti restrittivi nella loro dieta. Punteggio sul questionario EAT-26 pari o superiore a 20.
- Soggetti che hanno subito un trattamento chirurgico per l'obesità.
- Essere incinta o allattare.
- Presente abuso di alcol (più di 14 unità/giorno nelle donne e 20 unità/giorno negli uomini) e/o droghe.
- Mostrare scarsa collaborazione o avere difficoltà a seguire le procedure dello studio.
- Assumere qualche tipo di integrazione nutrizionale che possa influenzare la glicemia e/o il microbiota. Se lo assumono, per essere inclusi nello studio, dovranno interrompere l'integrazione, con un periodo di washout di almeno 14 giorni prima di iniziare lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo postbiotico
1 capsula postbiotica al giorno al mattino per 12 settimane
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1 capsula di postbiotico al giorno al mattino
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Comparatore placebo: Gruppo placebo
1 capsula placebo al giorno al mattino per 12 settimane
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1 capsula di placebo al giorno al mattino
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale della concentrazione di emoglobina glicata (HbA1c) nel sangue
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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L'emoglobina glicata nel sangue verrà analizzata nel sangue totale e riportata in% e in mmol/mol.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale della glicemia
Lasso di tempo: Giorni di indagine clinica 1 (settimana 0), 2 (settimana 2), 3 (settimana 10) e 4 (settimana 12).
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Il sangue verrà estratto a digiuno e i livelli di glucosio saranno determinati dall'autoanalizzatore Pentra-C200.
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Giorni di indagine clinica 1 (settimana 0), 2 (settimana 2), 3 (settimana 10) e 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale dell’insulina nel sangue
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Il sangue verrà estratto a digiuno e i livelli di insulina verranno determinati mediante ELISA.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Livelli di glucosio continui
Lasso di tempo: Dal giorno dell'indagine clinica 1 (settimana 0) al giorno dell'indagine clinica 2 (settimana 2) e dal giorno dell'indagine clinica 3 (settimana 10) al giorno dell'indagine clinica 4 (settimana 12).
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I livelli di glucosio continui saranno controllati con il sensore di monitoraggio del glucosio FreeStyle Libre Pro (Abbott).
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Dal giorno dell'indagine clinica 1 (settimana 0) al giorno dell'indagine clinica 2 (settimana 2) e dal giorno dell'indagine clinica 3 (settimana 10) al giorno dell'indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale nel sangue Peptide C
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Il sangue verrà estratto a digiuno e i livelli di peptido C verranno determinati mediante ELISA.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale nell'emogramma
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Il sangue verrà estratto a digiuno e il profilo emografico sarà determinato mediante l'autoanalizzatore Pentra-C60.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale del microbiota fecale
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Il microbiota fecale dei partecipanti sarà analizzato mediante la tecnologia di sequenziamento del gene batterico 16S.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Profilo genetico del sangue
Lasso di tempo: Giorno 1 dell'indagine clinica
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Il profilo genetico sarà analizzato nel sangue dei partecipanti.
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Giorno 1 dell'indagine clinica
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Variazione rispetto al basale del colesterolo totale nel sangue
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Il sangue verrà estratto a digiuno e i livelli di colesterolo totale dei partecipanti verranno analizzati dall'autoanalizzatore Pentra-C200.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale del colesterolo HDL nel sangue
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Il sangue verrà estratto a digiuno e i livelli di colesterolo HDL dei partecipanti verranno analizzati dall'autoanalizzatore Pentra-C200.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale del colesterolo LDL nel sangue
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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I livelli di colesterolo LDL dei partecipanti saranno calcolati mediante l'equazione di Friedewald.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale dei trigliceridi nel sangue
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Il sangue verrà estratto a digiuno e i livelli di trigliceridi dei partecipanti verranno analizzati dall'autoanalizzatore Pentra-C200.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale del lattato nel sangue
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Il sangue verrà estratto a digiuno e i livelli di lattato dei partecipanti verranno analizzati dall'autoanalizzatore Pentra-C200.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale dell'alanina aminotransferasi (ALT) nel sangue
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Il sangue verrà estratto a digiuno e i livelli di ALT dei partecipanti verranno analizzati dall'autoanalizzatore Pentra-C200.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale dell'aspartato aminotransferasi (AST) nel sangue
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Il sangue verrà estratto a digiuno e i livelli di AST dei partecipanti verranno analizzati dall'autoanalizzatore Pentra-C200.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
|
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Variazione rispetto al basale del peso corporeo
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Il peso dei partecipanti sarà misurato mediante bioimpedenza e riportato in kg.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Altezza
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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L'altezza dei partecipanti sarà misurata mediante stadiometro e riportata in m.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale dell'indice di massa corporea
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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L'indice di massa corporea sarà calcolato come segue: peso (chilogrammi)/altezza (cm)2.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale della percentuale di grasso corporeo
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Il grasso corporeo dei partecipanti verrà analizzato mediante bioimpedenza e riportato in percentuale e chilogrammi.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale della massa muscolare corporea
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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La massa muscolare corporea dei partecipanti sarà analizzata mediante bioimpedenza e riportata in chilogrammi.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale della massa magra corporea
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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La massa magra corporea dei partecipanti sarà analizzata mediante bioimpedenza e riportata in chilogrammi.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale della massa idrica corporea
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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La massa d'acqua corporea dei partecipanti sarà analizzata mediante bioimpedenza e riportata in chilogrammi.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale della massa ossea corporea
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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La massa ossea corporea dei partecipanti sarà analizzata mediante bioimpedenza e riportata in chilogrammi.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale della circonferenza della vita
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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La circonferenza della vita dei partecipanti a digiuno verrà analizzata misurando il nastro e riportata in centimetri.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale della circonferenza dell'anca
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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La circonferenza dell'anca dei partecipanti a digiuno verrà analizzata misurando il nastro e riportata in centimetri.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa sistolica
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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La pressione arteriosa sistolica dei partecipanti a digiuno verrà analizzata mediante tensiometro elettronico e riportata in mmHg.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa diastolica
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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La pressione sanguigna diastolica dei partecipanti a digiuno verrà analizzata mediante tensiometro elettronico e riportata in mmHg.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale della frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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La frequenza cardiaca dei partecipanti a digiuno verrà analizzata mediante tensiometro elettronico e riportata in mmHg.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale dei sintomi gastrointestinali
Lasso di tempo: Giorno dell'indagine clinica 1 (settimana 0), 2 (settimana 2), 3 (settimana 10) e 4 (settimana 12).
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I sintomi gastrointestinali verranno registrati tramite il questionario Gastrointestinal Symptoms Rating Scale, che è un questionario di 15 elementi.
Il questionario ha una scala graduata di tipo Likert a sette punti, dove 1 rappresenta l'assenza di sintomi fastidiosi e 7 rappresenta sintomi molto fastidiosi.
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Giorno dell'indagine clinica 1 (settimana 0), 2 (settimana 2), 3 (settimana 10) e 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale nell’attività fisica
Lasso di tempo: Giorno 1 (settimana 0) e 4 (settimana 12) dell'indagine clinica.
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L'attività fisica sarà valutata mediante la versione ridotta dell'International Physical Activity Questionnaire, che stima l'attività fisica totale in MET-min/settimana, il tempo trascorso seduto e classifica i soggetti in base alla loro attività fisica.
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Giorno 1 (settimana 0) e 4 (settimana 12) dell'indagine clinica.
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Variazione rispetto al basale dell’assunzione alimentare globale
Lasso di tempo: Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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L'apporto alimentare globale (energia, macronutrienti e micronutrienti) sarà analizzato mediante un questionario sulla frequenza alimentare.
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Giorno di indagine clinica 1 (settimana 0) e Giorno di indagine clinica 4 (settimana 12).
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Variazione rispetto al basale nell’aderenza al consumo di capsule
Lasso di tempo: Giorno dell'indagine clinica 1 (settimana 0), 2 (settimana 2), 3 (settimana 10) e 4 (settimana 12).
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L'aderenza sarà valutata utilizzando il modulo di registrazione del consumo di capsule.
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Giorno dell'indagine clinica 1 (settimana 0), 2 (settimana 2), 3 (settimana 10) e 4 (settimana 12).
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Pedro González-Muniesa, PhD, Nutrition Research Centre
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DIABET2PREDICT (2024.055)
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